Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 8/2008

01-08-2008 | Klinische les

De diagnostiek van Chlamydia trachomatis: het verschil tussen mannen en vrouwen

Auteurs: Patrick Dielissen, Joan Boeke, prof.dr. Toine Lagro-Janssen

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 8/2008

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Dielissen PW, Boeke AJP, Lagro-Janssen ALM. De diagnostiek van Chlamydia trachomatis: het verschil tussen mannen en vrouwen Huisarts Wet 2008;51(8):400-2.
In de presentatie, de diagnostiek en de gevolgen van een Chlamydia trachomatis-infectie (CT) bestaan sekseverschillen. In deze klinische les wordt aan de hand van een illustratieve ziektegeschiedenis ingegaan op de verschillen tussen mannen en vrouwen in de diagnostiek. Een niet-soa-diagnose, zoals een bacteriële vaginose, beïnvloedt bij vrouwen wel en bij mannen niet de kans op een CT-infectie. Ook de keuze van de testlocatie en het type specimen bepalen bij vrouwen wel en bij mannen niet de sensitiviteit van de test. De casus onderstreept het belang om urethra/urine én cervix te testen, of een zelf afgenomen vaginale swab te gebruiken als er anamnestisch een risico is op een CT-infectie. Dat geldt óók als er een niet-soa-diagnose is die de klachten kan verklaren.
Literatuur
1.
go back to reference Van Veen MG, Koedijk FDH, Van den Broek IVF, Op de Coul ELM, De Boer IM, Van Sighem IM, et al. Sexually transmitted infections in the Netherlands in 2006. RIVM report number 210261003/2007. Van Veen MG, Koedijk FDH, Van den Broek IVF, Op de Coul ELM, De Boer IM, Van Sighem IM, et al. Sexually transmitted infections in the Netherlands in 2006. RIVM report number 210261003/2007.
2.
go back to reference Van Bergen J, Van Gotz HM, Richardus JH, Hoebe CJPA, Broer J, Coenen AJT. Prevalence of urogenital Chlamydia trachomatis increases significantly with level of urbanisation and suggests targeted screening approaches: results from the first national population based study in the Netherlands. Sex Transm Infect 2005;81:17-23. Van Bergen J, Van Gotz HM, Richardus JH, Hoebe CJPA, Broer J, Coenen AJT. Prevalence of urogenital Chlamydia trachomatis increases significantly with level of urbanisation and suggests targeted screening approaches: results from the first national population based study in the Netherlands. Sex Transm Infect 2005;81:17-23.
3.
go back to reference Van Valkengoed IGM, Boeke AJP, Van den Brule AJC, Morre AS, Dekker JH, Meijer CJLM, et al. Systematische opsporing van infecties met Chlamydia trachomatis bij mannen en vrouwen zonder klachten in de huisartspraktijk met behulp van per post verstuurde urinemonsters. Ned Tijdschr Geneeskd 1999:143:672-6. Van Valkengoed IGM, Boeke AJP, Van den Brule AJC, Morre AS, Dekker JH, Meijer CJLM, et al. Systematische opsporing van infecties met Chlamydia trachomatis bij mannen en vrouwen zonder klachten in de huisartspraktijk met behulp van per post verstuurde urinemonsters. Ned Tijdschr Geneeskd 1999:143:672-6.
4.
go back to reference Van Bergen J, Gotz H, Richardus JH, Hoebe C, Broer J, Coenen T. Prevalence of urogenital Chlamydia trachomatis infections in the Netherlands suggests selective screening approaches. Results from the PILOT CT Population Study. Drugs Today (Barc) 2006;42(Suppl A):25-33. Van Bergen J, Gotz H, Richardus JH, Hoebe C, Broer J, Coenen T. Prevalence of urogenital Chlamydia trachomatis infections in the Netherlands suggests selective screening approaches. Results from the PILOT CT Population Study. Drugs Today (Barc) 2006;42(Suppl A):25-33.
5.
go back to reference Manavi K. A review on infection with Chlamydia trachomatis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2006;20:941-51. Manavi K. A review on infection with Chlamydia trachomatis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2006;20:941-51.
6.
go back to reference Peipert JF. Clinical practice. Genital chlamydial infections. N Engl J Med 2003;349:2424-30. Peipert JF. Clinical practice. Genital chlamydial infections. N Engl J Med 2003;349:2424-30.
7.
go back to reference Land JA, Evers JL. Chlamydia infection and subfertility. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002;16:901-2. Land JA, Evers JL. Chlamydia infection and subfertility. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002;16:901-2.
