2009 | OriginalPaper | Hoofdstuk
NHG-Standaard Traumatische knieproblemen
Auteurs : C G Van der Plas, R A Dingjan, A Hamel, J C Jonker, PhJ Postema, H A A J Smorenburg, D Bijl, R J P M Scholten, B G M Kolnaar, W H Eizenga, A N Goudswaard
Gepubliceerd in: NHG-Standaarden 2009
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
De NHG-Standaard Traumatische knieproblemen geeft richtlijnen voor de diagnostiek en behandeling van knieproblemen die het gevolg zijn van een trauma. Deze standaard vormt samen met de twee andere standaarden een drieluik over knieproblemen in de huisartspraktijk (tabel 1). Knieproblemen die niet het gevolg zijn van een trauma worden besproken in de NHG-Standaard Niet-traumatische knieproblemen bij kinderen en adolescenten en de NHG-Standaard Niet-traumatische knieproblemen bij volwassenen.
1
In deze standaard worden de volgende aandoeningen besproken: contusie en distorsie, kruis- en collaterale bandletsel, meniscusletsel en patellaluxatie. Tevens komt aan de orde in welke gevallen een fractuur moet worden overwogen. Kraakbeenletsels, patellapeesrupturen en totale rupturen van de collaterale banden blijven buiten beschouwing.
2
Knieklachten zijn na rugklachten de meest voorkomende klachten over het bewegingsapparaat in de huisartspraktijk. De prevalentie van (traumatische en niet-traumatische) knieklachten is 48 per 1000 patiënten per jaar. In ongeveer tweederde van de gevallen van een knietrauma wordt de diagnose contusie of distorsie gesteld. In 9 procent is er sprake van een letsel van één of meerdere banden, terwijl de meniscus in 6 procent is aangedaan. Patellaluxaties en fracturen komen beide in 3 procent van de gevallen voor.
3