21. Pathofysiologie van shock

In dit hoofdstuk wordt ingegaan op de pathofysiologie van de verschillende vormen van shock. We bespreken de meetbare reactiemechanismen van het lichaam op zowel cardiogene, hypovolemische, distributieve als obstructieve shock. Bij deze laatste vorm lichten we longembolie uit. Wat betreft de reactiemechanismen gaat daarbij om hartfrequentie (Hf), centraalveneuze druk (CVD), arteria-pulmonalisdruk ofwel pulmonary artery pressure (PAP), wiggendruk (PCWP), cardiac output (CO), gemengde veneuze zuurstofsaturatie (MVO₂), systemic vascular resistance (systeemweerstand; SVR), het verschil in zuurstofgehalte tussen arterieel en veneus gemengd bloed en om zuurstofextractie. Ten slotte belichten we de oorzaken, verschijnselen en gevolgen van multiorgaandisfunctiesyndroom (MODS).