Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften Toetsvragen Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
Inloggen
Top
Gepubliceerd in:
hoofdstuk lezen eerste hoofdstuk lezen

2025 | OriginalPaper | Hoofdstuk

18. Milieu intérieur

Auteurs : Dr. D. J. Versluis, Dr. J. M. M. Verwiel

Gepubliceerd in: Leerboek intensivecare-verpleegkunde 1

Uitgeverij: BSL Media & Learning

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

In dit hoofdstuk wordt uitgelegd hoe het lichaam omgaat met vocht en elektrolyten. Men spreekt wel van het ‘milieu intérieur’. Allereerst wordt een aantal algemene begrippen besproken, zoals osmolaliteit, osmotische druk, colloïd-osmotische druk, waterverdeling, vochthuishouding, bloedgassen en het zuur-base-evenwicht. Hierna volgt een gedetailleerde uitleg over de vochthuishouding en belangrijke stoornissen in de elektrolytenhuishouding, met aandacht voor natrium (Na), kalium (K), calcium (Ca), magnesium (Mg) en fosfaat. Aan het eind van dit hoofdstuk zijn de oorzaken, pathofysiologie en behandeling van de gangbare elektrolytstoornissen op een IC-afdeling bekend: hypo- en hyperglykemie, hypo- en hypernatriëmie, hypo- en hyperkaliëmie, hypo- en hypermagnesiëmie, hypo- en hyperfosfatemie. Andere aandoeningen die worden belicht zijn lactaatacidose, diabetes mellitus (en strikte glucoseregulatie), bijnierschorsinsufficiëntie, diabetes insipidus en SIADH.
vorige hoofdstuk Stolling
volgende hoofdstuk Infectiologie
Literatuur
Annane D, Sebille V, Charpentier C, et al. Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fludrocortisone on mortality in patients with septic shock. JAMA 2002;288(7):862–71.CrossRefPubMed
Berghe G van den, Wouters P, Weekers F, et al. Intensive insulin therapy in critically ill patients. N Engl J Med. 2001;345:1359–67.CrossRefPubMed
Finfer S, Chittock DR, Su SY, et al.; NICE-SUGAR Study Investigators. Intensive versus conventional glucose control in critically ill patients. N Engl J Med. 2009;360:1283–97.
NICE-Sugar Study Investigators. Hypoglycemia and risk of death in critically ill patients. N Engl J Med. 2012;367(12):1108–18.CrossRef
Sprung CL, Annane D, Keh D, Moreno R, Singer M, Freivogel K, et al. Hydrocortisone therapy for patients with septic shock. N Engl J Med. 2008;358(2):111–24.CrossRefPubMed
Carlson KK (Ed.). AACN Advanced Critical Care Nursing. Chapter 31 Electrolyte emergencies. St. Louis: Saunders/Elsevier, 2009.
Carlson KK (Ed.). AACN Advanced Critical Care Nursing. Chapter 32 Complex Acid-Base Disorders and Associated Electrolyte Imbalances. St. Louis: Saunders/Elsevier, 2009.
Carlson KK (Ed.). AACN Advanced Critical Care Nursing. Chapter 34 Glycemic control. St. Louis: Saunders/Elsevier, 2009.
Hoorn EJ, Kaasjager KA, Zietse R. (2014). Hyponatriëmie: stel de juiste vragen. Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158(5):A7139.
Manders M, Luin M van, Kramers C, Bosch FH. Metformine-geassocieerde lactaatacidose, een onvoldoende onderkend probleem. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1823.PubMed
Nederlandse Internisten Vereniging (NIV). Het acute boekje – 'Richtlijnen voor de diagnostiek en behandeling van aandoeningen op het gebied van de interne geneeskunde. Hoofdstukken: Acute water- en elektrolytstoornissen; Endocrinologie. www.​hetacuteboekje.​nl, geraadpleegd april 2021.
Rose BD. Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders. New York: McGraw-Hill, 2000.
Stewart PA. Independent and dependent variables of acid-base control. Respir Physiol. 1978; 33:9–26.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Milieu intérieur
Auteurs
Dr. D. J. Versluis
Dr. J. M. M. Verwiel
Copyright
2025
Uitgeverij
BSL Media & Learning
Boek
Leerboek intensivecare-verpleegkunde 1

Print ISBN: 978-90-368-3005-8

Elektronisch ISBN: 978-90-368-3006-5

Copyright: 2025

DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-3006-5_18