Zusammenfassung
Hintergrund
In modernen Informationsgesellschaften wird Gesundheitskompetenz (GK) als wichtige Fähigkeit zur Gesunderhaltung und Krankheitsbewältigung erachtet. Hierfür sind verschiedene kognitive und soziale Fähigkeiten für den Umgang mit Gesundheitsinformationen grundlegend.
Ziel der Arbeit
Ziele der Studie sind die Beschreibung der Verteilung von GK in der Erwachsenenbevölkerung Deutschlands und die Ermittlung von Assoziationen der GK mit Gesundheitsverhalten und -zustand.
Material und Methoden
Die Analysen basieren auf Daten der Studie „Gesundheit in Deutschland aktuell“ (GEDA), einer Querschnittsbefragung der deutschsprachigen Wohnbevölkerung ab 18 Jahren, die von Oktober 2013 bis Juni 2014 durchgeführt wurde. Die GK wurde mit der Kurzform des European Health Literacy Questionnaire (HLS-EU-Q16) erhoben, zusammen mit Fragen zur Soziodemografie, zum Gesundheitsverhalten und -zustand. Für 4845 Befragte konnte der HLS-EU-Q16-Index berechnet werden.
Ergebnisse
Mehr als die Hälfte der Erwachsenen hat nach den Kriterien des HLS-EU-Q16 eine „ausreichende“ GK (55,8 %). Für fast jede dritte Person ist eine „problematische“ (31,9 %) und für nahezu jede achte Person eine „inadäquate“ GK (12,3 %) zu verzeichnen. Es wurden signifikante Unterschiede bezüglich Bildung, aber nicht für Geschlecht und Alter gefunden. Bestimmte Gesundheitsverhalten waren positiv mit Gesundheitskompetenz assoziiert. Ein niedriger GK-Level ging mit einer schlechteren körperlichen sowie psychischen Gesundheit einher.
Diskussion
Die Ergebnisse weisen auf Handlungsbedarf zur Verbesserung der GK in der Erwachsenenbevölkerung hin. Die Stärkung von GK sollte dabei nicht allein auf die Förderung individueller Fähigkeiten abzielen, sondern auch der Entwicklung von gesundheitskompetenten Lebenswelten einen hohen Stellenwert beimessen.
Abstract
Background
In today’s information society, health literacy (HL) is considered important for health maintenance and disease management. In this context, dealing with health information is fundamental and requires different cognitive and social skills.
Objectives
The aim of this study was to investigate the distribution of HL levels in the adult population of Germany, and to identify associations with health behaviours and health status.
Materials and methods
The analyses were based on data from the German Health Update (GEDA) study, a cross-sectional survey of the German-speaking adult population of Germany, which was conducted from October 2013 to June 2014. Health literacy was assessed with the short form of the European Health Literacy Questionnaire (HLS EU-Q16), along with questions about socio-demographics, health behaviours, and health status. The HLS-EU-Q16 index could be calculated for 4845 respondents.
Results
According to the criteria of the HLS-EU-Q16, more than half of the adults had “adequate” HL (55.8 %). Every third person (31.9 %) had “problematic” and almost every eighth person (12.3 %) had “inadequate” HL. We found significant differences in HL by educational level, but no differences in HL by sex and age group. Certain health behaviours were positively associated with health literacy. A low HL level was associated with poorer physical and mental health.
Conclusion
The results point to a need for action to improve HL in the adult population. The strengthening of health literacy should not solely aim at the promotion of individual skills, but also give high priority to the development of health-literate settings.