8.
go back to reference Paavonen J, Eggert-Kruse W. Chlamydia trachomatis: impact on human reproduction. Hum Reprod Update 1999;5:433-47. Paavonen J, Eggert-Kruse W. Chlamydia trachomatis: impact on human reproduction. Hum Reprod Update 1999;5:433-47.
9.
go back to reference Boeke AJ, Van Bergen JE, Morre SA, Van Everdingen JJ. De kans op ‘pelvic inflammatory disease’ bij urogenitale infectie met Chlamydia trachomatis; literatuuronderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:878-84. Boeke AJ, Van Bergen JE, Morre SA, Van Everdingen JJ. De kans op ‘pelvic inflammatory disease’ bij urogenitale infectie met Chlamydia trachomatis; literatuuronderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:878-84.
10.
go back to reference Westrom LV. Chlamydia and its effect on reproduction. J Br Fer Soc 1996;1:23-30. Westrom LV. Chlamydia and its effect on reproduction. J Br Fer Soc 1996;1:23-30.
11.
go back to reference Madkan VK, Giancola AA, Sra KK, Tyring SK. Sex differences in the transmission, prevention, and disease manifestations of sexually transmitted diseases. Arch Dermatol 2006;142:365-70. Madkan VK, Giancola AA, Sra KK, Tyring SK. Sex differences in the transmission, prevention, and disease manifestations of sexually transmitted diseases. Arch Dermatol 2006;142:365-70.
12.
go back to reference Wong T, Singh A, Mann J, Hansen L, McMahon S. Gender Differences in Bacterial STIs in Canada. BMC Womens Health 2004;4(Suppl 1):S26. Wong T, Singh A, Mann J, Hansen L, McMahon S. Gender Differences in Bacterial STIs in Canada. BMC Womens Health 2004;4(Suppl 1):S26.
13.
go back to reference CBO. Richtlijn seksueel overdraagbare aandoeningen en herpes neonatorum. Utrecht: CBO, 2002. CBO. Richtlijn seksueel overdraagbare aandoeningen en herpes neonatorum. Utrecht: CBO, 2002.
14.
go back to reference Van Bergen JEAM, Dekker JH, Boeke AJP, Mastboom MT, Pijnenborg L, Van Lieshout J. NHG-Standaard Het soa-consult. Huisarts Wet 2004;47:636-51. Van Bergen JEAM, Dekker JH, Boeke AJP, Mastboom MT, Pijnenborg L, Van Lieshout J. NHG-Standaard Het soa-consult. Huisarts Wet 2004;47:636-51.
15.
go back to reference Dekker JH, Boeke AJP. Vaginale klachten in de huisartspraktijk [Proefschrift]. Amsterdam, 1992. Dekker JH, Boeke AJP. Vaginale klachten in de huisartspraktijk [Proefschrift]. Amsterdam, 1992.
16.
go back to reference Dekker JH, Boeke AJP, Gercama AJ, Kardolus GJ, Boukes FS. NHG-Standaard fluor vaginalis (eerste herziening). Huisarts Wet 2005;48:459-66. Dekker JH, Boeke AJP, Gercama AJ, Kardolus GJ, Boukes FS. NHG-Standaard fluor vaginalis (eerste herziening). Huisarts Wet 2005;48:459-66.
17.
go back to reference Creighton S, Tenant-Flowers M, Taylor CB, Miller R, Low N. Co-infection with gonorrhoea and chlamydia: how much is there and what does it mean? Int J STD AIDS 2003;14:109-13. Creighton S, Tenant-Flowers M, Taylor CB, Miller R, Low N. Co-infection with gonorrhoea and chlamydia: how much is there and what does it mean? Int J STD AIDS 2003;14:109-13.
18.
go back to reference Harry C. The management of uncomplicated adult gonococcal infection: should test of cure still be routine in patients attending genitourinary medicine clinics? Int J STD AIDS 2004;15:453-8. Harry C. The management of uncomplicated adult gonococcal infection: should test of cure still be routine in patients attending genitourinary medicine clinics? Int J STD AIDS 2004;15:453-8.
19.
go back to reference Cook RL, Hutchison SL, Ostergaard L, Braithwaite RS, Ness RB. Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Ann Intern Med 2005;142:914-25. Cook RL, Hutchison SL, Ostergaard L, Braithwaite RS, Ness RB. Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Ann Intern Med 2005;142:914-25.
20.
go back to reference Coble BI, Nordahl-Akesson E, Vinnerberg A, Kihlstrom E. Urine-based testing for Chlamydia trachomatis using polymerase chain reaction, leucocyte esterase and urethral and cervical smears. Scand J Clin Lab Invest 2006;66:269-77. Coble BI, Nordahl-Akesson E, Vinnerberg A, Kihlstrom E. Urine-based testing for Chlamydia trachomatis using polymerase chain reaction, leucocyte esterase and urethral and cervical smears. Scand J Clin Lab Invest 2006;66:269-77.
21.
