Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften E-learning Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
UITGEBREID ZOEKEN
Inloggen
Top
Gepubliceerd in:
Duizeligheid hoofdstuk lezen eerste hoofdstuk lezen

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

27. Kortademigheid

Auteurs : B. P. A. Thoonen, C. van Weel

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

De diagnostiek bij de klacht kortademigheid heeft twee doelstellingen. Ten eerste is zij gericht op het in kaart brengen van de ernst van kortademigheid door de klacht te relateren aan (beperkingen in) fysieke activiteit. Het tweede doel is de oorzaak van de dyspneu vast te stellen, wat niet altijd even gemakkelijk is. Spirometrisch onderzoek leidt bij verdenking op astma en COPD tot de definitieve diagnose. De diagnostiek van hartfalen is lastiger, omdat een gouden standaard ontbreekt. Het stellen van de diagnose gebeurt op basis van waarschijnlijkheid: de diagnose hartfalen wordt waarschijnlijker naarmate er meer afwijkende bevindingen zijn. Vaak blijven meerdere diagnosen aannemelijk. Vergelijkend onderzoek, waarmee de waarden van symptomen en bevindingen als discriminerend tussen verschillende aandoeningen worden onderzocht, is schaars. De uitdaging voor de medicus practicus is om het één van het ander te onderscheiden of de aanwezigheid van meerdere diagnosen te bevestigen.
vorige hoofdstuk Knobbel in de borst
volgende hoofdstuk Pijn op de borst
Bijlagen
Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers
Literatuur
1.
Linden MW van der, Westert GP, Bakker DH de, Schellevis FG. Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk: klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk. Utrecht/Bilthoven: Nivel/RIVM; 2004.
2.
Kolnaar BG. Respiratory morbidity in early childhood and asthma in adolescence and young adulthood. Dissertatie. Nijmegen: Radboud Universiteit; 1994.
3.
Tirimanna P. Active detection of obstructive airway disease in the general population. Thesis. Nijmegen: Katholieke Universiteit; 1997.
4.
5.
Bijl HI, Folgering HT, Hooghen HH van den, et al. Perception of bronchoconstriction in asthma patiënts measured during histamine challenge test. Eur Respir J. 1999;14:1049–54.
6.
Boom G van den, Rutten-van Molken MP, Tirimanna PR, et al. Association between health-related quality of life and consultation for respiratory symptoms: Results from the DIMCA programme. Eur Respir J. 1998;11:67–72.
7.
8.
Bestall JC, Paul EA, Garrod R, et al. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patiënts with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999;54:581–6.CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Rutten FH, Cramer MJM, Grobbee DE, et al. Unrecognized heart failure in elderly patiënts with stable chronic obstructive pulmonary disease. Eur Heart J. 2005;26:1887–94.CrossRefPubMed
10.
Okkes J, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Bussum: Coutinho; 1998.
11.
Thiadens HA, Bock GH de, Dekker FW, et al. Identifying asthma and chronic obstructive pulmonary disease in patiënts with persistent cough presenting to general practitioners: Descriptive study [see comments]. BMJ. 1998;316(7140):1286–90.
12.
From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). 2015. Available from: http://​www.​goldcopd.​org.
13.
Grundmeijer HGLM, Meeter KA, Hoes AW, et al. De diagnostiek van chronisch hartfalen in de huisartspraktijk. De betekenis van klachten en onderzoeksbevindingen. Huisarts Wet. 1996;39:3–11.
14.
15.
Cook DG, Shaper AG. Breathlessness, lung function and the risk of heart attack. Eur Heart J. 1988;9:1215–22.CrossRefPubMed
16.
Richtlijn Diagnostiek, preventie en behandeling van veneuze trombo-embolie en secundaire preventie van arteriële trombose. Utrecht: Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO; 2008.
