Article originalUn nouvel instrument destiné à mesurer la qualité de vie des personnes âgées : le WHOQOL-OLD version françaiseA new instrument to measure quality of life in older people: The French version of the WHOQOL-OLD
Introduction
L’utilisation des mesures de qualité de vie (QDV) est devenue très importante dans l’évaluation des soins des personnes âgées. Un nombre croissant d’études sont publiées depuis 2000, mais on note un manque de consensus sur les instruments de qualité de vie à utiliser chez les personnes âgées.
Des instruments génériques de QDV ont été développés par l’OMS dans le projet WHOQOL : le WHOQOL-100 et sa version abrégée, le WHOQOL-BREF (26 items) [1], [2], [3]. Ces deux questionnaires ont été essentiellement validés dans des populations d’adultes jeunes. Le projet WHOQOL-OLD a visé à répondre à deux questions.
La première était de déterminer si les questionnaires génériques de QDV, notamment le WHOQOL-BREF, gardaient de bonnes performances et une validité chez des sujets âgés de plus de 60 ans.
Brazier et al. [4] avaient trouvé que deux des mesures les plus courantes de QDV, l’EuroQol et le SF-36, pouvaient assez bien convenir pour l’utilisation chez des personnes plus âgées malgré un certain nombre de problèmes qui portaient sur le format d’administration, la cohérence des réponses et quelques effets plancher de certaines dimensions [4].
Dans les résultats du groupe WHOQOL de 1998 [5], [6], une faible proportion des réponses de chacun des 15 centres émanait de personnes de 65 ans et plus. Une nouvelle analyse des données recueillies auprès de ces personnes a montré que dans la plupart des centres, les adultes âgés déclaraient une plus grande satisfaction dans les domaines de l’aide sociale, des relations en général, des finances et pour certains aspects de leur environnement personnel (tout en exprimant des sentiments plus négatifs). Pour être objectives, ces analyses nécessitaient d’être refaites chez un plus grand nombre de sujets âgés. Toutefois, d’autres résultats ont montré que les adultes âgés ont plus de satisfaction dans leurs relations et une meilleure santé psychologique que les jeunes adultes, contrairement aux idées reçues sur la vieillesse [7], [8].
La seconde question a été de savoir s’il y avait des domaines spécifiques de qualité de vie qui seraient plus importants pour les personnes âgées [9], ce qui nécessiterait un questionnaire complémentaire. Cette question peut également se poser pour des populations jeunes, notamment pour ce qui concerne les aspects spiritualité et environnement, domaines absents de la plupart des instruments de mesure génériques de QDV en dehors du WHOQOL.
L’objectif initial du projet WHOQOL-OLD a donc été de déterminer si des modifications substantielles devaient être apportées aux questionnaires WHOQOL-100 ou au WHOQOL-BREF. Il s’agissait d’adapter, dans le cadre d’un projet international, le WHOQOL déjà publié pour l’utiliser auprès d’adultes plus âgés et notamment de mettre au point un module complémentaire spécifique des enjeux subjectifs de santé des personnes âgées. Ce projet a abouti à la mise au point d’un module complémentaire du WHOQOL-100 (ou WHOQOL-BREF) : le WHOQOL-OLD. Nous présentons ici la mise au point de sa version française et sa validation.
Section snippets
Premier développement du questionnaire
Dans 22 centres répartis dans le monde (dont deux centres francophones : Paris et Genève), le même protocole a été utilisé comme guide pour organiser et conduire les panels dans le but de mettre au jour les questions de QDV pertinentes pour les adultes âgés, et de faire remonter les données au centre coordonnateur d’Edinburgh.
Les discussions au sein des panels comportaient quatre points :
- •
une discussion générale libre sur les questions de QDV qui étaient importantes pour des adultes âgés ;
- •
un
Résultats
Deux cent quatre-vingt-un adultes ont répondu au questionnaire. La population était composée de 69 % de femmes, d’âge moyen 74 ans et dont 94 % se déclaraient en bonne santé.
Le taux global de réponses manquantes est de 7,3 % (22 sujets ont été exclus de l’analyse en raison de données manquantes). Les effets de plancher (0 % à 1,1 %) sont relativement faibles. L’effet plafond est plus important (0,7 % à 12,1 %) et témoigne du bon état de santé général de la majorité des sujets de l’échantillon (
Discussion
Le questionnaire WHOQOL-OLD, composé de 24 items, est un module complémentaire du WHOQOL-BREF destiné à l’évaluation de la qualité de vie des personnes âgées dont la structure comprend six domaines spécifiques de cette population.
L’acceptabilité du questionnaire est bonne puisque le taux global de réponses manquantes est de 7 %.
L’effet plafond et l’effet plancher sont relativement faibles et la bonne répartition des réponses prouve que ce questionnaire est adapté à la population étudiée.
Le
Déclaration d’intérêts
Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.
Références (18)
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Quality of life in dementia: psychometric properties of a French language version of the Dementia Quality of life questionnaire (DQoL)
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- WHO. WHOQOL-26 – introduction, administration, scoring and generic version of the assessment: Mental health division,...
- et al.
[Psychometric properties of a new instrument for evaluating quality of life, the WHOQOL-26, in a population of patients with neuromuscular diseases]
Encéphale
(2000) - et al.
Using the SF-36 and Euroqol on an elderly population
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(1996) Development and general psychometric properties
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2021, Geriatric NursingCitation Excerpt :The subscales are sensory abilities, autonomy, past, present, and future activities; social participation, death and dying, and intimacy. The WHOQOL-OLD was translated into more than 20 languages, and many studies confirmed its validity and reliability.19–26 Several instruments for measuring older adults’ QoL were developed, such as the Older People's Quality of Life Questionnaire,27 the Control, Autonomy, Self-realization, and Pleasure Scale,28 and the WHOQOL-AGE29].
Mindfulness mechanisms and psychological effects for aMCI patients: A comparison with psychoeducation
2019, Complementary Therapies in Clinical PracticeCitation Excerpt :Each item was coded from 0 to 4, for a total score ranging from 0 to 104. The 24-item World Health Organisation Quality of Life Old scale (WHOQOL-Old) allowed for sizing interventions' effects on aging-related quality of life (arQOL) [63]. The original version of the questionnaire is in French.
Cochlear implantation impact on health service utilisation and social outcomes: a systematic review
2023, BMC Health Services ResearchPsychometric Validation and Setting Cutoff Point for Persian Version of World Health Organization Quality of Life-Old Questionnaire
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