Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 11/2011

01-11-2011 | Onderzoek

De huisarts: spil in de nazorg voor patiënten met kanker?

Auteurs: E.G.M. Geelen, J.S.M. Krumeich, dr. H.C.I. van der Boom, prof.dr. F.G. Schellevis, dr. M. van den Akker

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 11/2011

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

 

Geelen E, Krumeich A, Van der Boom H, Schellevis F, Van den Akker M. De huisarts: spil in de nazorg voor patiënten met kanker? Huisarts Wet 2011;54(11):586-90.

Achtergrond

De laatste decennia is het aantal langdurig overlevenden van kanker enorm gestegen. Er gaan dan ook stemmen op om de nazorg voor deze patiënten te verschuiven van de tweede naar de eerste lijn en de huisarts een coördinerende rol te geven. Wij onderzochten de opvattingen van eerstelijnsprofessionals en gaan in dit artikel in op de vraag of huisartsen wel toe zijn aan een dergelijke spilfunctie.

Methode

Tussen 2008 en 2010 peilden wij de opvattingen van in totaal 53 beroepsbeoefenaren uit de eerste lijn, onder wie 15 huisartsen. Wij namen 35 deelnemers (11 huisartsen) een diepte-interview af, de overige 18 (4 huisartsen) namen deel aan een focusgroepdiscussie.

Resultaten

Huisartsen benaderen patiënten na een kankerbehandeling liefst als ‘normale’ chronische patiënten. Zij gaan bij voorkeur uit van de eigen kracht van de patiënt en zijn niet geneigd te zorgen voor structurele nazorg of de patiënt snel te verwijzen naar andere eerstelijnshulpverleners.