17.
Fonseca C, Morais H, Mota T, et al. The diagnosis of heart failure in primary care: value of symptoms and signs. Eur J Heart Fail. 2004;6:795–800.CrossRefPubMed
18.
Harlan WR, Oberman A, Grimm R, et al. Chronic congestive heart failure in coronary artery disease: Clinical criteria. Ann Intern Med. 1977;86:133–8.CrossRefPubMed
19.
Hoes MJ, Colla P, Doorn P van, et al. Hyperventilation and panic attacks. J Clinic Psychiatr. 1987;48:435–7.
20.
Patel R, Bushnell DL, Sobotka PA. Implications of an audible third heart sound in evaluating cardiac dysfunction. West J Med. 1974;158:606–9.
21.
Ishmail AA, Wing S, Ferguson J, et al. Interobserver agreement by auscultation in the presence of a third heart sound in patiënts with congestive heart failure. Chest. 1987;91:870–3.CrossRefPubMed
22.
Butman SM, Gordon A, Standen JR, et al. Bedside cardiovascular examination in patiënts with severe chronic heart failure: Importance of rest or inducible jugular venous distension. J Am Coll Cardiol. 1993;22:968–74.CrossRefPubMed
23.
Heckerling PS, Wiener SL, Vijai MS, et al. Accuracy of precordial percussion in detecting cardiomegaly. Am J Med. 1991;91:328–34.CrossRefPubMed
24.
Heckerling PS, Wiener SL, Wolfkiel CJ, et al. Accuracy and reproducibility of precordial percussion and palpation for detecting increased left ventricular end-diastolic volume and mass. JAMA. 1993;270:1943–8.CrossRefPubMed
25.
Borst JGG, Molhuysen JA. Exact determination of the central venous pressure by a simple clinical method. Lancet. 1952;2(6729):304–9.CrossRefPubMed
26.
Schermer TRJ, Folgering HTM, Bottema BJAM, et al. The value of spirometry for primary care: asthma and COPD. Prim Care Respir J. 2000;9:51–5.CrossRef
27.
28.
Schermer T, Leenders J, Veen H in ’t, Bosch W van den, Wissink A, Smeele I, Chavannes N. Pulse oximetry in family practice: indications and clinical observations in patiënts with COPD. Fam Pract. 2009;26:524–31.
29.
Davie AP, Francis CM, Love M, Caruana L, et al. Value of the electrocardiogram in identifying heart failure due to left ventricular systolic dysfunction. BMJ. 1996;312(7025):222.CrossRefPubMedPubMedCentral
30.
Badgett RG, Lucey CR, Mulrow CD. Can the clinical examination diagnose left-sided heart failure in adults? JAMA. 1997;277:1712–9.CrossRefPubMed
31.
Dinant GJ, Wijk MAM van, Janssens HJEM, et al. NHG-standaard Bloedonderzoek. Huisarts Wet. 1996;37:202–11.
32.
Doust J, Glasziou P, Pietrzak E, et al. A systematic review of the diagnostic accuracy of natriuretic peptides for heart failure. Arch Intern Med. 2004;164:1978–2004.CrossRefPubMed
33.
Kompas Diagnostisch. Voorlichting over aanvullende diagnostiek. Amstelveen: College voor Zorgverzekeringen; 2004. p. 2003.
34.
Speets AM, Hoes AW, Graaf Y van der, et al. Chest radiography and pneumonia in primary care: diagnostic yield and consequences for patient management. Eur Respir J. 2006;28:933–8.
35.
Marantz PR, Tobin JN, Wassertheil-Smoller S, et al. The relationship between left ventricular systolic function and congestive heart failure diagnosed by clinical criteria. Circulation. 1988;77:607–12.CrossRefPubMed
36.
Berning J, Steensgaard-Hansen F, Appleyard M. Relative prognostic value of clinical heart failure and early echocardiographic parameters in acute myocardial infarction. Cardiology. 1991;79:64–72.CrossRefPubMed
37.
Gaasch WH. Diagnosis and treatment of heart failure based on left ventricular systolic or diastolic function. JAMA. 1994;271:1276–80.CrossRefPubMed
38.
Metagegevens
Titel
Kortademigheid
Auteurs
B. P. A. Thoonen
C. van Weel
Copyright
2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Boek
Diagnostiek van alledaagse klachten

Print ISBN: 978-90-368-1154-5

Elektronisch ISBN: 978-90-368-1274-0

Copyright: 2016

DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-1274-0_27