Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 8/2011

01-08-2011 | Nascholing

Kinderen die een vreemd voorwerp hebben ingeslikt

Auteurs: D.H.J. Pols, dr. J.C. van der Wouden, prof.dr. P.J.E. Bindels

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 8/2011

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Pols DHJ, Van der Wouden JC, Bindels PJE. Kinderen die een vreemd voorwerp hebben ingeslikt. Huisarts Wet 2011;54(8):444-8.
Kinderen slikken soms vreemde voorwerpen in, waarna de ouders hen meenemen naar de huisarts. Een goed beleid bij ingeslikte voorwerpen kan ernstige complicaties voorkomen, maar men moet tevens waken voor overdiagnostiek en overbehandeling. Een gerichte anamnese en een algemeen lichamelijk onderzoek, met aandacht voor de vitale functies, vormen de hoeksteen voor het beleid. Als aanvullend diagnosticum heeft de huisarts de röntgenfoto tot zijn beschikking. (Spoed)verwijzing naar de tweede lijn is noodzakelijk indien er sprake is van ‘rode vlaggen’. Dit betreffen patiënten die ABC-instabiel zijn, die tekenen van ontsteking (koorts) of obstructie (buikpijn, kwijlen en overgeven) hebben en patiënten bij wie sprake is van aanwijzingen voor bloedingen (hematemesis en melaena). De huisarts moet eveneens verwijzen als het vreemde voorwerp een (knoop)batterij betreft, indien hij vermoedt dat het kind verschillende magneten heeft ingeslikt en als het voorwerp lang (> 5cm) of scherp is. Men moet ook altijd bedacht zijn op het risico voor intoxicatie. Bij patiënten die geen verhoogd risico hebben op een gecompliceerd beloop en zonder de bovengenoemde ‘rode vlaggen’, kan men in principe voor een afwachtend beleid kiezen. Munten, knikkers en andere kleine stompe objecten zullen vaak spontaan binnen vier tot zes dagen het maag-darmkanaal passeren, zonder verdere complicaties. Men moet vooral de eerste drie dagen alert zijn op klachten.
Literatuur
1.
go back to reference Van der Linden MW, Van Suijlekom-Smit LWA, Schellevis FG, Van der Wouden JC. Het kind in de huisartspraktijk. Rotterdam/Utrecht: Erasmus MC/NIVEL, 2005. Van der Linden MW, Van Suijlekom-Smit LWA, Schellevis FG, Van der Wouden JC. Het kind in de huisartspraktijk. Rotterdam/Utrecht: Erasmus MC/NIVEL, 2005.
2.
3.
go back to reference Little DC, Shah SR, St Peter SD, Calkins CM, Morrow SE, Murphy JP, et al. Esophageal foreign bodies in the pediatric population: our first 500 cases. J Pediatr Surg 2006;41:914–8.PubMedCrossRef Little DC, Shah SR, St Peter SD, Calkins CM, Morrow SE, Murphy JP, et al. Esophageal foreign bodies in the pediatric population: our first 500 cases. J Pediatr Surg 2006;41:914–8.PubMedCrossRef
4.
go back to reference Uyemura MC. Foreign body ingestion in children. Am Fam Physician 2005;72:287–91.PubMed Uyemura MC. Foreign body ingestion in children. Am Fam Physician 2005;72:287–91.PubMed
5.
go back to reference Louie JP, Alpern ER, Windreich RM. Witnessed and unwitnessed esophageal foreign bodies in children. Pediatr Emerg Care 2005;21:582–5.PubMedCrossRef Louie JP, Alpern ER, Windreich RM. Witnessed and unwitnessed esophageal foreign bodies in children. Pediatr Emerg Care 2005;21:582–5.PubMedCrossRef
6.
go back to reference Wagenaar HC. Ingeslikt voorwerp. In: Eekhof JAH, Knuistingh Neven A, Verheij ThJM (redactie). Kleine kwalen bij kinderen. Tweede druk. Amsterdam: Elsevier Gezondheidszorg, 2009. Wagenaar HC. Ingeslikt voorwerp. In: Eekhof JAH, Knuistingh Neven A, Verheij ThJM (redactie). Kleine kwalen bij kinderen. Tweede druk. Amsterdam: Elsevier Gezondheidszorg, 2009.
8.