Literatur
Horch K, Ryl L, Hintzpeter B, Dierks ML (2011) Kompetenz und Souveränität im Gesundheitswesen – Die Nutzerperspektive. GBE kompakt 2 (2) Robert Koch-Institut, Berlin. www.rki.de/gbe-kompakt. Zugegriffen: 1. März 2015
World Health Organization Regional Office for Europe (WHO Europe) (2013) Health literacy. The solid facts. WHO Europe, Copenhagen
Zamora P, Pinheiro P, Okan O et al (2015) „Health Literacy“ im Kindes- und Jugendalter. Struktur und Gegenstand eines neuen interdisziplinären Forschungsverbunds (HLCA-Forschungsverbund). Präv Gesundheitsf 10:167-172
Sørensen K, Brand H (2014) Health literacy lost in translations? Introducing the European Health Literacy Glossary. Health Promot Int 29:634–644
Berkman ND, Davis TC, McCormack L (2010) Health literacy: what is it? J Health Commun 15(Suppl 2):9–19
Martensson L, Hensing G (2012) Health literacy – a heterogeneous phenomenon: a literature review. Scand J Caring Sci 26:151–160
Soellner R, Huber S, Lenartz N, Rudinger G (2009) Gesundheitskompetenz – Ein vielschichtiger Begriff. Z Gesundheitspsychol 17:105–113
Kickbusch IS, Maag D, Saan H (2005) Enabling healthy choices in modern health societies. Background paper. European Health Forum Badgastein 2005 – Partnerships for Health Bad Gastein. http://www.old.ilonakickbusch.com/health-literacy/Gastein_2005.pdf. Zugegriffen: 22. Juli 2015
Nutbeam D (2008) The evolving concept of health literacy. Soc Sci Med 67:2072–2078
HLS-EU Consortium (2012) Comparative report of health literacy in eight EU member states. The European Health Literacy Survey – HLS-EU. http://www.health-literacy.eu. Zugegriffen: 28. Nov. 2014
Sørensen K, Van den Broucke S, Fullam J et al (2012) Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health 12:80
DeWalt DA, Hink A (2009) Health literacy and child health outcomes: a systematic review of the literature. Pediatrics 124:S265–S274
Berkman N, Sheridan S, Donahue K et al (2011) Health Literacy Interventions and outcomes: an updated systematic review. Evidence Report/Technology Assesment No. 199. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville
Sørensen K, Pelikan JM, Röthlin F et al (2015) Health literacy in Europe: comparative results of the European health literacy survey (HLS-EU). Eur J Public Health pii ckv043 [E-pub ahead of print]
Rudd RE (2007) Health literacy skills of U.S. adults. Am J Health Behav 31(Suppl 1):S8–S18
Canadian Council on Learning (Hrsg) (2008) Health literacy in Canada. A healthy understanding. Canadian Council on Learning, Ottawa
DeWalt DA, Berkman ND, Sheridan S, Lohr KN, Pignone MP (2004) Literacy and health outcomes: a systematic review of the literature. J Gen Intern Med 19:1228–1239
Abrams MA, Klass P, Dreyer BP (2009) Health literacy and children: Introduction. Pediatrics 124:S262–S264
Intervention Research On Health Literacy among Ageing population (IROHLA) (2014) 20 ways to improve health literacy in Europe. http://www.irohla.eu/news/article/20-ways-to-improve-health-literacy-in-europe/. Zugegriffen: 15. Feb. 2015
Barry MM, D’Eath M, Sixsmith J (2013) Interventions for improving population health literacy: insights from a rapid review of the evidence. J Health Commun 18:1507–1522
Taggart J, Williams A, Dennis S et al (2012) A systematic review of interventions in primary care to improve health literacy for chronic disease behavioral risk factors. BMC Fam Pract 13:49
Zok K (2014) Unterschiede bei der Gesundheitskompetenz. Ergebnisse einer bundesweiten Repräsentativ-Umfrage unter gesetzlich Versicherten. WIdO Monitor 11:1–12
Kurth BM, Lange C, Kamtsiuris P, Hölling H (2009) Gesundheitsmonitoring am Robert Koch-Institut: Sachstand und Perspektiven. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 52:557–570
Bundesinstitut für Bau- Stadt- und Raumforschung (BBSR) (2014) Raumabgrenzungen: Siedlungsstrukturelle Kreistypen. http://www.bbsr.bund.de. Zugegriffen: 20. Jan. 2015
American Association for Public Opinion Research (AAPOR) (2011) Standard definitions: final dispositions of case codes and outcome rates for surveys (revised 2011). AAPOR, Deerfield
