Skip to main content
Top
Gepubliceerd in:

26-06-2018

Overwegingen van huisartsen bij het verwijzen van ouderen met een cognitieve stoornis naar het ziekenhuis: een kwalitatief onderzoek

Auteurs: Melvin Hazelhoff, Maaike A. Pouw, Gera A. Welker, Jantine J. Knol, Sophia E. J. A. de Rooij

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie | Uitgave 4/2018

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Een ziekenhuisopname kan een negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van ouderen met een cognitieve stoornis. Het doel van dit onderzoek is overwegingen van een huisarts bij een acute verwijzing naar het ziekenhuis van ouderen met een cognitieve stoornis in kaart te brengen.
Onder 21 huisartsen uit Noord-Nederland werden semigestructureerde interviews afgenomen en verbatim uitgewerkt. Uit deze transcripten werden met behulp van 131 gerichte codes volgens de principes van de gefundeerde theoriebenadering 12 categorieën geconstrueerd waarmee de acute verwijzing beschreven wordt.
Zes categorieën hebben betrekking op de wenselijkheid van behandelen of verwijzen. Dit zijn de aard van de klacht, de wens van de patiënt en zijn naasten, de conditie van de patiënt, de belasting voor de patiënt, de mogelijkheden in het ziekenhuis en de visie van de huisarts. Zes categorieën hebben betrekking op de mogelijkheden van de huisarts. Dit zijn de medische mogelijkheden, de zorgmogelijkheden, de beschikbare tijd, de beschikbare informatie, de inhoudelijke ondersteuning en het verwijzen buiten de huisarts om.
Specialisten in het ziekenhuis, huisartsen en beleidsmakers kunnen met de opgedane inzichten rondom het verwijzen van ouderen met een cognitieve stoornis de zorg aan deze ouderen verbeteren.
Literatuur
1.
go back to reference Siddiqi N, House AO, Holmes JD. Occurrence and outcome of delirium in medical in-patients: a systematic literature review. Age Ageing. 2006;35(4):350–64.CrossRefPubMed Siddiqi N, House AO, Holmes JD. Occurrence and outcome of delirium in medical in-patients: a systematic literature review. Age Ageing. 2006;35(4):350–64.CrossRefPubMed
2.
go back to reference Ryan DJ, Regan NAO, Caoimh RÓ, Clare J, Connor MO, Leonard M, et al. Delirium in an adult acute hospital population: predictors, prevalence and detection. BMJ Open. 2013;3:1–10.CrossRef Ryan DJ, Regan NAO, Caoimh RÓ, Clare J, Connor MO, Leonard M, et al. Delirium in an adult acute hospital population: predictors, prevalence and detection. BMJ Open. 2013;3:1–10.CrossRef
3.
go back to reference Toot S, Devine M, Akporobaro A, Orrell M. Causes of hospital admission for people with dementia: a systematic review and meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2013;14(7):463–70.CrossRefPubMed Toot S, Devine M, Akporobaro A, Orrell M. Causes of hospital admission for people with dementia: a systematic review and meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2013;14(7):463–70.CrossRefPubMed
4.
go back to reference Scully P, O’Donnell B, Peters C, O’Connor M, Lyons D. Older patient hospital admissions following primary care referral: the truth is in the referring. Ir J Med Sci. 2016;185(2):483–91.CrossRefPubMed Scully P, O’Donnell B, Peters C, O’Connor M, Lyons D. Older patient hospital admissions following primary care referral: the truth is in the referring. Ir J Med Sci. 2016;185(2):483–91.CrossRefPubMed
5.
go back to reference Rossdale M, Kemple T, Pyne S, Calnan M, Greenwood R. An observational study of variation in GPs’ out-of-hours emergency referrals. Br J Gen Pract. 2007;57(535):152–4.PubMedPubMedCentral Rossdale M, Kemple T, Pyne S, Calnan M, Greenwood R. An observational study of variation in GPs’ out-of-hours emergency referrals. Br J Gen Pract. 2007;57(535):152–4.PubMedPubMedCentral
6.
go back to reference Leendertse AJ, Egberts ACG, Stoker LJ, Bemt PMLA van den. Frequency of and risk factors for preventable medication-related hospital admissions in the Netherlands. Arch Intern Med. 2008;168(17):1890–6.PubMed Leendertse AJ, Egberts ACG, Stoker LJ, Bemt PMLA van den. Frequency of and risk factors for preventable medication-related hospital admissions in the Netherlands. Arch Intern Med. 2008;168(17):1890–6.PubMed
7.
go back to reference Hunt K, Walsh B, Voegeli D, Roberts H. Reducing avoidable hospital admission in older people: health status, frailty and predicting risk of ill-defined conditions diagnoses in older people admitted with collapse. Arch Gerontol Geriatr. 2013;57(2):172–6.CrossRefPubMed Hunt K, Walsh B, Voegeli D, Roberts H. Reducing avoidable hospital admission in older people: health status, frailty and predicting risk of ill-defined conditions diagnoses in older people admitted with collapse. Arch Gerontol Geriatr. 2013;57(2):172–6.CrossRefPubMed
8.
go back to reference LaMantia MA, Platts-Mills TF, Biese K, Khandelwal C, Forbach C, Cairns CB, et al. Predicting hospital admission and returns to the emergency department for elderly patients. Acad Emerg Med. 2010;17(3):252–9.CrossRefPubMedPubMedCentral LaMantia MA, Platts-Mills TF, Biese K, Khandelwal C, Forbach C, Cairns CB, et al. Predicting hospital admission and returns to the emergency department for elderly patients. Acad Emerg Med. 2010;17(3):252–9.CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