go back to reference Yalçin S, Karnak I, Ciftci AO, Senocak ME, Tanyel FC, Büyükpamukçu N. Foreign body ingestion in children: an analysis of pediatric surgical prac- tice. Pediatr Surg Int 2007;23:755–61.PubMedCrossRef Yalçin S, Karnak I, Ciftci AO, Senocak ME, Tanyel FC, Büyükpamukçu N. Foreign body ingestion in children: an analysis of pediatric surgical prac- tice. Pediatr Surg Int 2007;23:755–61.PubMedCrossRef
9.
go back to reference Wai Pak M, Chung Lee W, Kwok Fung H, Van Hasselt CA. A prospective study of foreign-body ingestion in 311 children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001;58:37–45.CrossRef Wai Pak M, Chung Lee W, Kwok Fung H, Van Hasselt CA. A prospective study of foreign-body ingestion in 311 children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001;58:37–45.CrossRef
11.
go back to reference Eisen GM, Baron TH, Dominitz JA, Faigel DO, Goldstein JL, Johanson JF, et al. Guideline for the management of ingested foreign bodies. Gastrointest Endosc 2002;55:802–6.PubMedCrossRef Eisen GM, Baron TH, Dominitz JA, Faigel DO, Goldstein JL, Johanson JF, et al. Guideline for the management of ingested foreign bodies. Gastrointest Endosc 2002;55:802–6.PubMedCrossRef
12.
go back to reference Tokar B, Cevik AA, Ilhan H. Ingested gastrointestinal foreign bodies: predisposing factors for complications in children having surgical or endoscopic removal. Pediatr Surg Int 2007;23:135–9.PubMedCrossRef Tokar B, Cevik AA, Ilhan H. Ingested gastrointestinal foreign bodies: predisposing factors for complications in children having surgical or endoscopic removal. Pediatr Surg Int 2007;23:135–9.PubMedCrossRef
13.
go back to reference Yardeni D, Yardeni H, Coran AG, Golladay ES. Severe esophageal damage due to button battery ingestion: can it be prevented? Pediatr Surg Int 2004;20:496–501.PubMedCrossRef Yardeni D, Yardeni H, Coran AG, Golladay ES. Severe esophageal damage due to button battery ingestion: can it be prevented? Pediatr Surg Int 2004;20:496–501.PubMedCrossRef
14.
go back to reference Kimball SJ, Park AH, Rollins MD 2nd, Grimmer JF, Muntz H. A review of esophageal disc battery ingestions and a protocol for management. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2010;136:866–71.PubMedCrossRef Kimball SJ, Park AH, Rollins MD 2nd, Grimmer JF, Muntz H. A review of esophageal disc battery ingestions and a protocol for management. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2010;136:866–71.PubMedCrossRef
15.
go back to reference Butterworth J, Feltis B. Toy magnet ingestion in children: revising the algorithm. J Pediatr Surg 2007;42:e3–5.PubMedCrossRef Butterworth J, Feltis B. Toy magnet ingestion in children: revising the algorithm. J Pediatr Surg 2007;42:e3–5.PubMedCrossRef
16.
go back to reference Waltzman ML, Baskin M, Wypij D, Mooney D, Jones D, Fleisher G. A randomized clinical trial of the management of esophageal coins in children. Pediatrics 2005;116:614–9.PubMedCrossRef Waltzman ML, Baskin M, Wypij D, Mooney D, Jones D, Fleisher G. A randomized clinical trial of the management of esophageal coins in children. Pediatrics 2005;116:614–9.PubMedCrossRef
17.
go back to reference Arana A, Hauser B, Hachimi-Idrissi S, Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhood and review of the literature. Eur J Pediatr 2001;160:468–72.PubMedCrossRef Arana A, Hauser B, Hachimi-Idrissi S, Vandenplas Y. Management of ingested foreign bodies in childhood and review of the literature. Eur J Pediatr 2001;160:468–72.PubMedCrossRef
18.
go back to reference Cheng W, Tam PK. Foreign-body ingestion in children: experience with 1,265 cases. J Pediatr Surg 1999;34:1472–6.PubMedCrossRef Cheng W, Tam PK. Foreign-body ingestion in children: experience with 1,265 cases. J Pediatr Surg 1999;34:1472–6.PubMedCrossRef