Eurostat (2013) European Health Interview Survey (EHIS wave 2): methodological manual, 2013 edition. Publications Office of the European Union, Luxembourg
Schroedter JH, Lechert Y, Lüttinger P (2006) Die Umsetzung der Bildungsskala ISCED-1997 für die Volkszählung 1970, die Mikrozensus-Zusatzerhebung 1971 und die Mikrozensen 1976–2004 (Version 1). ZUMA-Methodenbericht 2006/08. ZUMA, Mannheim
Sørensen K, Van den Broucke S, Pelikan J et al (2013) Measuring health literacy in populations: illuminating the design and development process of the European Health Literacy Survey Questionnaire (HLS-EU-Q). BMC Public Health 13:948
Röthlin F, Pelikan JM, Ganahl K (2013) Die Gesundheitskompetenz der 15-jährigen Jugendlichen in Österreich. Abschlussbericht der österreichischen Gesundheitskompetenz Jugendstudie im Auftrag des Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger (HVSV). Ludwig Boltzmann Institut Health Promotion Research (LBIHPR), Wien
Gould SJ (1990) Health consciousness and health behavior: the application of a new health consciousness scale. Am J Prev Med 6:228–237
World Health Organization (Hrsg) (2000) Obesity – Preventing and managing the global epidemic. World Health Organization, Geneva
Robert Koch-Institut (Hrsg) (2012) Daten und Fakten: Ergebnisse der Studie „Gesundheit in Deutschland aktuell 2010“. Robert Koch-Institut, Berlin
Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL et al (2009) The PHQ-8 as a measure of current depression in the general population. J Affect Disord 114:163–173
van der Heide I, Rademakers J, Schipper M et al (2013) Health literacy of Dutch adults: a cross sectional survey. BMC Public Health 13:179
Bo A, Friis K, Osborne RH, Maindal HT (2014) National indicators of health literacy: ability to understand health information and to engage actively with healthcare providers – a population-based survey among Danish adults. BMC Public Health 14:1095
van der Heide I, Wang J, Droomers M et al (2013) The relationship between health, education, and health literacy: results from the Dutch Adult Literacy and Life Skills Survey. J Health Commun 18(Suppl 1):172–184
Vozikis A, Drivas K, Milioris K (2014) Health literacy among university students in Greece: determinants and association with self-perceived health, health behaviours and health risks. Arch Public Health 72:15
Wieland R, Hammes M (2010) Ergebnisse der Internetstudie zur Gesundheitskompetenz. Gesundheitsreport 2010. Teil 2. BARMER GEK, Berlin
Haun JN, Valerio MA, McCormack LA, Sorensen K, Paasche-Orlow MK (2014) Health literacy measurement: an inventory and descriptive summary of 51 instruments. J Health Commun 19(Suppl 2):302–333
Altin SV, Finke I, Kautz-Freimuth S, Stock S (2014) The evolution of health literacy assessment tools: a systematic review. BMC Public Health 14:1207
Quenzel G, Schaeffer D, Messer M, Vogt D (2015) Gesundheitskompetenz bildungsferner Jugendlicher. Einflussfaktoren und Folgen. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz
Bowling A (2005) Mode of questionnaire administration can have serious effects on data quality. J Public Health (Oxf) 27:281–291
Hoebel J, von der Lippe E, Lange C, Ziese T (2014) Mode differences in a mixed-mode health interview survey among adults. Arch Public Health 72:46
Danksagung
Die Autorin und der Autor danken allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Robert Koch-Instituts, die an der GEDA-Studie 2013s mitgewirkt haben und allen Befragten für ihre Teilnahme an der Studie.
Finanzierung der Studie
Die Studie wurde mit Mitteln des Robert Koch-Instituts und des Bundesministeriums für Gesundheit finanziert.
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Interessenkonflikt
S. Jordan und J. Hoebel geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Jordan, S., Hoebel, J. Gesundheitskompetenz von Erwachsenen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl. 58, 942–950 (2015). https://doi.org/10.1007/s00103-015-2200-z
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