Een 24-jarige voetballer wordt in de rug aangevallen waardoor zijn rechtervoet naar plantairflexie ‘doorklapt’. Direct ontstaat pijn aan de posteromediale zijde van de enkel. Als er bij een plantairflexietrauma pijn aan de voorzijde van de enkel ontstaat, denkt men aan een bandletsel. Ontstaat echter pijn aan de achterzijde van de enkel dan moet men eerder denken aan compressie van posterieure structuren, een posterieur tibiotalair compressiesyndroom. Bij deze casus werd het os trigonum gecomprimeerd. Het hoofdstuk beschrijft de casus, diagnostiek, behandeling en verschillende anatomische varianten die zijn aan te treffen aan de posterieure zijde van de enkel.