go back to reference Moutin JW, Goessens WHF, Van der Meijden WI, Verkooyen RP. Diagnostiek van Chlamydia Trachomatis: wat is de gouden standaard? Infectieziekten Bulletin 1998:9:10. Moutin JW, Goessens WHF, Van der Meijden WI, Verkooyen RP. Diagnostiek van Chlamydia Trachomatis: wat is de gouden standaard? Infectieziekten Bulletin 1998:9:10.
22.
go back to reference Watson EJ, Templeton A, Russell I, Paavonen J, Mardh P-A, Stary A, et al. The accuracy and efficacy of screening tests for Chlamydia trachomatis: a systematic review. J Med Microbiol 2002;51:1021-31. Watson EJ, Templeton A, Russell I, Paavonen J, Mardh P-A, Stary A, et al. The accuracy and efficacy of screening tests for Chlamydia trachomatis: a systematic review. J Med Microbiol 2002;51:1021-31.
23.
go back to reference Chan EL, Brandt K, Stoneham H, Antonishyn N, Horsman GB. Comparison of the effectiveness of polymerase chain reaction and enzyme immunoassay in detecting Chlamydia trachomatis in different female genitourinary specimens. Arch Pathol Lab Med 2000;124:840-3. Chan EL, Brandt K, Stoneham H, Antonishyn N, Horsman GB. Comparison of the effectiveness of polymerase chain reaction and enzyme immunoassay in detecting Chlamydia trachomatis in different female genitourinary specimens. Arch Pathol Lab Med 2000;124:840-3.
24.
go back to reference Garrow SC, Smith DW, Harnett GB. The diagnosis of chlamydia, gonorrhoea, and trichomonas infections by self obtained low vaginal swabs, in remote northern Australian clinical practice. Sex Transm Infect 2002;78:278-81. Garrow SC, Smith DW, Harnett GB. The diagnosis of chlamydia, gonorrhoea, and trichomonas infections by self obtained low vaginal swabs, in remote northern Australian clinical practice. Sex Transm Infect 2002;78:278-81.
25.
go back to reference Knox J, Tabrizi SN, Miller P, Petoumenos K, Law M, Shujun C, et al. Evaluation of self-collected samples in contrast to practitioner-collected samples for detection of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis by polymerase chain reaction among women living in remote areas. Sex Transm Dis 2002;29:647-54. Knox J, Tabrizi SN, Miller P, Petoumenos K, Law M, Shujun C, et al. Evaluation of self-collected samples in contrast to practitioner-collected samples for detection of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis by polymerase chain reaction among women living in remote areas. Sex Transm Dis 2002;29:647-54.
26.
go back to reference Schachter J, McCormack WM, Chernesky MA, Martin DH, Van der Pol B, Rice PA, et al. Vaginal swabs are appropriate specimens for diagnosis of genital tract infection with Chlamydia trachomatis. J Clin Microbiol 2003;41:3784-9. Schachter J, McCormack WM, Chernesky MA, Martin DH, Van der Pol B, Rice PA, et al. Vaginal swabs are appropriate specimens for diagnosis of genital tract infection with Chlamydia trachomatis. J Clin Microbiol 2003;41:3784-9.
27.
go back to reference Skidmore S, Horner P, Herring A, Sell J, Paul I, Thomas J, et al. Vulvovaginal-swab or first-catch urine specimen to detect Chlamydia trachomatis in women in a community setting? J Clin Microbiol 2006;44:4389-94. Skidmore S, Horner P, Herring A, Sell J, Paul I, Thomas J, et al. Vulvovaginal-swab or first-catch urine specimen to detect Chlamydia trachomatis in women in a community setting? J Clin Microbiol 2006;44:4389-94.
28.
go back to reference Schachter J, Chernesky MA, Willis DE, Fine PM, Martin DH, Fuller D, et al. Vaginal swabs are the specimens of choice when screening for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: results from a multicenter evaluation of the APTIMA assays for both infections. Sex Transm Dis 2005;32:725-8. Schachter J, Chernesky MA, Willis DE, Fine PM, Martin DH, Fuller D, et al. Vaginal swabs are the specimens of choice when screening for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: results from a multicenter evaluation of the APTIMA assays for both infections. Sex Transm Dis 2005;32:725-8.
Metagegevens
Titel
De diagnostiek van Chlamydia trachomatis: het verschil tussen mannen en vrouwen
Auteurs
Patrick Dielissen
Joan Boeke
prof.dr. Toine Lagro-Janssen
Publicatiedatum
01-08-2008
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 8/2008
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03086844

Andere artikelen Uitgave 8/2008

Huisarts en wetenschap 8/2008 Naar de uitgave

Intermezzo

Stress

Ingezonden

4DKL