12. Nieren, urinewegen en geslachtsorganen van de man

De anatomie en fysiologie van de nieren en urinewegen en van de mannelijke geslachtsorganen worden toegelicht. Klachten van het urogenitale stelsel zijn onder meer: niersteenkoliek, hematurie en acute urineretentie. Prerenale oorzaken van acute nierinsufficiëntie zijn aandoeningen die de afvloed van urine belemmeren. Acute nierinsufficiëntie kan leiden tot levensbedreigende elektrolytstoornissen. In het geval van pyelonefritis met sepsis kan percutane drainage van het nierbekken onherstelbare schade aan de nier voorkómen. De diagnose ‘nierstenen’ wordt gesteld met behulp van een X-BOZ, CT-abdomen en/of echo. Een blaasruptuur kan ontstaan bij een (groot) uitwendig trauma of tijdens een urologische operatie. Bij torsio testis en acute epididymitis is er acute pijn in één helft van het scrotum. Met een echodoppler kan men torsio testis diagnosticeren; detorsie kan al op de SEH plaatsvinden. Bij acute epididymitis start men zo snel mogelijk met antibiotica om orchitis te voorkomen. Een transurethrale katheter inbrengen is een voorbehouden handeling.