01-08-2016 | Origineel artikel
Interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van de Schatzker- en de three-columnclassificatie bij tibiaplateaufracturen
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 4/2016
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Ongeveer 1% van alle fracturen zijn tibiaplateaufracturen. Met de recent geïntroduceerde three-columnclassificatie zouden posterieure tibiaplateaufracturen geclassificeerd kunnen worden, waarin de Schatzker-classificatie niet voorziet. De betrouwbaarheid van de nieuwe classificatiemethode is echter nog niet vastgesteld. Het doel van deze literatuurstudie was de interbeoordelaarsbetrouwbaarheid te evalueren van de three-columnclassificatie bij tibiaplateaufracturen, waarbij de Schatzkerclassificatie als referentie wordt gebruikt. De online databases PubMed, Embase en de Cochrane Library zijn doorzocht met vooraf vastgestelde zoektermen, waarop 28 artikelen zijn gevonden. Hiervan bleven 13 artikelen over na het verwijderen van dubbele artikelen. Twee artikelen voldeden aan de inclusiecriteria. De threecolumnclassificatie heeft een hogere interbeoordelaarsbetrouwbaarheid (goed; 95%-BI = 0,718-0,766) dan de Schatzker-classificatie (gem.; 95%-BI = 0,536-0,567). Over de intrabeoordelaarsbetrouwbaarheid kan nog geen uitspraak worden gedaan.
De conclusie is dat de three-columnclassificatie een hogere interbeoordelaarsbetrouwbaarheid heeft dan de Schatzker-classificatie, waardoor deze gemakkelijker te reproduceren is. Tevens is de three-columnclassificatie in staat om posterieure tibiaplateaufracturen te identificeren. Dit maakt deze classificatiemethode geschikt voor implementatie in de praktijk.