19.
go back to reference Sharieff GQ, Brousseau TJ, Bradshaw JA, Shad JA. Acute esophageal coin ingestions: is immediate removal necessary? Pediatr Radiol 2003;33:859–63.PubMedCrossRef Sharieff GQ, Brousseau TJ, Bradshaw JA, Shad JA. Acute esophageal coin ingestions: is immediate removal necessary? Pediatr Radiol 2003;33:859–63.PubMedCrossRef
20.
go back to reference Soprano JV, Fleisher GR, Mandl KD. The spontaneous passage of esophageal coins in children. Arch Pediatr Adolesc Med 1999;153:1073–6.PubMed Soprano JV, Fleisher GR, Mandl KD. The spontaneous passage of esophageal coins in children. Arch Pediatr Adolesc Med 1999;153:1073–6.PubMed
21.
go back to reference Soprano JV, Mandl KD. Four strategies for the management of esophageal coins in children. Pediatrics 2000;105:e5.PubMedCrossRef Soprano JV, Mandl KD. Four strategies for the management of esophageal coins in children. Pediatrics 2000;105:e5.PubMedCrossRef
22.
go back to reference Conners GP, Chamberlain JM, Ochsenschlager DW. Conservative management of pediatric distal esophageal coins. J Emerg Med 1996;14:723–6.PubMedCrossRef Conners GP, Chamberlain JM, Ochsenschlager DW. Conservative management of pediatric distal esophageal coins. J Emerg Med 1996;14:723–6.PubMedCrossRef
23.
go back to reference Conners GP, Chamberlain JM, Weiner PR. Pediatric coin ingestion: a home-based survey. Am J Emerg Med 1995;13:638–40.PubMedCrossRef Conners GP, Chamberlain JM, Weiner PR. Pediatric coin ingestion: a home-based survey. Am J Emerg Med 1995;13:638–40.PubMedCrossRef
24.
go back to reference Conners GP, Cobaugh DJ, Feinberg R, Lucanie R, Caraccio T, Stork CM. Home observation for asymptomatic coin ingestion: acceptance and outcomes. The New York State Poison Control Center Coin Ingestion Study Group. Acad Emerg Med 1999;6:213–7.PubMedCrossRef Conners GP, Cobaugh DJ, Feinberg R, Lucanie R, Caraccio T, Stork CM. Home observation for asymptomatic coin ingestion: acceptance and outcomes. The New York State Poison Control Center Coin Ingestion Study Group. Acad Emerg Med 1999;6:213–7.PubMedCrossRef
25.
go back to reference Schunk JE, Corneli H, Bolte R. Pediatric coin ingestions. A prospective study of coin location and symptoms. Am J Dis Child 1989;143:546–8.PubMed Schunk JE, Corneli H, Bolte R. Pediatric coin ingestions. A prospective study of coin location and symptoms. Am J Dis Child 1989;143:546–8.PubMed
26.
go back to reference Hodge D 3rd, Tecklenburg F, Fleisher G. Coin ingestion: does every child need a radiograph? Ann Emerg Med 1985;14:443–6.PubMedCrossRef Hodge D 3rd, Tecklenburg F, Fleisher G. Coin ingestion: does every child need a radiograph? Ann Emerg Med 1985;14:443–6.PubMedCrossRef
27.
go back to reference Bonadio WA, Emslander H, Milner D, Johnson L. Esophageal mucosal changes in children with an acutely ingested coin lodged in the esophagus. Pediatr Emerg Care 1994;10:333–4.PubMedCrossRef Bonadio WA, Emslander H, Milner D, Johnson L. Esophageal mucosal changes in children with an acutely ingested coin lodged in the esophagus. Pediatr Emerg Care 1994;10:333–4.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Kinderen die een vreemd voorwerp hebben ingeslikt
Auteurs
D.H.J. Pols
dr. J.C. van der Wouden
prof.dr. P.J.E. Bindels
Publicatiedatum
01-08-2011
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 8/2011
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-011-0208-7

Andere artikelen Uitgave 8/2011

Huisarts en wetenschap 8/2011 Naar de uitgave

EditorialNotes

Hartzorgen