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Vergleichende psychologische Aspekte von Juckreiz und Schmerz

Comparative psychological aspects of itching and pain

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Zusammenfassung

Juckreiz gehört zu den Hauptbeschwerden chronischer Hauterkrankungen. Er geht mit erheblichem Leidensdruck einher. Ähnlich wie chronischer Schmerz beeinträchtigt er die Lebensqualität deutlich und beeinflusst die medizinische Behandlung. Das häufige Kratzverhalten führt ähnlich wie spezifisches Schmerzverhalten zur Aufrechterhaltung und Exazerbation der Symptomatik. Für die Entstehung von Juckreiz sind wie für die des Schmerzes neben somatischen auch psychosoziale Faktoren verantwortlich. Neuere Forschungsergebnisse zeigten zudem eine komplexe Interaktion von Schmerz- und Juckreizverarbeitung sowie ähnliche Mechanismen neuronaler Sensibilisierung. Sowohl für den chronischen Juckreiz als auch für den chronischen Schmerz muss ein biopsychosoziales Modell der Entstehung und Aufrechterhaltung angenommen werden. Dieses biopsychosoziale Krankheitsverständnis ist auch der Behandlung zugrunde zu legen und erfordert eine interdisziplinäre Zusammenarbeit. Im vorliegenden Beitrag werden chronischer Juckreiz und chronischer Schmerz miteinander verglichen.

Abstract

Itching is a major symptom of chronic skin diseases such as atopic dermatitis and leads to considerable psychological strain. Chronic itching lowers patient’s quality of life similar to chronic pain and influences the medical treatment. The frequently resulting scratching behavior (short-term avoidance of itch) leads to continuation and exacerbation of the disease, just as with specific pain behavior. For the development of itching and pain psychosocial factors have been identified in addition to somatic ones. However, recent data suggest that there is a complex interaction between pain and itching and comparable mechanisms of neuronal sensitization. In contrast to traditional biomedical one-dimensional models which focus mainly on physical and not psychological factors of a disease, recent data support a biopsychosocial model of development and maintenance for itching and pain. Biopsychosocial understanding of a disease should consequently be taken as the basis for treatment and the importance of interdisciplinary treatment is emphasized. This article will focus on chronic itching and pain with particular consideration of psychological factors.

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Die korrespondierende Autorin gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Psychotherapeutische Hochschulambulanz Verhaltenstherapie, Fachbereich Psychologie, Universität Hamburg, Von-Melle-Park 5, 20146, Hamburg, Deutschland

    L. Schwender-Groen & R. Klinger

  2. Allergie-Centrum-Charité, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Charité–Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte, Berlin, Deutschland

    M. Worm

Authors
  1. L. Schwender-Groen
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  2. M. Worm
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  3. R. Klinger
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Schwender-Groen, L., Worm, M. & Klinger, R. Vergleichende psychologische Aspekte von Juckreiz und Schmerz. Schmerz 25, 207–220 (2011). https://doi.org/10.1007/s00482-010-0977-0

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