Een 54-jarige man presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) met letsel van zijn linkerhand ten gevolge van een klein bedrijfsongeval. Hij was werkzaam in de bouw, waarbij gebruik werd gemaakt van pneumatische spijkerpistolen, ook wel tackers genoemd. Deze ‘handige’ apparaten kunnen veel druk produceren om spijkers in verschillende materialen te schieten. Het nadelige gevolg daarvan is dat ze een aanzienlijke terugslag hebben. Deze terugslag kan de positie van het spijkerpistool veranderen en is dan oorzaak van het verwonden van de (meestal niet-dominante) hand. Daarbij gaat het vaak om het verwonden van een vinger. De patiënt die we hier beschrijven, had echter drie vingers van zijn linkerhand aan elkaar gespijkerd (fig. 1).