Conclusie

Patiënten met kanker hebben naast lichamelijke restverschijnselen vaak ook specifieke emotionele en sociale problemen. Goede nazorg houdt dan in dat de huisarts de relatie met deze patiënten actief onderhoudt, zelf het initiatief neemt om hun problemen bespreekbaar te maken en proactief hulp organiseert. De ‘vraaggestuurde’, dat wil zeggen veeleer afwachtende en reactieve opstelling van veel huisartsen staat op gespannen voet met deze vereisten.
Literatuur
1.
go back to reference Signaleringscommissie Kanker van KWF Kankerbestrijding. Kanker in Nederland: Trends, prognoses en implicaties voor zorgvraag. Amsterdam: KWF Kankerbestrijding, 2004. Signaleringscommissie Kanker van KWF Kankerbestrijding. Kanker in Nederland: Trends, prognoses en implicaties voor zorgvraag. Amsterdam: KWF Kankerbestrijding, 2004.
2.
go back to reference De Jong A, Rijken M. Zorg- en maatschappelijke situatie van mensen met kanker in Nederland. Utrecht: NIVEL, 2005. De Jong A, Rijken M. Zorg- en maatschappelijke situatie van mensen met kanker in Nederland. Utrecht: NIVEL, 2005.
3.
go back to reference Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie. Eerstelijnszorg voorop! Op weg naar een geïntegreerde eerstelijnszorg vanuit patiëntenperspectief. Utrecht: NPCF, 2007. Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie. Eerstelijnszorg voorop! Op weg naar een geïntegreerde eerstelijnszorg vanuit patiëntenperspectief. Utrecht: NPCF, 2007.
4.
go back to reference Kievit J, Schadé E, Ansink AC, De Bock GH, Van Doorn JAM, Koning CCE, et al.. Nacontrole in de oncologie: Doelen onderscheiden, inhoud onderbouwen. Den Haag: Gezondheidsraad, 2007. Publicatienr. 2007/10. Kievit J, Schadé E, Ansink AC, De Bock GH, Van Doorn JAM, Koning CCE, et al.. Nacontrole in de oncologie: Doelen onderscheiden, inhoud onderbouwen. Den Haag: Gezondheidsraad, 2007. Publicatienr. 2007/10.
5.
go back to reference Huygen FJA. NHG – quo vadis? Huisarts Wet 1959;2:187–91. Huygen FJA. NHG – quo vadis? Huisarts Wet 1959;2:187–91.
6.
go back to reference Ram P, Gruijters N, Van den Hombergh P, Rosmalen C, In 't Veld C, Van Weert H, et al. Huisartsenzorg en Huisartsenvoorziening: Uitwerking Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012. Utrecht: NHG, 2004. Ram P, Gruijters N, Van den Hombergh P, Rosmalen C, In 't Veld C, Van Weert H, et al. Huisartsenzorg en Huisartsenvoorziening: Uitwerking Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012. Utrecht: NHG, 2004.
7.
go back to reference Zegers M, Heijmans M, Rijken M. Ondersteuningsbehoeften van (ex-)kankerpatiënten. Huisarts Wet 2010;53:415.CrossRef Zegers M, Heijmans M, Rijken M. Ondersteuningsbehoeften van (ex-)kankerpatiënten. Huisarts Wet 2010;53:415.CrossRef
8.
go back to reference Brennan M, Butow P, Spillane A, Marven M, Boyle F. Follow up after breast cancer: Views of Australian women. Aust Fam Physician 2011;40:311–6.PubMed Brennan M, Butow P, Spillane A, Marven M, Boyle F. Follow up after breast cancer: Views of Australian women. Aust Fam Physician 2011;40:311–6.PubMed
9.
go back to reference Lewis R, Neal R, Hendry M, France B, Williams NH, Russell D, et al. Patients’ and healthcare professionals’ views of cancer follow-up: Systematic review Br J Gen Pract 2009;59:e248–59.PubMedCrossRef Lewis R, Neal R, Hendry M, France B, Williams NH, Russell D, et al. Patients’ and healthcare professionals’ views of cancer follow-up: Systematic review Br J Gen Pract 2009;59:e248–59.PubMedCrossRef
10.
go back to reference Cox K, Wilson E, Heath W, Collier J, Jones L, Johnston I. Preferences for follow-up after treatment for lung cancer. Cancer Nurs 2006;29:176–87.PubMedCrossRef Cox K, Wilson E, Heath W, Collier J, Jones L, Johnston I. Preferences for follow-up after treatment for lung cancer. Cancer Nurs 2006;29:176–87.PubMedCrossRef
11.
go back to reference Pennery E, Mallet J. A preliminary study of patients’ perceptions of routine follow-up after treatment for breast cancer. Eur J Oncol Nurs 2000;4:138–45.PubMedCrossRef Pennery E, Mallet J. A preliminary study of patients’ perceptions of routine follow-up after treatment for breast cancer. Eur J Oncol Nurs 2000;4:138–45.PubMedCrossRef
12.
go back to reference Bradley E, Pitts M, Redman C, Calvert E. The experience of long-term hospital follow-up for women who have suffered early stage gynecological cancer: A qualitative interview study. Int J Gynecol Cancer 1999;9:491–6.PubMedCrossRef Bradley E, Pitts M, Redman C, Calvert E. The experience of long-term hospital follow-up for women who have suffered early stage gynecological cancer: A qualitative interview study. Int J Gynecol Cancer 1999;9:491–6.PubMedCrossRef
13.
