Skip to main content
main-content
Top

Over dit boek

De nek vormt de verbinding tussen hoofd en romp. Om voldoende bewegingen van het hoofd mogelijk te maken is een grote mate van beweeglijkheid nodig van de halswervelkolom. Deze grote beweeglijkheid heeft echter ook een keerzijde: de nek is kwetsbaar en letsels ten gevolge van (auto)ongevallen komen veel voor. Vaak ontstaan hierbij naast orthopedische ook neurologische problemen. Dit komt doordat in en rond de cervicale wervelkolom zich talloze neurologische structuren bevinden zoals ruggenmerg, spinale zenuwen en de plexus brachialis. 

Dit boek behandelt de meest voorkomende vormen van pathologie van de nek en de directe omgeving. Er wordt onder andere aandacht besteed aan enkele oorzaken van de torticollis (scheefhals), hernia, degeneratieve aandoeningen, radiculopathie, myelopathie, atlanto-axiale instabiliteit, facetluxatie en thoracic outletsyndroom. Zoals gebruikelijk in de boekenreeks van Orthopedische Casuïstiek wordt ieder onderwerp besproken aan de hand van concrete patiëntencasuïstiek uit de dagelijkse praktijk. Recente wetenschappelijke inzichten komen aan bod in addenda die volgen op de patiëntencasus. 

De tekst is rijk geïllustreerd met educatieve tekeningen en foto’s. De bijlagen achterin het boek tonen allerlei handige overzichten van onder andere het functieonderzoek, specifieke tests, oefenprogramma’s en illustraties van dermatomen van arm, schouder en nek.

Het boek is in het bijzonder bestemd voor fysiotherapeuten, kinesitherapeuten, oefentherapeuten, huisartsen en orthopeden.

Inhoudsopgave

Voorwerk

Inleiding

Samenvatting
De cervicale wervelkolom vormt de verbinding tussen schedel en romp. Om bewegingen van het hoofd mogelijk te maken is de beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom groot in vergelijking met de rest van de wervelkolom. De verbinding met het hoofd via de bovenste twee wervels, de atlas en axis, is het meest beweeglijke deel.
Dos Winkel, Koos van Nugteren

1 Hevige pijn en blokkering van de nek bij een 10-jarige jongen

Samenvatting
Tijdens een vakantie in Zwitserland sliep een 10-jarige jongen samen met zijn ouders in een tent. Hij lag daarbij op een hard matrasje en zonder kussen. Toen hij ’s morgens wakker werd had hij linkszijdige nekpijn die in enkele uren toenam tot bijna ondraaglijke pijn.
Koos van Nugteren

2 Nekpijn met bewegingsbeperkingen, plotseling ontstaan tijdens een partijtje badminton bij een 21-jarige thuiszorgmedewerkster

Samenvatting
Een 21-jarige vrouw werkte fulltime in de thuiszorg. Na een zware dag werken ging zij met haar vriendinnen nog een partijtje badminton spelen in de plaatselijke sporthal. Tijdens een felle smash voelde zij een lichte pijnscheut in de nek.
Koos van Nugteren

3 Een 23-jarige studente met houdingsgebonden unilaterale hoofd- en nekpijn

Samenvatting
Een 23-jarige veel te zware studente kwam voor een herhalingsvoorschrift van de pil. De laatste maand had zij toenemend last van hoofdpijn en in lichtere mate ook nekpijn. Zij lokaliseerde de pijn ter hoogte van de rechter gelaatshelft, van frontaal over de rechter orbita (oogkas) naar occipitaal.
Pat Wyffels

3a Hoofdpijn

Samenvatting
Ongeveer de helft van de wereldbevolking heeft wel eens hoofdpijn. De twee bekendste en meest voorkomende vormen van hoofdpijn zijn migraine en spanningshoofdpijn. Er bestaan echter nog meer dan honderd andere vormen van hoofdpijn; zelden is de exacte oorzaak ervan bekend.
Koos van Nugteren

4 Plotseling optredende pijn in de rechterarm bij een 30-jarige vrouw

Samenvatting
Na het optillen van een zware pan kreeg een 30-jarige vrouw plotseling pijn in de rechterarm. Deze pijn werd ervaren als een scherp, haast brandend gevoel dat uitstraalde vanuit de nek tot over de achter- en buitenkant van de rechterarm tot in de wijs- en middenvinger.
Geert Mahieu

5 Pijn in de linkerarm bij een 65-jarige vrouw die al jaren regelmatig nekpijn heeft

Samenvatting
Geleidelijk ontstond een pijn in de linkerbovenarm bij een 65-jarige sportieve vrouw. Tijdens haar dagelijkse bezigheden of tijdens sporten (zij speelde golf) had zij nauwelijks last. De pijn ontstond juist ná inspannende activiteiten zoals stofzuigen, vloeren dweilen of gymnastiekoefeningen.
Koos van Nugteren

5a Addendum: cervicale radiculopathie

Samenvatting
Cervicale radiculopathie wordt veroorzaakt door compressie van één of meer cervicale zenuwwortels (spinale zenuwen). Compressie kan ontstaan door verschillende factoren.
Koos van Nugteren

6 Een 58-jarige ober met langzaam-progressieve pijn in de rechterarm

Samenvatting
Geleidelijk ontstond krachtsvermindering en ‘onhandigheid’ van de rechterhand bij een 58-jarige ober die werkzaam was in een hotel op Bonaire. Het krachtsverlies merkte hij vooral op bij het openen van wijnflessen en het losdraaien van schroefdeksels.
Imre Esser

7 Een 37-jarige man met ernstige chronische klachten in de clavicularegio met uitstraling naar de arm, na een linkszijdige claviculafractuur

Samenvatting
Een jaar en negen maanden geleden werd een toen 34-jarige man tijdens een hockeywedstrijd zodanig onderuitgehaald, dat hij een gecompliceerde open claviculafractuur opliep. In het dichtstbijzijnde ziekenhuis werd, na het maken van een röntgenfoto (figuur 7-1), ‘alles even rechtgetrokken’ aldus de patiënt.
Didi van Paridon-Edauw, Dos Winkel

7a Addendum: thoracic-outletsyndroom

Samenvatting
Het thoracic-outletsyndroom, vaak afgekort met ‘TOS’, wordt ook wel het neurovasculaire compressiesyndroom van de schoudergordel genoemd. Hierbij is er sprake van inklemming (compressie) van de neurovasculaire bundel in de regio van het nek- en schoudergebied. Deze bestaat uit de plexus brachialis, de arteria subclavia en de vena subclavia.
Patty Joldersma, Koos van Nugteren

8 Nekpijn bij een reumapatiënte van 57 jaar

Samenvatting
Al van jongs af leefde deze vrouw met reuma. De typische afwijkingen aan onder andere pols, hand en vingers waren dan ook zeer uitgesproken aanwezig. De pijn die hiermee gepaard ging werd medicamenteus behandeld. De reumatoloog had haar al vaak naar eventuele nekklachten gevraagd.
Geert Mahieu

9 Nekpijn na een auto-ongeluk bij een 17-jarig meisje

Samenvatting
Een 17-jarig meisje werd op een vrijdagavond met de auto opgehaald om naar de film te gaan met een aantal vrienden. Kort nadat ze waren vertrokken vloog de auto uit de bocht en kwam op zijn dak terecht, met alle vier de passagiers erin.
Geert Mahieu

Nawerk

Meer informatie