Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

57. Open been

Auteur : Drs. S. W. M. Corssmit

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Het open been, of ulcus aan het been, is een veelvoorkomende aandoening die meer bij vrouwen dan bij mannen voorkomt. Er zijn drie veelvoorkomende oorzaken: in afnemende incidentie zijn dit chronisch veneuze insufficiëntie (CVI), perifeer arterieel vaatlijden (PAV) en diabetes mellitus (DM). Een vierde, wat minder vaak voorkomende, oorzaak is decubitus. Dikwijls is er sprake van een combinatie van deze oorzaken; vooral de combinatie PAV en CVI komt veel voor. Minder vaak voorkomende andere oorzaken zijn infecties (primair en secundair), vasculitis en andere zeldzame oorzaken zoals carcinomen. De belangrijkste diagnostische gegevens zijn de voorgeschiedenis en begeleidende symptomen, en wanneer deze gecombineerd worden met inspectie, palpatie en een enkel-armindex, kunnen de meeste oorzaken van elkaar onderscheiden worden. Bij een aspecifiek ulcus, zoals bij voorkomen onder de leeftijd van 45 jaar, moet aan zeldzamere oorzaken gedacht worden en kan een biopt worden genomen.
Literatuur
1.
go back to reference Persoon A, Heinen MM, Vleuten CJ van der, et al. Leg ulcers: a review of their impact on daily life. J Clin Nurs. 2004;13:341–54. Persoon A, Heinen MM, Vleuten CJ van der, et al. Leg ulcers: a review of their impact on daily life. J Clin Nurs. 2004;13:341–54.
2.
go back to reference Franks PJ, Moffatt CJ. Do clinical and social factors predict quality of life in leg ulceration? Int J Low Extrem Wounds. 2006;5:236–43. Franks PJ, Moffatt CJ. Do clinical and social factors predict quality of life in leg ulceration? Int J Low Extrem Wounds. 2006;5:236–43.
4.
go back to reference Meyer V, Kerk N, Meyer S, Goerge T. Differential diagnosis and therapy of leg ulcers. J Dtsch Dermatol Ges. 2011;9:1035–51; quiz 1052. doi:10.1111/j.1610-0387.2011.07814.x. Epub 2011 Nov 2. PMID: 22044727. Meyer V, Kerk N, Meyer S, Goerge T. Differential diagnosis and therapy of leg ulcers. J Dtsch Dermatol Ges. 2011;9:1035–51; quiz 1052. doi:10.1111/j.1610-0387.2011.07814.x. Epub 2011 Nov 2. PMID: 22044727.
5.
go back to reference Continue Morbiditeits Registratie Nijmegen, Radboudumc, Eerstelijnsgeneeskunde. 2009. Continue Morbiditeits Registratie Nijmegen, Radboudumc, Eerstelijnsgeneeskunde. 2009.
6.
go back to reference Nicolaides AN. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement (France, March 5–9, 1997). Circulation. 2000;102:E126–63. Nicolaides AN. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement (France, March 5–9, 1997). Circulation. 2000;102:E126–63.
7.
go back to reference Brandjes DPM, Büller HR, Heijboer H, et al. Randomised trial of effect of compression stockings inpatients with symptomatic proximal-vein thrombosis. Lancet. 1997;349:759–62. Brandjes DPM, Büller HR, Heijboer H, et al. Randomised trial of effect of compression stockings inpatients with symptomatic proximal-vein thrombosis. Lancet. 1997;349:759–62.
9.
go back to reference Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Richtlijn Diagnostiek en behandeling van het ulcus cruris venosum. Utrecht: CBO; 2005. Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Richtlijn Diagnostiek en behandeling van het ulcus cruris venosum. Utrecht: CBO; 2005.
10.
go back to reference Finlayson K, Edwards H, Courtney M. Factors associated with recurrence of venous leg ulcers: a survey and retrospective chart review. Int J Nurs Stud. 2009;46:1071–8. Finlayson K, Edwards H, Courtney M. Factors associated with recurrence of venous leg ulcers: a survey and retrospective chart review. Int J Nurs Stud. 2009;46:1071–8.
11.
go back to reference Nelson EA, Harper DR, Prescott RJ, et al. Prevention of recurrence of venous ulceration: randomized controlled trial of class 2 and class 3 elastic compression. J Vasc Surg. 2006;44:803–8. Nelson EA, Harper DR, Prescott RJ, et al. Prevention of recurrence of venous ulceration: randomized controlled trial of class 2 and class 3 elastic compression. J Vasc Surg. 2006;44:803–8.
13.
go back to reference Mekkes JR, Loots MAM, Wal AC van der, et al. Causes, investigation and treatment of leg ulceration. Br J Dermatol. 2003;148:388–401. Mekkes JR, Loots MAM, Wal AC van der, et al. Causes, investigation and treatment of leg ulceration. Br J Dermatol. 2003;148:388–401.
14.
go back to reference Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Richtlijn Diabetische voet. Utrecht: CBO; 2006. Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO. Richtlijn Diabetische voet. Utrecht: CBO; 2006.
15.
go back to reference Partanen J, Niskanen L, Lehtinen J, et al. Natural history of peripheral neuropathy in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1995;333:89–94. Partanen J, Niskanen L, Lehtinen J, et al. Natural history of peripheral neuropathy in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1995;333:89–94.
18.
19.
go back to reference Association of medical microbiologists. Venous leg ulcers: infection diagnosis & microbiology investigation quick reference guide for primary care. TRIP-database, mei 2010. www.tripdatabase.com. Geraadpleegd op: september 2020 Association of medical microbiologists. Venous leg ulcers: infection diagnosis & microbiology investigation quick reference guide for primary care. TRIP-database, mei 2010. www.​tripdatabase.​com. Geraadpleegd op: september 2020
20.
go back to reference Körber A, KlodeJ Al-Benna S, et al. Etiology of chronic leg ulcers in 31,619 patients in Germany analyzed by an expert survey. J Dtsch Dermatol Ges. 2011;9:116–21. Körber A, KlodeJ Al-Benna S, et al. Etiology of chronic leg ulcers in 31,619 patients in Germany analyzed by an expert survey. J Dtsch Dermatol Ges. 2011;9:116–21.
23.
go back to reference Singer A J. Tassiopoulos A, Kirsner, RS ,Evaluation and Management of Lower-Extremity Ulcers. n engl j med 377;16 nejm.org October 19, 2017 Singer A J. Tassiopoulos A, Kirsner, RS ,Evaluation and Management of Lower-Extremity Ulcers. n engl j med 377;16 nejm.org October 19, 2017
Metagegevens
Titel
Open been
Auteur
Drs. S. W. M. Corssmit
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_57