Skip to main content
main-content
Top

Tip

Swipe om te navigeren naar een ander hoofdstuk

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

15. Hoogtegeneeskunde – fysiologie en pathofysiologie

Auteur: Remco Berendsen

Gepubliceerd in: Leerboek sportgeneeskunde

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

In dit hoofdstuk worden de belangrijkste fysiologische veranderingen besproken die optreden wanneer een persoon wordt blootgesteld aan hypoxie ten gevolge van een verblijf op hoogte. Dit zijn onder andere een toename van de ventilatie, een daling van de PCO2 en een toename van het Hb-gehalte. Wanneer deze aanpassingen niet goed verlopen of wanneer de toename in hoogte (hypoxie) te snel gaat, kunnen er hoogtegerelateerde problemen ontstaan. Drie belangrijke vormen zijn acute mountain sickness (AMS), high altitude cerebral edema (HACE) en high altitude pulmonary edema (HAPE). AMS wordt vastgesteld aan de hand van de Lake Louise AMS-score en bestaat uit vijf symptomen die worden gescoord op aanwezigheid en ernst. Een score van ≥ 3 staat voor AMS. HACE is een encefalopathie met hersenoedeem en een toename van de intracraniële druk. HAPE is een vorm van hydrostatisch longoedeem op basis van een overdreven toename van de pulmonale vaatweerstand in bepaalde gebieden (hypoxische pulmonale vasoconstrictie) en daarmee de pulmonale bloeddruk. HACE en HAPE zijn ernstige ziektebeelden waaraan mensen kunnen overlijden.
Literatuur
go back to reference Berendsen RR, Willems JH, Bosch FH, Hulsebosch R, Kayser B. Serious and sometimes fatal consequences of high-altitude pulmonary oedema. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2758–62. PubMed Berendsen RR, Willems JH, Bosch FH, Hulsebosch R, Kayser B. Serious and sometimes fatal consequences of high-altitude pulmonary oedema. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2758–62. PubMed
go back to reference Duplain H, Sartori C, Lepori M, et al. Exhaled nitric oxide in high-altitude pulmonary edema: role in the regulation of pulmonary vascular tone and evidence for a role against inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 2000;162:221–4. CrossRefPubMed Duplain H, Sartori C, Lepori M, et al. Exhaled nitric oxide in high-altitude pulmonary edema: role in the regulation of pulmonary vascular tone and evidence for a role against inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 2000;162:221–4. CrossRefPubMed
go back to reference Euler U von, Liljestrand G. Observations on the pulmonary arterial blood pressure in the cat. Acta Physiol Scand. 1946;12:301–20. CrossRef Euler U von, Liljestrand G. Observations on the pulmonary arterial blood pressure in the cat. Acta Physiol Scand. 1946;12:301–20. CrossRef
go back to reference Grocott MP, Martin DS, Levett DZ, McMorrow R, Windsor J, Montgomery HE. Arterial blood gases and oxygen content in climbers on Mount Everest. N Engl J Med. 2009;360:140–9. CrossRefPubMed Grocott MP, Martin DS, Levett DZ, McMorrow R, Windsor J, Montgomery HE. Arterial blood gases and oxygen content in climbers on Mount Everest. N Engl J Med. 2009;360:140–9. CrossRefPubMed
go back to reference Luks AM. Should travelers with hypertension adjust their medications when traveling to high altitude? High Alt Med Biol. 2009;10:11–5. CrossRefPubMed Luks AM. Should travelers with hypertension adjust their medications when traveling to high altitude? High Alt Med Biol. 2009;10:11–5. CrossRefPubMed
go back to reference Luks AM. Physiology in medicine: a physiologic approach to prevention and treatment of acute high-altitude illnesses. J Appl Physiol. 2015;118:509–19. CrossRefPubMed Luks AM. Physiology in medicine: a physiologic approach to prevention and treatment of acute high-altitude illnesses. J Appl Physiol. 2015;118:509–19. CrossRefPubMed
go back to reference Rahn H, Otis AB. Man’s respiratory response during and after acclimatization to high altitude. Am J Physiol. 1949;157:445–62. PubMed Rahn H, Otis AB. Man’s respiratory response during and after acclimatization to high altitude. Am J Physiol. 1949;157:445–62. PubMed
go back to reference Roach RC, Bärtsch P, Oelz O, Hackett PH. The Lake Louise acute mountain sickness scoring system. In: Sutton JR, Houston CS, Coates G, readacteur. Hypoxia and molecular medicine. Burlington: Queen City Printers; 1993. Roach RC, Bärtsch P, Oelz O, Hackett PH. The Lake Louise acute mountain sickness scoring system. In: Sutton JR, Houston CS, Coates G, readacteur. Hypoxia and molecular medicine. Burlington: Queen City Printers; 1993.
go back to reference West JB. Pulmonary physiology and pathophysiology: an integrated, case-based approach. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007. West JB. Pulmonary physiology and pathophysiology: an integrated, case-based approach. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
go back to reference West JB, Colice GL, Lee YJ, et al. Pathogenesis of high-altitude pulmonary oedema: direct evidence of stress failure of pulmonary capillaries. Eur Respir J. 1995;8:523–9. PubMed West JB, Colice GL, Lee YJ, et al. Pathogenesis of high-altitude pulmonary oedema: direct evidence of stress failure of pulmonary capillaries. Eur Respir J. 1995;8:523–9. PubMed
go back to reference West JB, Hackett PH, Maret KH, et al. Pulmonary gas exchange on the summit of Mount Everest. J Appl Physiol. 1983;55:678–87. CrossRefPubMed West JB, Hackett PH, Maret KH, et al. Pulmonary gas exchange on the summit of Mount Everest. J Appl Physiol. 1983;55:678–87. CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Hoogtegeneeskunde – fysiologie en pathofysiologie
Auteur
Remco Berendsen
Copyright
2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-1099-9_15