go back to reference Geelen E, Krumeich A, Van der Boom H, Van den Akker M. Zorg voor mensen met kanker in de chronische fase: Opvattingen, ideeën en ervaringen van eerstelijnsprofessionals en patiënten. Achtergrondrapportage behorend bij hoofdstuk 4 van het signaleringsrapport Nazorg bij kanker: de rol van de eerste lijn (mei 2010). Maastricht: Maastricht University, 2011. Geelen E, Krumeich A, Van der Boom H, Van den Akker M. Zorg voor mensen met kanker in de chronische fase: Opvattingen, ideeën en ervaringen van eerstelijnsprofessionals en patiënten. Achtergrondrapportage behorend bij hoofdstuk 4 van het signaleringsrapport Nazorg bij kanker: de rol van de eerste lijn (mei 2010). Maastricht: Maastricht University, 2011.
14.
go back to reference Gupta A, Ferguson J. Discipline and practice: ‘The field’ as site, method, and location in anthropology. In: Gupta A, Ferguson J, editors. Anthropological locations: Boundaries and grounds of a field science. Berkeley/Los Angeles/London: University of California Press, 1997. Gupta A, Ferguson J. Discipline and practice: ‘The field’ as site, method, and location in anthropology. In: Gupta A, Ferguson J, editors. Anthropological locations: Boundaries and grounds of a field science. Berkeley/Los Angeles/London: University of California Press, 1997.
15.
go back to reference Hammersley M, Atkinson P. Ethnography: Principles and practices. London/ New York: Routledge, 1995. Hammersley M, Atkinson P. Ethnography: Principles and practices. London/ New York: Routledge, 1995.
16.
go back to reference Widdershoven GAM. Handelen en rationaliteit: Een systematisch overzicht van het denken van Wittgenstein, Merleau-Ponty, Gadamer en Habermas. Meppel: Boom, 1987. Widdershoven GAM. Handelen en rationaliteit: Een systematisch overzicht van het denken van Wittgenstein, Merleau-Ponty, Gadamer en Habermas. Meppel: Boom, 1987.
17.
go back to reference Bourdieu P. The logic of practice. Cambridge: Polity Press, 1990. Bourdieu P. The logic of practice. Cambridge: Polity Press, 1990.
18.
go back to reference Meershoek A, Krumeich A, Desain L. Arbeidsongeschiktheid, reïntegratie en etniciteit. Amsterdam: Het Spinhuis, 2005. Meershoek A, Krumeich A, Desain L. Arbeidsongeschiktheid, reïntegratie en etniciteit. Amsterdam: Het Spinhuis, 2005.
19.
go back to reference Anvik T, Holtedahl K, Mikalsen H. ‘When patients have cancer, they stop seeing me’: The role of the general practitioner in early follow-up of patients with cancer, a qualitative study. BMC Fam Pract 2006;7:19.PubMedCrossRef Anvik T, Holtedahl K, Mikalsen H. ‘When patients have cancer, they stop seeing me’: The role of the general practitioner in early follow-up of patients with cancer, a qualitative study. BMC Fam Pract 2006;7:19.PubMedCrossRef
20.
go back to reference Hewitt M, Bamundo A, Day R, Harvey C. Perspectives on post-treatment cancer care: Qualitative research with survivors, nurses, and physicians. J Clin Oncol 2007;25:2270–3.PubMedCrossRef Hewitt M, Bamundo A, Day R, Harvey C. Perspectives on post-treatment cancer care: Qualitative research with survivors, nurses, and physicians. J Clin Oncol 2007;25:2270–3.PubMedCrossRef
21.
go back to reference Watson E, Sugden E, Rose P. Views of primary care physicians and oncologists on cancer follow-up initiatives in primary care: An online survey. J Cancer Surviv 2010;4:159–66.PubMedCrossRef Watson E, Sugden E, Rose P. Views of primary care physicians and oncologists on cancer follow-up initiatives in primary care: An online survey. J Cancer Surviv 2010;4:159–66.PubMedCrossRef
22.
go back to reference Del Giudice M, Grunfeld E, Harvey B, et al. Primary care physicians’ views of routine follow-up care of cancer survivors. J Clin Oncol 2009;27:3338–45.PubMedCrossRef Del Giudice M, Grunfeld E, Harvey B, et al. Primary care physicians’ views of routine follow-up care of cancer survivors. J Clin Oncol 2009;27:3338–45.PubMedCrossRef
23.
go back to reference Nissen M, Beran M, Lee M, Mehta SR, Pine DA, Swenson KK. Views of primary care providers on follow-up care of cancer patients. Fam Med 2007;39:477–82.PubMed Nissen M, Beran M, Lee M, Mehta SR, Pine DA, Swenson KK. Views of primary care providers on follow-up care of cancer patients. Fam Med 2007;39:477–82.PubMed
24.
go back to reference Mol A. The logic of care: Health and the problem of patient choice. London: Routledge, 2008 Mol A. The logic of care: Health and the problem of patient choice. London: Routledge, 2008
Metagegevens
Titel
De huisarts: spil in de nazorg voor patiënten met kanker?
Auteurs
E.G.M. Geelen
J.S.M. Krumeich
dr. H.C.I. van der Boom
prof.dr. F.G. Schellevis
dr. M. van den Akker
Publicatiedatum
01-11-2011
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 11/2011
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-011-0289-3

Andere artikelen Uitgave 11/2011

Huisarts en wetenschap 11/2011 Naar de uitgave