13. Obstetrische en gynaecologische problemen

De anatomie en fysiologie van de vrouwelijke geslachtsorganen worden toegelicht. Baringstijdperken zijn: ontsluiting, uitdrijving, placentaire tijdperk en nageboortetijdperk. Bloedverlies in de eerste drie zwangerschapsmaanden kan wijzen op een (dreigende) miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Bij placenta praevia en abruptio placentae is de acute opvang gericht op het bewaken van de vitale functies van de moeder. Uterusatonie kan leiden tot overmatig bloedverlies post partum. Bij pre-eclampsie gaat zwangerschapshypertensie samen met albuminurie. Zeer heftige menstruaties (bloedarmoede) kunnen worden veroorzaakt door submuceuze myomen. Steeldraai bij follikelcysten moet operatief worden gecorrigeerd. Cervixcarcinoom en endometriumcarcinoom kunnen een fors vaginaal bloedverlies geven. Soa’s kunnen ontstekingen van de eileiders veroorzaken en andere gynaecologische infecties. Op de SEH informeert men slachtoffers van seksueel geweld over medisch en forensisch onderzoek en samenwerking met een Centrum Seksueel Geweld. De arts richt zich op de diagnostiek en behandeling van letsel, de behandeling en preventie van soa’s, zwangerschap en (gynaecologisch) onderzoek.