42. Marktwerking in de zorg: Gevolgen tot nu toe en de toekomst

Samenwerking lijkt haaks te staan op marktwerking. Immers bij deze laatste heet samenwerking kartelvorming: partijen vormen dan een keten of netwerk met maar één toegang tot de zorg. Verder spelen bij marktwerking bedrijfsgeheimen: de ene aanbieder gaat toch zeker niet aan de andere vertellen waarom bij hem decubitus veel minder voorkomt onder opgenomen patiënten. Dan verspeelt de eerste zijn gunstige concurrentiepositie. Ook speelt bij marktwerking de prijs een grotere rol dan kwaliteit van zorg en bij samenwerking is dat andersom. Toch zijn dit slechts theoretische vooroordelen. Treden ze ook in de praktijk op? Daarop geeft dit hoofdstuk een antwoord. Na twintig jaar voorbereiding ging op 1 januari 2006 de Zorgverzekeringswet van start. Deze wet introduceerde marktwerking in de zorg. Er is sprake van drie markten: de zorginkoopmarkt, de zorgverlenersmarkt en de zorgverzekeringsmarkt. In dit hoofdstuk komen eerst de gevolgen van deze markten aan de orde. Per zorgsector komen deze aanbod. Het hoofdstuk eindigt met enige moderne theorieën over marktwerking en een vooruitblik op de komende zeven jaar.