Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie 1/2007

01-02-2007 | Redactioneel

Palliatieve zorg bij dementie en de ontmanteling van de behandelfunctie van het verpleeghuis

Auteur: C. M. P. M. Hertogh

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 1/2007

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Abstract

Palliative care in dementia and the dismantlement of nursing home medicinePalliative care is mostly restricted to the terminal phase of incurable illness. According to the WHO revised definition palliative care is specifically directed towards patients and families facing life-threatening illness. This definition is not adequate to orient and direct palliative care policies in non-cancer diseases such as dementia. Although dementia is incurable from the outset, its course is often protracted, resulting in a terminal stage only after several years. This disease trajectory necessitates an alternative palliative approach, implying a proactive attitude of nursing home physicians in facilitating early and timely discussions with patients and their proxies on advance care planning and treatment of complications and concomitant diseases. This, together with their specific training in the treatment of the long term sequelae of chronic diseases, defines the success of Dutch nursing home medicine in foregoing inappropriate hospital admissions and providing adequate medical care in the nursing home. However, recent reorganisations of nursing home care and its funding threaten to downgrade the quality of medical care for patients with dementia in Dutch nursing homes by focusing unilaterally on welfare ideology and ‘marketization’ of long term care, thus underestimating the importance of a palliative care policy in dementia.
Literatuur
go back to reference Aller, HL van, Smelt WLH, Stevens JAJ, Verhoeven JG. Stervensbegeleiding. Praktische adviezen voor hulpverleners. Utrecht, Bunge, 1990. Aller, HL van, Smelt WLH, Stevens JAJ, Verhoeven JG. Stervensbegeleiding. Praktische adviezen voor hulpverleners. Utrecht, Bunge, 1990.
go back to reference Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartartsen (NVVA). Medische zorg met beleid. Utrecht, NVVA, 1997. Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartartsen (NVVA). Medische zorg met beleid. Utrecht, NVVA, 1997.
go back to reference Mitchell SL, Kiely DK, Hamel MB. Dying with advanced dementia in the nursing home. Arch Int Med 2004;164:321-6.CrossRef Mitchell SL, Kiely DK, Hamel MB. Dying with advanced dementia in the nursing home. Arch Int Med 2004;164:321-6.CrossRef
go back to reference Beringer TR, Flanagan P. Acute medical bed usage by nursing home residents. Ulster Med J 1999;68:27-9.PubMed Beringer TR, Flanagan P. Acute medical bed usage by nursing home residents. Ulster Med J 1999;68:27-9.PubMed
go back to reference Hertogh CMPM. Advance care planning and the relevance of a palliative care approach in dementia. Age and Ageing 2006;35:553-5.CrossRefPubMed Hertogh CMPM. Advance care planning and the relevance of a palliative care approach in dementia. Age and Ageing 2006;35:553-5.CrossRefPubMed
go back to reference Smalbrugge M, Hertogh CMPM. Dutch nursing home physicians would need to consider a less paternalistic approach to their care? Annals of Family Medicine 2006; july 5. Smalbrugge M, Hertogh CMPM. Dutch nursing home physicians would need to consider a less paternalistic approach to their care? Annals of Family Medicine 2006; july 5.
go back to reference Helton MR, Steen JT van der, Daaleman TP, Gamble GR, Ribbe MW. Een cultuurvergelijkend onderzoek naar behandelbesluiten van artsen met betrekking tot demente verpleeghuispatiënten met pneumonie. Tijdschr Gerontol Geriatr 2007;38:6-13.PubMed Helton MR, Steen JT van der, Daaleman TP, Gamble GR, Ribbe MW. Een cultuurvergelijkend onderzoek naar behandelbesluiten van artsen met betrekking tot demente verpleeghuispatiënten met pneumonie. Tijdschr Gerontol Geriatr 2007;38:6-13.PubMed
go back to reference Staatsecretaris VWS, brief zorgzwaartebekostiging, DLZ/ZZB-2690042, 2 juni 2006. Staatsecretaris VWS, brief zorgzwaartebekostiging, DLZ/ZZB-2690042, 2 juni 2006.
go back to reference Nederlandse Zorgautoriteit. Toezichttoets Zorgzwaartebekostiging intramurale AWBZ-zorg. Z.p., 2006. Nederlandse Zorgautoriteit. Toezichttoets Zorgzwaartebekostiging intramurale AWBZ-zorg. Z.p., 2006.
go back to reference Helton MR, Steen JT van der, Daaleman TP, Gamble GR, Ribbe MW. A cross-cultural study of physician treatment decisions for demented nursing home patients who develop pneumonia. Annals Fam Med 2006;4:221-7.CrossRef Helton MR, Steen JT van der, Daaleman TP, Gamble GR, Ribbe MW. A cross-cultural study of physician treatment decisions for demented nursing home patients who develop pneumonia. Annals Fam Med 2006;4:221-7.CrossRef
go back to reference Agich GJ. Dependence and autonomy in old age. Cambridge, Cambridge University Press, 2003.CrossRef Agich GJ. Dependence and autonomy in old age. Cambridge, Cambridge University Press, 2003.CrossRef
Metagegevens
Titel
Palliatieve zorg bij dementie en de ontmanteling van de behandelfunctie van het verpleeghuis
Auteur
C. M. P. M. Hertogh
Publicatiedatum
01-02-2007
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 1/2007
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03074817

Andere artikelen Uitgave 1/2007

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie 1/2007 Naar de uitgave