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Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung

Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland und ihr Zusatzmodul Psychische Gesundheit (DEGS1-MH)

Mental disorders in the general population

Study on the health of adults in Germany and the additional module mental health (DEGS1-MH)

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Der Nervenarzt Aims and scope Submit manuscript

An Erratum to this article was published on 26 November 2015

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung

Die „Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland“ (DEGS1) und ihr Zusatzmodul „Psychische Gesundheit“ (DEGS1-MH) erlauben erstmals seit dem 15 Jahre zurückliegenden Bundesgesundheitssurvey (BGS98) aktuelle Abschätzungen zu Morbidität, Einschränkungsprofilen und Inanspruchnahmeverhalten der deutschen Erwachsenen. Es werden die wichtigsten Ergebnisse zu Prävalenzen psychischer Störungen, zu damit assoziierten Beeinträchtigungen sowie zu Kontaktraten mit Gesundheitsdiensten berichtet.

Methoden

Der Studie liegt eine bevölkerungsrepräsentative Erwachsenenstichprobe (18–79 Jahre, n = 5317) zugrunde, die überwiegend persönlich mit ausführlichen klinischen Interviews (Composite International Diagnostic Interview; CIDI) untersucht wurde.

Ergebnisse

Die 12-Monats-Prävalenz psychischer Störungen beträgt insgesamt 27,7 %, wobei große Unterschiede in verschiedenen Gruppen (z. B. Geschlecht, Alter, sozialer Status) zu verzeichnen sind. Psychische Störungen stellten sich als besonders beeinträchtigend heraus (erhöhte Zahl an Einschränkungstagen). Weniger als die Hälfte der Betroffenen berichtet, aktuell wegen psychischer Probleme in Behandlung zu stehen (10–40 % in Abhängigkeit von der Anzahl der Diagnosen).

Diskussion

Psychische Störungen sind häufig. Die im Vergleich zu Personen ohne aktuelle psychische Diagnose deutlich erhöhte Rate an Beeinträchtigungstagen signalisiert neben dem individuellen Leiden der Betroffenen eine große gesellschaftliche Krankheitslast – auch verglichen mit vielen körperlichen Erkrankungen. Trotz des in Deutschland vergleichsweise gut ausgebauten Versorgungssystems für psychische Störungen ist Optimierungsbedarf hinsichtlich der Behandlungsrate zu vermuten.

Summary

Background and objectives

The German health interview and examination survey for adults (DEGS1) with the mental health module (DEGS1-MH) is the successor to the last survey of mental disorders in the general German population 15 years ago (GHS-MHS). This paper reports the basic findings on the 12-month prevalence of mental disorders, associated disabilities and self-reported healthcare utilization.

Methods

A representative national cohort (age range 18–79 years, n = 5,317) was selected and individuals were personally examined (87.5 % face to face and 12.5 % via telephone) by a comprehensive clinical interview using the composite international diagnostic interview (CIDI) questionnaire.

Results

The overall 12-month prevalence of mental disorders was 27.7 % with substantial differences between subgroups (e.g. sex, age, socioeconomic status). Mental disorders were found to be particularly impairing (elevated number of disability days). Less than 50 % of those affected reported to be in contact with health services due to mental health problems within the last 12 months (range 10–40 % depending on the number of diagnoses).

Conclusions

Mental disorders were found to be commonplace with a prevalence level comparable to that found in the 1998 predecessor study but several further adjustments will have to be made for a sound methodological comparison between the studies. Apart from individual distress, elevated self-reported disability indicated a high societal disease burden of mental disorders (also in comparison with many somatic diseases). Despite a relatively comprehensive and well developed mental healthcare system in Germany there are still optimisation needs for treatment rates.

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Förderung und Danksagung

DEGS1 und DEGS1-MH sind Projekte des Robert Koch Instituts (RKI; Leitung der Abteilung Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring: Bärbel-Maria Kurth, Thomas Ziese), gefördert durch das Bundesgesundheitsministerium (BMG). Zusätzliche Mittel und Ressourcen wurden und werden bereitgestellt durch die Technische Universität Dresden (TUD; Klinische Psychologie und Psychotherapie; Leitung: Hans-Ulrich Wittchen) sowie durch die Stiftung Seelische Gesundheit, gegründet von der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN, vertreten durch Wolfgang Maier und Wolfgang Gaebel). Wir bedanken uns für die Unterstützung der Zusatzuntersuchung „Psychische Gesundheit“ durch das RKI in allen Projektphasen, insbesondere bei Heike Hölling und Michael Lange in der Feldphase und bei Ingeburg Seiffert in der Phase der Datenaufbereitung. Ebenso bedanken wir uns bei den Studienmitarbeitern von DEGS1-MH an der TUD (insbesondere Lisa Beyer, Ariane Bürkner, Marlen Gehrke, Gerry Gwozdz, Esther Lochmann, Doreen Opitz, Stephanie Preiß, Kristina Schäfer, Kathrin Spitzer, Yuliya Stankevich und Anke Vogel), sowie vor allem bei allen Studienteilnehmern von DEGS1-MH.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. F. Jacobi, M. Höfler, J. Strehle, S. Mack, A. Gerschler, L. Scholl, M.A. Busch, U. Maske, U. Hapke, W. Gaebel, W. Maier, M. Wagner, J. Zielasek und H.-U. Wittchen geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Center of Epidemiology and Longitudinal Studies (CELOS), Technische Universität Dresden, Chemnitzer Str. 46, 01187, Dresden, Deutschland

    F. Jacobi, M. Höfler, J. Strehle, S. Mack, A. Gerschler, L. Scholl & H.-U. Wittchen

  2. Psychologische Hochschule Berlin, Berlin, Deutschland

    F. Jacobi

  3. Abteilung für Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring, Robert Koch Institut, Berlin, Deutschland

    M.A. Busch, U. Maske & U. Hapke

  4. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische Fakultät, Heinrich Heine Universität, Düsseldorf, Deutschland

    W. Gaebel & J. Zielasek

  5. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universität Bonn, Bonn, Deutschland

    W. Maier & M. Wagner

  6. Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE), Bonn, Deutschland

    W. Maier & M. Wagner

Authors
  1. F. Jacobi
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  2. M. Höfler
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  3. J. Strehle
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  4. S. Mack
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  5. A. Gerschler
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  6. L. Scholl
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  7. M.A. Busch
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  8. U. Maske
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  9. U. Hapke
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  10. W. Gaebel
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  11. W. Maier
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  12. M. Wagner
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  13. J. Zielasek
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  14. H.-U. Wittchen
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Jacobi, F., Höfler, M., Strehle, J. et al. Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung. Nervenarzt 85, 77–87 (2014). https://doi.org/10.1007/s00115-013-3961-y

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