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Tinnitus und psychische Komorbiditäten

Tinnitus and psychological comorbidities

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Zusammenfassung

Komorbidität bezeichnet die Anwesenheit eines oder mehrerer diagnostisch abgrenzbarer Krankheits- oder Störungsbilder, die zusätzlich zu einer Grunderkrankung vorliegen, oder die Auswirkungen zusätzlicher Krankheits- und Störungsbilder. Da Komorbiditäten einen negativen Einfluss auf Krankheitsverläufe ausüben können, ist dies auch bei Patienten mit Tinnitus eine zusätzliche Komponente, die die Habituation an Ohrgeräusche erschweren kann. Häufig auftretende psychische Störungen bei Patienten mit dekompensiertem Tinnitus sind affektive, somatoforme und Angststörungen. Bei der HNO-ärztlichen Anamnese sollten besonders bei Patienten mit den Schweregraden III und IV (dekompensierter Tinnitus) mögliche komorbide psychische Erkrankungen Beachtung finden. Aus otologischer Sicht sind die psychischen Leiden der Patienten ernst zu nehmen und sollten durch gezielte Diagnostik erkannt werden können. Eine effektive Behandlung dieser psychischen Begleiterkrankungen mithilfe psychologischer Techniken wie der kognitiven Verhaltenstherapie (VT) in Verbindung mit Medikamenten reduziert häufig die Tinnitusbelastung.

Abstract

Comorbidity is the presence of one or more disorders in addition to the main disorder. Comorbidities negatively influence the development of the main disease. For patients with tinnitus a comorbidity is an additional component complicating the habituation of ear noise and patients with decompensated tinnitus often have psychological comorbidities, e.g. affective, somatoform or anxiety disorders. At the time of first presentation and also during further follow-up, it is essential to pay particular attention to the presence of potential comorbid mental disorders. This is of special importance for patients with decompensated ear noise (severity grades 3 and 4). For ENT specialists it is important that the mental discomfort of patients must be taken seriously and should be identified through a targeted diagnosis. Effective treatment of the co-symptoms using cognitive behavior therapy (CBT) in conjunction with medication often reduces the severity of tinnitus perception and discomfort.

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Authors and Affiliations

  1. Tinnituszentrum, HNO-Klink und Poliklinik, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Charité Campus Mitte, Charitéplatz 1, 10117, Berlin, Deutschland

    N. Zirke &  B. Mazurek

  2. Psychosomatik, Medizinisch Psychosomatische Klinik Roseneck, Am Roseneck 6, 83209, Prien am See, Deutschland

    G. Goebel

Authors
  1. N. Zirke
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  2. G. Goebel
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  3. B. Mazurek
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Zirke, N., Goebel, G. & Mazurek, B. Tinnitus und psychische Komorbiditäten. HNO 58, 726–732 (2010). https://doi.org/10.1007/s00106-009-2050-9

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