Das ALS-Depressionsinventar (ADI):
Abstract
Zusammenfassung.Theoretischer Hintergrund: Bei der amyotrophen Lateralsklerose (ALS) handelt es sich um eine fortschreitende degenerative Erkrankung, die zu vollständigem motorischen Funktionsausfall führen kann. Depressive Stimmung bei ALS-Patienten wirkt sich verkürzend auf die verbleibende Lebensspanne aus. Zur quantitativen Erfassung von Depression bei ALS-Patienten werden Fragebögen verwendet, die die spezifische Situation der zunehmenden körperlichen Beeinträchtigung bis hin zur vollständigen Lähmung und künstlicher Ernährung und Beatmung nicht berücksichtigen. Fragestellung: Die Entwicklung eines speziell auf diese Patientengruppe ausgerichteten Inventars zur Messung depressiver Symptomatik. Methode: Das neu entworfene Inventar wurde gesunden Personen (93), ALS-Patienten (76) und depressiven Patienten (56) vorgelegt. Anhand der Ergebnisse wurde das ursprüngliche Inventar auf 12 Items reduziert (ADI-12). Ergebnis: 75% der ALS-Patienten wiesen depressive Symptome auf. Patienten mit ALS waren signifikant weniger depressiv als Patienten mit Depression. Schlussfolgerungen: Bei ALS-Patienten ist mit depressiver Verstimmung zu rechnen. Mit dem ADI-12 kann Depression auch noch bei schwerstbeeinträchtigten ALS-Patienten gemessen werden.
Abstract.Background: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease which leads to complete motor paralysis. Depressive mood shortens survival time in ALS patients. Thus far depression in ALS patients has been measured quantitatively using inventories that do not take into account the specific situation of increasing physical impairment culminating in total motor paralysis, artificial feeding, and ventilation. Objective: The development of an inventory to assess depressive symptoms in such patients. Methods: Healthy participants (96), ALS patients (76), and patients with a depressive disorder (56) were presented with a newly designed inventory. On the basis of the results obtained the inventory was reduced to 12 items (ADI-12). Results: Depressive symptoms were found in 75% of the ALS patients. ALS patients were significantly less depressed than patients with a depressive disorder. Conclusions: Depressive symptoms occur in ALS patients. The ADI-12 measures depressive symptoms in severly paralyzed patients.
Literatur
(1978). Learned helplessness in humans: Critique and reformulation. Journal of Abnormal Psychology , 87, 49–74.
(1997). Skalen zur Erfassung der Lebensqualität (SEL) - Manual. Frankfurt: Swets & Zeitlinger B.V., Swets Test Services.
(2001). Depression, psychological resources, and health-related quality of life. Journal of Clinical Geropsychology , 7, 189–200.
(1961). An inventory for measuring depression. Archives of General Psychiatry , 4, 561–571.
(1990). Behinderung im Alltag und subjektives Befinden bei Patienten mit fortgeschrittener myatrophischer Lateralsklerose (ALS). Fortschritte der Neurologie Psychiatrie , 58(6),224–236.
(2001). Palliative care in amyotrophic lateral sclerosis. Neurologic Clinics , 19, 829–847.
(1996). Ventilator dependency in ALS: Management, disease progression, and issues of coping. Journal of Neurologic Rehabilitation , 10(3),195–199.
(1970). Psychological function in individuals with amyotrophic lateral sclerosis. Psychosomatic Medicine , 32(2),141–152.
(1992). Adult onset motor neuron disease: worldwide mortality, incidence and distribution since 1950. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry , 55, 1106–1115.
(1999). Correlates of suffering in amyotrophic lateral sclerosis. Neurology , 52, 1434–1440.
(1997). Affektive Störungen. In K. Hahlweg & A. Ehlers (Hrsg.), Enzyklopädie der Psychologie, Themenbereich D Praxisgebiete, Serie II Klinische Psychologie, Band 2 Psychische Störungen und ihre Behandlung (S. 156-241). Göttingen: Hogrefe.
(Hrsg.) (1994). Beck-Depressions-Inventar (BDI) (1ed.). Göttingen: Verlag Hans Huber.
(1994). The psychological impact of motor neurone disease. Psychological Medicine , 1994, 625–632.
(1977). Psychological characteristics of patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Psychosomatic Medicine , 39, 299–303.
(1993). The functional and psychological status of patients with amyotrophic lateral sclerosis: Some implications for rehabilitation. Disability and Rehabilitation , 15(3),119–126.
(1987). Palliative care for individuals with amyotrophic lateral sclerosis. Journal of Palliative Care , 2(2),28–34.
(2001). Brain-computer communication: Unlocking the locked-in. Psychological Bulletin , 127, 358–375.
(1994). Management of patients with amyotrophic lateral sclerosis. Journal of Neurologic Rehabilitation , 8(2),75–82.
(1998). Testaufbau und Testanalyse (6ed.). Weinheim: Psychologie Verlags Union.
(1996). Prevalence and correlates of neuropsychological deficits in amyotrophic lateral sclerosis. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry , 61, 450–455.
(1994). Survival in amyotrophic lateral sclerosis. The role of psychological factors. Archives of Neurology , 51, 17–23.
(1987). Neuropsychological perspectives in amyotrophic lateral sclerosis. Neurologic Clinics , 5(1),61–81.
(1998). Mood disturbances in motor neurone disease. Journal of the Neurological Sciences , 160(suppl 1),53–56.
(1992). Amyotrophic lateral sclerosis: the clinical disorder. In R. A. Smith (Ed.), Handbook of Amyotrophic Lateral Sclerosis (1 ed., pp. 3-38). New York, Basel, Hong Kong: Marcel Decker, Inc..
(1974). The administration of guanidine in amyotrophic lateral sclerosis. Neurology , 24, 721–728.
(1985). Motor neurone disease: towards better care. British Medical Journal , 291, 259–262.
(2000). Resilence and distress among amyotrophic lateral sclerosis patients and caregivers. Psychosomatic Medicine , 62, 271–279.
(1984). Behavioral disorders in multiple sclerosis temporal lobe epilepsy and amyotrophic lateral sclerosis. 1984 , 41(10),1067–1069.
(1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM-IV). Washington D.C.: The American Psychiatric Association.
(1997). Assessment of depression in patients with motor neuron disease and other neurologically disabling illness. Journal of the Neurological Sciences , 152, 75–79.