Wirkmechanismen achtsamkeitsbasierter Psychotherapie
Abstract
Spätestens seit der Veröffentlichung randomisiert kontrollierter Studien zur Wirksamkeit von “Mindfulness-Based Cognitive Therapy” bei der Rückfallprophylaxe depressiver Episoden haben achtsamkeitsbasierte Therapien auch akademisches und wissenschaftliches Interesse geweckt. Untersuchungen zur Wirkweise dieser Verfahren stehen jedoch noch ganz am Anfang. Zunächst wird das Problem der Integration von akzeptanzbasierten Methoden und therapeutisch intendierter Veränderung von Verhalten oder Erleben im historischen Kontext ausgelotet. In einem zweiten Schritt werden Hypothesen zu therapeutischen Mechanismen der Achtsamkeit im kognitiv-behavioralen Kontext formuliert: a) Aktivierung von metakognitiven Ebenen; b) Annahme und Akzeptanz als Grundlagen der Selbstinstruktion; und c) Verbesserung der Emotionsfokussierung während expositionsbasierter Verfahren.
At the latest since publication of randomized controlled trials on the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy in relapse prevention of major depression, mindfulness-based therapies have gained interest of academic public and science. However, research on mechanisms of mindfulness as a psychotherapeutic tool is in its beginnings. The problem of integrating acceptance- and change-based therapies is elucidated in its historical and spiritual context. In a second step hypotheses are formulated on psychotherapeutic mechanisms of mindfulness-tools in the frame of cognitive behavioral therapy: a) activation of metacognitive schemata; b) acceptance as basis of self-instruction; c) improvement of emotion-focussing during exposure-based procedures.
References
2005). Medial prefrontal cortex determines how stressor controllability affects behavior and dorsal raphe nucleus. Nature Neuroscience , 8 , 261– 262
(2003). Influence of life stress on depression: Moderation by a polymorphism in the 5-HTT gene. Science , 301 , 386– 389
(1995). Geschichte des Zen-Buddhismus. Band I . Bern: Huber
(1990). Zen im 20. Jahrhundert . München: Kösel
(1977). Metamemory . In R.V. Kail & J.W. Hagen (Eds.), Perspectives on the development of memory and cognition (pp. 3-33). Hillsdale, NJ: Erlbaum
(2004). Das Üben von Achtsamkeit: Eine einzigartige klinische Intervention für die Verhaltenswissenschaften. In T. Heidenreich & J. Michalak (Hrsg.), Achtsamkeit und Akzeptanz in der Psychotherapie. Ein Handbuch (S. 69-102). Tübingen: dgvt-Verlag
(2006). Evaluation der Dialektischen Trauma-Therapie für komplexe PTBS . Vortrag, 5. Internationales Netzwerktreffen DBT, Wien
(1998). Influence of emotional engagement and habituation on exposure therapy for PTSD. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 66 , 185– 192
(2004). Achtsamkeitsbasierte Interventionen im Kontext: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft. In T. Heidenreich & J. Michalak (Hrsg.), Achtsamkeit und Akzeptanz in der Psychotherapie. Ein Handbuch (S. 104-138). Tübingen: dgvt-Verlag
(2005). The interaction of stressful life events and a serotonine transporter polymorphism in the prediction of episodes of major depression: A replication. Archives of General Psychiatry , 62 , 529– 535
(Elevated pain thresholds correlate with dissociation and aversive arousal in patients with borderline personality disorder. Psychiatry Research ,
in press2004a). Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie zur Rückfallprophylaxe bei Depressionen. In T. Heidenreich & J. Michalak (Eds.), Achtsamkeit und Akzeptanz in der Psychotherapie. Ein Handbuch (pp. 727-770). Tübingen: dgvt-Verlag
(2005). Neue Wege der Rückfallprophylaxe bei Depressionen: Die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie. Psychotherapeut , 50 , 415– 422
(1992). Transduction of psychosocial stress into the neurobiology of recurrent affective disorder. American Journal of Psychiatry , 149 , 999– 1010
(2004). Dialectical behavior therapy: Synthesizing radical acceptance with skillful means. In S.C. Hayes, V.M. Follette & M.M. Linehan (Eds.), Mindfulness and acceptance. Expanding the cognitive-behavioral tradition (pp. 45-65). New York: Guilford
(2006). Cognitive reactivity to sad mood provocation and the prediction of depressive relapse. Archives of General Psychiatry , 63 , 749– 755
(Achtsamkeit und Akzeptanz in der Dialektisch-Behavioralen Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Psychotherapie im Dialog ,
im Druck2005). Aversive tension in patients with borderline personality disorder: A computer-based controlled field study. Acta Psychiatrica Scandinavica , 111 , 372– 379
(2000). Prevention of relapse/recurrence in major depression by Mindfulness-Based Cognitive Therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 68 , 615– 623
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