19. Prostaat: anatomie en afwijkingen

De prostaat is een klier ter grootte van een walnoot, die zich onder de blaas bevindt tussen het rectum en de symfyse, en die het eerste deel van de urethra omgrijpt. Chirurgische behandelingen bij prostaathyperplasie zijn transurethrale resectie van de prostaat (TURP), extravesicale retropubische adenoomenucleatie volgens Millin, transvesicale adenoomenucleatie volgens Hryntschak, lasertherapie en UroLift. Een prostaatcarcinoom wordt beoordeeld volgens de TNM-stagering; de gradering volgens Gleason zegt iets over de differentiatie van de tumor. Stagering en differentiatie bepalen de behandelingsmogelijkheden: robotgeassisteerde laporascopische prostatectomie, externe of interne radiotherapie, high intensity focused ultrasound (HIFU); cryotherapie en hormonale behandeling (palliatief bij gemetastaseerd PCa).