01-06-2011 | origineelartikel
Het Centrum voor Geriatrische Traumatologie: multidisciplinaire zorg voor de geriatrische traumapatiënt
Gepubliceerd in: Nederlands Tijdschrift voor Traumachirurgie | Uitgave 3/2011
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Het Centrum voor Geriatrische Traumatologie (CvGT) speelt in op de wereldwijd toenemende vergrijzing. Een stijgende levensverwachting correleert lineair met toename van osteoporose, valneiging en hieraan gerelateerde fracturen. De heupfractuur is een van de meest voorkomende fracturen bij patiënten van 65 jaar en ouder. Heupfracturen veroorzaken een hoge morbiditeit en mortaliteit en hebben een enorme economische impact, mede doordat de oudere patiënt vaak bekend is met comorbiditeit en polyfarmacie. Deze patiëntengroep heeft een hoger risico op complicaties, onder andere het delier. Om deze complexe zorg beter te behandelen, is een voor Nederland nieuw concept uitgewerkt in het Centrum voor Geriatrische Traumatologie (CvGT), een multidisciplinair samenwerkingsverband tussen chirurgen, geriaters, fysiotherapeuten en verpleeghuizen. In het CvGT wordt protocollair gewerkt binnen zorgpaden. Inmiddels (8 maanden na de opening) zijn er 101 patiënten met een heupfractuur opgenomen geweest, 33 mannen en 68 vrouwen. Het aantal ligdagen is afgenomen. 55% van de populatie heeft een hoog risico op het ontwikkelen van een delier. Hoewel structurele delierpreventie onderdeel is van het protocol, hebben alsnog 22 patiënten een delier ontwikkeld. Het overall complicatiepercentage is 30,7%. De gegevens worden vastgelegd in een database en worden gebruikt om knelpunten te signaleren en de zorg van de fragiele geriatrische patiënt met een fractuur verder te verbeteren. De conclusie luidt dat de protocollaire aanpak binnen dit nieuwe multidisciplinaire concept kwaliteitsverhogend werkt en leidt tot ligduurreductie.