Top

Gepubliceerd in:

2015 | OriginalPaper | Hoofdstuk

13. Interpretatie van laboratoriumonderzoek

Auteurs : Dr. M. Terwijn, Dr. E.A. Roelandse-Koop, Dr. A.J. van Houte

Gepubliceerd in: Het kinderallergie formularium

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Als onderdeel voor de diagnostiek van allergische ziekten kan gebruikt worden gemaakt van het meten van de concentratie allergeenspecifiek IgE en totaal IgE in bloed. De klinische waarde van de totaal-IgE-bepaling in bloed is echter zeer beperkt. Bij verdenking op een allergische ziekte is het verstandig om op basis van de anamnese bloedonderzoek te laten verrichten naar allergeenspecifiek IgE. Voor het bepalen van allergeenspecifiek IgE zijn combinatietests (meerdere allergenen) en enkelvoudige tests (één allergeen) beschikbaar. Daarnaast komen er steeds meer specifiek-IgE-tests tegen (relevante) allergeencomponenten beschikbaar.

Uit onderzoek is gebleken dat hogere concentraties specifiek IgE een hoger risico geven op allergische ziekten. Sensibilisatie voor meerdere allergenen verhoogt het risico op klinische verschijnselen. Andersom is aangetoond dat een in de tijd dalende allergeenspecifiek-IgE-concentratie kan wijzen op het optreden van tolerantie voor het betreffende allergeen, iets wat echter definitief bevestigd moet worden middels een provocatietest.

vorige hoofdstuk Immunotherapie

volgende hoofdstuk Eosinofiele gastro-intestinale ziekten

Bruijnzeel-Koomen CAFM, Knulst AC, Monchy JGR de, Gerth van Wijk R (red). Handboek allergologie, De Tijdstroom, Utrecht, 2008.

Canonica WC et al. A WAO – ARIA – GA2LEN consensus document on molecular-based allergy diagnostics. World Allergy Organization Journal 2013;6:17.PubMedCentralPubMedCrossRef

Chafen JJ, Newberry SJ, Riedl MA, Bravata DM, Maglione M, Suttorp MJ, Sundaram V, Paige NM, Towfigh A, Hulley BJ, Shekelle PG. Diagnosing and managing common food allergies: a systematic review. JAMA 2010;303:1848–56.PubMedCrossRef

Ebner C, Hirschwehr R, Bauer L, Breiteneder H, Valenta R, Ebner H, et al. Identification of allergens in fruits and vegetables: IgE cross-reactivities with the important birch pollen allergens Bet v 1 and Bet v 2 (birch profilin). J Allergy Clin Immunol 1995;95:962–9.PubMedCrossRef

Groot H de (red). Casusboek Allergie. Springer Media, Houten, 2012.

Herbrink P. Specifieke IgE-bepaling: immunologische kruisreacties en allergie. Ned Tijdschr voor Allergie 2008;8:44–51.

Hillebrand JJG, Miesen WMAJ, Mulder AHL. Specifiek-IgE-bepaling bij voedselallergie. Ned Tijdschr Geneeskd 2013;157:A 5988.PubMed

Kochuyt AM. Sensitivity and specificity of food specific IgE and IgG determinations for the diagnosis of food allergy. Acta Gastroenterol Belg 2006;69:43–8.PubMed

Lucassen PLBJ, Albeda FW, Reisen MT van, Silvius AM, Wensing C, Luning-Koster MN. NHG-Standaard Voedselovergevoeligheid. Huisarts Wet 2010:53(10):537–53.CrossRef

Menheere PPCA. Rapportage van specifieke IgE-bepalingen: voortaan in concentratie! Ned Tijdschr Klin Chem Labgeneesk 2008;33:2–6.

Nicolaou N, Poorafshar M, Murray C, Simpson A, Winell H, Kerry G, Härlin A, Woodcock A, Ahlstedt S, Custovic A. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. J Allergy Clin Immunol 2010;125:191–7.PubMedCrossRef

Sampson HA. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J Allergy Clin Immunol 2001;107:891–6.PubMedCrossRef

Sampson HA, Ho DG. Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol 1997;100:444–51.PubMedCrossRef

Sicherer SH. Clinical implications of cross-reactive food allergens. J Allergy Clin Immunol 2001;108:881–90.PubMedCrossRef

Söderström L, Kober A, Ahlstedt S, Groot H de, Lange CE, Paganelli R, et al. A further evaluation of the clinical use of specific IgE antibody testing in allergic diseases. Allergy 2003;58:921–8.PubMedCrossRef

Zuidmeer L, Ree R van. Kruisreactiviteit. Ned Tijdschr Klin Chem Labgeneesk 2008;33:29-34.

Titel: Interpretatie van laboratoriumonderzoek
Auteurs: Dr. M. Terwijn
Dr. E.A. Roelandse-Koop
Dr. A.J. van Houte
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Het kinderallergie formularium
Print ISBN: 978-90-368-0585-8

Elektronisch ISBN: 978-90-368-0586-5

Copyright: 2015
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0586-5_13

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen