Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

39. Pijnlijke mictie

Auteurs : Dr. T. N. Platteel, Associate prof. Th. M. de Reijke

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Pijnlijke mictie is een veelvoorkomende klacht. De kans op een urineweginfectie hierbij is groot. Bij vrouwen is de meest voorkomende oorzaak een cystitis, bij mannen een urethritis, cystitis of prostatitis. Koorts en flankpijn kunnen op een hoge urineweginfectie (pyelonefritis) wijzen of op een acute prostatitis bij de man. Bij recidiverende urineweginfecties is het zinvol te vragen naar risicofactoren. Bij de man met urethritisklachten is het van belang aandacht te besteden aan de mogelijkheid van een geslachtsziekte en te vragen of daarmee gepaard gaande verschijnselen aanwezig zijn. Lichamelijk onderzoek is geïndiceerd bij frequent recidiverende urineweginfecties en bij patiënten die een verhoogd risico hebben op een gecompliceerd beloop. Dit betreft vrijwel altijd onderzoek van de urine. Bij verdenking op een urineweginfectie is een nitriet- en leukotest, eventueel in combinatie met een dipslide of sediment geïndiceerd. PCR-onderzoek naar een soa is aangewezen bij verdenking daarop. In specifieke gevallen is soms bloedonderzoek (o.a. nierfunctie) wenselijk, met name bij obstructieve klachten in combinatie met urineweginfecties. Radiodiagnostiek kan een waardevolle aanvulling zijn bij verdenking op bijvoorbeeld urinesteenlijden, obstructie van de urinewegen of congenitale afwijkingen.
Literatuur
1.
go back to reference Judy D, Bremnor JD, Sadovsky R. Evaluation of dysuria in adults. Am Fam Physician. 2002;65:11589–96. Judy D, Bremnor JD, Sadovsky R. Evaluation of dysuria in adults. Am Fam Physician. 2002;65:11589–96.
4.
go back to reference de Neeling AJ, van Pelt W, Hendrix MGR, et al. Antibiotica resistentie in Nederland. Deel I: Inleiding. Infectieziektenbulletin. 1997;8:187. de Neeling AJ, van Pelt W, Hendrix MGR, et al. Antibiotica resistentie in Nederland. Deel I: Inleiding. Infectieziektenbulletin. 1997;8:187.
5.
go back to reference Nederlandse Vereniging voor Urologie. Richtlijn bacteriële urineweginfecties bij adolescenten en volwassenen.; 2020. www.nvu.nl. Nederlandse Vereniging voor Urologie. Richtlijn bacteriële urineweginfecties bij adolescenten en volwassenen.; 2020. www.​nvu.​nl.
6.
go back to reference Hooton TM, Scholes D, Hughes JP, et al. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women. N Engl J Med. 1996;335:468–74.CrossRef Hooton TM, Scholes D, Hughes JP, et al. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women. N Engl J Med. 1996;335:468–74.CrossRef
7.
go back to reference Bangma CH. leerboek Urologie. 4e druk Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2018. Bangma CH. leerboek Urologie. 4e druk Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2018.
8.
go back to reference Foxman B, Marsh J, Gillespie B, et al. Condom use and first-time urinary tract infection. Epidemiology. 1997;8:637–41.CrossRef Foxman B, Marsh J, Gillespie B, et al. Condom use and first-time urinary tract infection. Epidemiology. 1997;8:637–41.CrossRef
9.
go back to reference Lipsky BA. Prostatitis and urinary tract infection in men: what’s new; what’s true? Am J Med. 1999;106:327–34.CrossRef Lipsky BA. Prostatitis and urinary tract infection in men: what’s new; what’s true? Am J Med. 1999;106:327–34.CrossRef
10.
go back to reference Beerepoot MAJ, Stobberingh EE, Nys SE. Recidiverende urineweginfecties bij postmenopauzale vrouwen. Tijdschr Infect. 2006;1:184–9. Beerepoot MAJ, Stobberingh EE, Nys SE. Recidiverende urineweginfecties bij postmenopauzale vrouwen. Tijdschr Infect. 2006;1:184–9.
