Top

Huisarts en wetenschap

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander artikel

Gepubliceerd in:

14-09-2018 | Opinie

Op zoek naar het stille hartinfarct

Auteurs: Amy Groenewegen, Eric Lambermon, Monika Hollander

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 10/2018

Samenvatting

Om stille en niet-herkende hartinfarcten te voorkomen, pleiten sommige collega’s ervoor laagdrempelig ecg’s te verrichten bij patiënten die plotseling atypische klachten hebben. Daarop valt echter wel wat af te dingen. Er is geen bewijs dat deze aanpak werkt en er valt ook nog geen uitspraak over te doen, omdat diverse gegevens onbekend zijn. Screening is evenmin de oplossing, omdat de mogelijke voordelen niet opwegen tegen de nadelen. De richtlijnen bevelen ecg-screening dan ook niet aan. Daarnaast zijn er praktische bezwaren: hoe selecteer je de hoogrisicopatiënten uit de vele patiënten met atypische klachten?

vorige artikel De prevalentie van het stille hartinfarct en de associatie met mortaliteit

volgende artikel MRI-knie bij iedere patiënt met acuut knietrauma niet kosteneffectief

Van der Ende MY, Hartman MHT, Schurer RAJ, Van der Werf HW, Lipsic E, Snieder H. De prevalentie van het stille hartinfarct en de associatie met mortaliteit. Huisarts Wet 2018;61(10):18-23.

Nielen MMJ, Boersma-Van Dam ME, Schermer TRJ. Incidentie en prevalentie van gezondheidsproblemen in de Nederlandse huisartsenpraktijk in 2017. Uit: NIVEL Zorgregistraties eerste lijn. Utrecht: NIVEL, 2018. www.nivel.nl/node/4309.

Valensi P, Lorgis L, Y Cottin. Prevalence, incidence, predictive factors and prognosis of silent myocardial infarction. A review of the literature. Arch Cardiovasc Dis 2011;104:178-88.

Sigurdsson E, Thorgeirsson G, Sigvaldason H, Sigfusson N. Unrecognized myocardial infarction: epidemiology, clinical characteristics, and the prognostic role of angina pectoris. The Reykjavik Study. Ann Intern Med 1995;122:96-102.

Rizk DV, Gutierrez O, Levitan EB, McClellan WM, Safford M, Soliman EZ, et al. Prevalence and prognosis of unrecognized myocardial infarctions in chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 2012;27:3482-88.

Task Force Members, Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S, Andreotti F, Arden C, et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. Eur Heart J 2013;34:2949-3003.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, Barry MJ, et al. Screening for cardiovascular disease risk with electrocardiography: US preventive services task force recommendation statement. JAMA 2018;319:2308-14.

Auer R, Bauer DC, Marques-Vidal P, et al, on behalf of the Health ABC Study. Association of major and minor Ecg abnormalities with coronary heart disease events. JAMA 2012;307:1497-1505.

Groot A, Bots ML, Rutten FH, Den Ruijter HM, Numans ME, Vaartjes I. Measurement of Ecg abnormalities and cardiovascular risk classification: a cohort study of primary care patients in the Netherlands. Br J Gen Pract 2015;65:e1-8.

10.

Authors/Task Force Members, Rydén L, Grant PJ, Anker SD, Berne C, Cosentino F, Danchin N, et al. ESC guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J 2013;34:3035-87.

11.

Bhatia RS, Bouck Z, Ivers NM, Mecredy G, Singh J, Pendrith C, et al. Electrocardiograms in low-risk patients undergoing an annual health examination. JAMA Intern Med 2017;177:1326-33.

12.

Colla CH, Sequist TD, Rosenthal MB, Schpero WL, Gottlieb DJ, Morden NE. Use of non-indicated cardiac testing in low-risk patients: choosing wisely. BMJ Qual Saf 2015;24:149-53.

Titel: Op zoek naar het stille hartinfarct
Auteurs: Amy Groenewegen
Eric Lambermon
Monika Hollander
Publicatiedatum: 14-09-2018
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 10/2018
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-018-0273-2

Bohn Stafleu van Loghum

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander artikel

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 10/2018

Een alternatief voor de Glasgow Coma Scale

Blauwrode verkleuring van het onderbeen: lymeborreliose?

Oordeel huisartsen over Toekomstvisie 2022

Eva Bolt: “Ga het gesprek aan over de laatste levensfase van de patiënt”

Naar betere diabeteszorg tijdens de ramadan

Verschil in beleid bij primair versus secundair fenomeen van Raynaud