6. Plasklachten bij de man

Plasklachten of mictie-LUTS bij mannen kunnen ontstaan door vermindering van de kracht waarmee de blaas samentrekt, door obstructie van de urinewegen ergens tussen de blaasuitgang en de meatus urethrae en door een combinatie daarvan. Klachten die hierbij kunnen optreden, worden vaak aangeduid met de Engelse afkorting LUTS (‘lower urinary tract symptoms’). Naast een bemoeilijkte mictie kan bij deze patiënten soms sprake zijn van een urineresidu of incontinentie. Oorzaken van een bemoeilijkte mictie kunnen dus in de blaas zelf gelegen zijn, bijvoorbeeld als er sprake is van verminderde contractiliteit, of door obstructie worden veroorzaakt door de anatomische structuren eronder. Obstructie vanaf het niveau van de blaasuitgang kan het gevolg zijn van blaashalsstenose, blaashalsdisfunctie, benigne prostaatobstructie, acute prostatitis, overactieve bekkenbodemspieren, detrusor-sfincterdissynergie, urethrastricturen en meatusstenose en soms zelfs een ernstige fimosis. De behandeling van LUTS is uiteraard afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Afhankelijk hiervan kan de behandeling bestaan uit leefstijladviezen, medicatie, fysiotherapie of een endoscopische of open operatie.