go back to reference Pinkert C, Holle B. Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus. Z Gerontol Geriatr. 2012;45(8):728–34.CrossRefPubMed Pinkert C, Holle B. Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus. Z Gerontol Geriatr. 2012;45(8):728–34.CrossRefPubMed
10.
go back to reference Millett ERC, De Stavola BL, Quint JK, Smeeth L, Thomas SL. Risk factors for hospital admission in the 28 days following a community-acquired pneumonia diagnosis in older adults, and their contribution to increasing hospitalisation rates over time: a cohort study. BMJ Open. 2015;5(12):1–13.CrossRef Millett ERC, De Stavola BL, Quint JK, Smeeth L, Thomas SL. Risk factors for hospital admission in the 28 days following a community-acquired pneumonia diagnosis in older adults, and their contribution to increasing hospitalisation rates over time: a cohort study. BMJ Open. 2015;5(12):1–13.CrossRef
11.
go back to reference Wright J, Wilkinson JR. General practitioners’ attitudes to variation in referral rates and how these could be managed. Fam Pract. 1996;13(3):259–63.CrossRefPubMed Wright J, Wilkinson JR. General practitioners’ attitudes to variation in referral rates and how these could be managed. Fam Pract. 1996;13(3):259–63.CrossRefPubMed
12.
go back to reference Delva F, Marien E, Fonck M, Rainfray M, Demeaux J‑L, Moreaud P, et al. Factors influencing general practitioners in the referral of elderly cancer patients. BMC Cancer. 2011;11(1):5.CrossRefPubMedPubMedCentral Delva F, Marien E, Fonck M, Rainfray M, Demeaux J‑L, Moreaud P, et al. Factors influencing general practitioners in the referral of elderly cancer patients. BMC Cancer. 2011;11(1):5.CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
go back to reference Simmonds RL, Shaw A, Purdy S. Factors influencing professional decision making on unplanned hospital admission: a qualitative study. Br J Gen Pract. 2012;62(604):750–6.CrossRef Simmonds RL, Shaw A, Purdy S. Factors influencing professional decision making on unplanned hospital admission: a qualitative study. Br J Gen Pract. 2012;62(604):750–6.CrossRef
14.
go back to reference Dyrstad DN, Laugaland KA, Storm M. An observational study of older patients’ participation in hospital admission and discharge – exploring patient and next of kin perspectives. J Clin Nurs. 2015;24(11–12):1693–706.CrossRefPubMed Dyrstad DN, Laugaland KA, Storm M. An observational study of older patients’ participation in hospital admission and discharge – exploring patient and next of kin perspectives. J Clin Nurs. 2015;24(11–12):1693–706.CrossRefPubMed
15.
go back to reference Vanden Bussche P, Desmyter F, Duchesnes C, Massart V, Giet D, Petermans J, et al. Geriatric day hospital: opportunity or threat? A qualitative exploratory study of the referral behaviour of Belgian general practitioners. BMC Health Serv Res. 2010;10(202):1–13. Vanden Bussche P, Desmyter F, Duchesnes C, Massart V, Giet D, Petermans J, et al. Geriatric day hospital: opportunity or threat? A qualitative exploratory study of the referral behaviour of Belgian general practitioners. BMC Health Serv Res. 2010;10(202):1–13.
16.
go back to reference Charmaz K. Constructing grounded theory: a practical guide through qualitative analysis. Thousand Oaks: SAGE; 2014. Charmaz K. Constructing grounded theory: a practical guide through qualitative analysis. Thousand Oaks: SAGE; 2014.
17.
go back to reference Stuurgroep passende zorg in de laatste levensfase. Rapport niet alles wat kan, hoeft. Passende zorg in de laatste levensfase. Utrecht: Artsenorganisatie KNMG; 2015. Stuurgroep passende zorg in de laatste levensfase. Rapport niet alles wat kan, hoeft. Passende zorg in de laatste levensfase. Utrecht: Artsenorganisatie KNMG; 2015.
18.
go back to reference Groninger Huisartsen Coöperatie. Groninger Zorgmodel Integrale Ouderenzorg. Groningen: Groninger Huisartsen Coöperatie; 2017. Beschikbaar via: ghcgroningen.nl/gzio. Groninger Huisartsen Coöperatie. Groninger Zorgmodel Integrale Ouderenzorg. Groningen: Groninger Huisartsen Coöperatie; 2017. Beschikbaar via: ghcgroningen.nl/gzio.
19.
go back to reference Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at home. Groningen: Universitair Centrum Ouderengeneeskunde; 2017. Beschikbaar via: hospitalathome.nl. Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at home. Groningen: Universitair Centrum Ouderengeneeskunde; 2017. Beschikbaar via: hospitalathome.nl.
Metagegevens
Titel
Overwegingen van huisartsen bij het verwijzen van ouderen met een cognitieve stoornis naar het ziekenhuis: een kwalitatief onderzoek
Auteurs
Melvin Hazelhoff
Maaike A. Pouw
Gera A. Welker
Jantine J. Knol
Sophia E. J. A. de Rooij
Publicatiedatum
26-06-2018
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie / Uitgave 4/2018
Print ISSN: 0167-9228
Elektronisch ISSN: 1875-6832
DOI
https://doi.org/10.1007/s12439-018-0253-9

Andere artikelen Uitgave 4/2018

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie 4/2018 Naar de uitgave

Signalementen

Signalementen