11.
go back to reference Strom BL, Collins M, West SL, et al. Sexual activity, contraceptive use, and other risk factors for symptomatic and asymptomatic bacteriuria. A case-control study. Ann Intern Med. 1987;107:816–23.PubMed Strom BL, Collins M, West SL, et al. Sexual activity, contraceptive use, and other risk factors for symptomatic and asymptomatic bacteriuria. A case-control study. Ann Intern Med. 1987;107:816–23.PubMed
13.
go back to reference Bouma M, Geerlings SE, Klinkhamer S, et al. NHG-standaard Urineweginfecties. 4e herziening. 20203. https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/urineweginfecties. Bouma M, Geerlings SE, Klinkhamer S, et al. NHG-standaard Urineweginfecties. 4e herziening. 20203. https://​richtlijnen.​nhg.​org/​standaarden/​urineweginfectie​s.​
14.
go back to reference Jerkins GR, Noe HN. Familial vesicoureteral reflux: a prospective study. J Urol. 1982;128(4):774–7.CrossRef Jerkins GR, Noe HN. Familial vesicoureteral reflux: a prospective study. J Urol. 1982;128(4):774–7.CrossRef
15.
go back to reference Ataei N, Madani A, Esfahani ST, et al. Screening for vesicoureteral reflux and renal scars in siblings of children with known reflux. Ped Nephrol. 2004;19(10):1127–31.CrossRef Ataei N, Madani A, Esfahani ST, et al. Screening for vesicoureteral reflux and renal scars in siblings of children with known reflux. Ped Nephrol. 2004;19(10):1127–31.CrossRef
16.
go back to reference Geerlings SE, Erkelens DW, Hoepelman IM. Urineweginfecties bij patiënten met diabetes mellitus. Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:372–5.PubMed Geerlings SE, Erkelens DW, Hoepelman IM. Urineweginfecties bij patiënten met diabetes mellitus. Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:372–5.PubMed
17.
go back to reference Hooton TM, Vecchio M, Iroz A, et al. Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018;178(11):1509–15.CrossRef Hooton TM, Vecchio M, Iroz A, et al. Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018;178(11):1509–15.CrossRef
18.
go back to reference Mazzola BL, Von Vigier RO, Marchand S, Tonz M, Bianchetti MG. Behavioral and functional abnormalities linked with recurrent urinary tract infections in girls. J Nephrol. 2003;16:133–8.PubMed Mazzola BL, Von Vigier RO, Marchand S, Tonz M, Bianchetti MG. Behavioral and functional abnormalities linked with recurrent urinary tract infections in girls. J Nephrol. 2003;16:133–8.PubMed
19.
go back to reference Christiaens TC, de Meyere M, Verschraegen G, et al. Randomised controlled trial of nitrofurantoin versus placebo in the treatment of uncomplicated urinary tract infection in adult women. Br J Gen Pract. 2002;52:729–34.PubMedPubMedCentral Christiaens TC, de Meyere M, Verschraegen G, et al. Randomised controlled trial of nitrofurantoin versus placebo in the treatment of uncomplicated urinary tract infection in adult women. Br J Gen Pract. 2002;52:729–34.PubMedPubMedCentral
20.
go back to reference Nickel JC. Interstitial cystitis. Etiology, diagnosis, and treatment. Can Fam Physician. 2000;46(2430–4):2437–40. Nickel JC. Interstitial cystitis. Etiology, diagnosis, and treatment. Can Fam Physician. 2000;46(2430–4):2437–40.
21.
go back to reference Metts JF. Interstitial cystitis: urgency and frequency syndrome. Review. Am Fam Physician. 2001;64:1199–206.PubMed Metts JF. Interstitial cystitis: urgency and frequency syndrome. Review. Am Fam Physician. 2001;64:1199–206.PubMed
23.
go back to reference Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie: multidisciplinaire richtlijn SOA voor de tweede lijn; 2012. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie: multidisciplinaire richtlijn SOA voor de tweede lijn; 2012.
24.
go back to reference Horner PJ, Gilroy CB, Thomas BJ, et al. Association of Mycoplasma genitalium with acute non-gonococcal urethritis. Lancet. 1993;342:582–5.CrossRef Horner PJ, Gilroy CB, Thomas BJ, et al. Association of Mycoplasma genitalium with acute non-gonococcal urethritis. Lancet. 1993;342:582–5.CrossRef
25.
go back to reference Vriend HJ, Donker GA, van Bergen JEAM, et al. Urethritis bij de man in de huisartsenpraktijk. Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A323.PubMed Vriend HJ, Donker GA, van Bergen JEAM, et al. Urethritis bij de man in de huisartsenpraktijk. Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A323.PubMed
26.
go back to reference Kurowski K. The women with dysuria. Am Fam Physician. 1998;57(2155–64):2169–70. Kurowski K. The women with dysuria. Am Fam Physician. 1998;57(2155–64):2169–70.
27.
go back to reference Krieger JN, Ross SO, Penson DF, Riley DE. Symptoms and inflammation in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Urology. 2002;60:959–63.CrossRef Krieger JN, Ross SO, Penson DF, Riley DE. Symptoms and inflammation in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Urology. 2002;60:959–63.CrossRef
28.
go back to reference Krieger JN, Egan KJ, Ross SO, et al. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of chronic prostatitis. Adult Urol. 1996;48:715–22.CrossRef Krieger JN, Egan KJ, Ross SO, et al. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of chronic prostatitis. Adult Urol. 1996;48:715–22.CrossRef
29.
go back to reference Knottnerus BJ, Geerlings SE. Moll van Charante EP, Riet G ter. Toward a simple diagnostic index for acute uncomplicated urinary tract infections. Ann Fam Med. 2013;11:442–51. Knottnerus BJ, Geerlings SE. Moll van Charante EP, Riet G ter. Toward a simple diagnostic index for acute uncomplicated urinary tract infections. Ann Fam Med. 2013;11:442–51.
30.
go back to reference Gupta K, Hooton TM, Roberts PL, Stamm WE. Treatment of uncomplicated recurrent urinary tract infections in young women. Ann Intern Med. 2001;135:9–16.CrossRef Gupta K, Hooton TM, Roberts PL, Stamm WE. Treatment of uncomplicated recurrent urinary tract infections in young women. Ann Intern Med. 2001;135:9–16.CrossRef
31.
go back to reference Bent S, Nallamothu BK, Simel DL, et al. Does this woman have an acute uncomplicated urinary tract infection? JAMA. 2002;287:2701–10.CrossRef Bent S, Nallamothu BK, Simel DL, et al. Does this woman have an acute uncomplicated urinary tract infection? JAMA. 2002;287:2701–10.CrossRef
32.
go back to reference Loening-Baucke V. Urinary incontinence and urinary tract infection and their resolution with treatment of chronic constipation of childhood. Pediatrics. 1997;100:228–32.CrossRef Loening-Baucke V. Urinary incontinence and urinary tract infection and their resolution with treatment of chronic constipation of childhood. Pediatrics. 1997;100:228–32.CrossRef
33.
go back to reference Knottnerus BJ, Geerlings SE, Moll van Charante EP, Ter Riet G. Toward a simple diagnostic index for acute uncomplicated urinary tract infections. Ann Fam Med 2013;11:442-51. Knottnerus BJ, Geerlings SE, Moll van Charante EP, Ter Riet G. Toward a simple diagnostic index for acute uncomplicated urinary tract infections. Ann Fam Med 2013;11:442-51.
34.
go back to reference van Duijn NP, Timmermans AE, Walter AEGM, Timmerman CP. De diagnostische waarde van urineonderzoek in de huisartspraktijk. Huisarts Wet. 1996;39:165–8. van Duijn NP, Timmermans AE, Walter AEGM, Timmerman CP. De diagnostische waarde van urineonderzoek in de huisartspraktijk. Huisarts Wet. 1996;39:165–8.
36.
go back to reference Winkens RA, Leffers P, Trienekens TA, Stobberingh EE. The validity of urine examination for urinary tract infections in daily practice. Fam Pract. 1995;12:290–3.CrossRef Winkens RA, Leffers P, Trienekens TA, Stobberingh EE. The validity of urine examination for urinary tract infections in daily practice. Fam Pract. 1995;12:290–3.CrossRef
37.
go back to reference Stamm WE, Counts GW, Running KR, et al. Diagnosis of coliform infection in acutely dysuric women. N Engl J Med. 1982;307:463–8.CrossRef Stamm WE, Counts GW, Running KR, et al. Diagnosis of coliform infection in acutely dysuric women. N Engl J Med. 1982;307:463–8.CrossRef
38.
go back to reference Arav-Boger R, Leibovici L, Danon YL. Urinary tract infections with low and high colony counts in young women. Arch Intern Med. 1994;154:300–4.CrossRef Arav-Boger R, Leibovici L, Danon YL. Urinary tract infections with low and high colony counts in young women. Arch Intern Med. 1994;154:300–4.CrossRef
39.
go back to reference Mouton JW, Goessens WHF, van der Meijden WI, Verkooyen RP. Diagnostiek van Chlamydia trachomatis: wat is de gouden standaard? Infectieziektenbulletin. 1998;9:241–5. Mouton JW, Goessens WHF, van der Meijden WI, Verkooyen RP. Diagnostiek van Chlamydia trachomatis: wat is de gouden standaard? Infectieziektenbulletin. 1998;9:241–5.
40.
go back to reference Skidmore S, Horner P, Herring A, et al. Vulvovaginal-swab or first-catch urine specimen to detect Chlamydia trachomatis in women in a community setting? J Clin Microbiol. 2006;44:4389–94.CrossRef Skidmore S, Horner P, Herring A, et al. Vulvovaginal-swab or first-catch urine specimen to detect Chlamydia trachomatis in women in a community setting? J Clin Microbiol. 2006;44:4389–94.CrossRef
Metagegevens
Titel
Pijnlijke mictie
Auteurs
Dr. T. N. Platteel
Associate prof. Th. M. de Reijke
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_39