2. Hematurie

In dit hoofdstuk wordt eerst het niercarcinoom besproken, een van de differentiaal diagnostische mogelijkheden bij hematurie. Daarna komen het urotheelcelcarcinoom en trauma van de urinewegen aan de orde. Röntgenonderzoeken van het abdomen worden tegenwoordig veelvuldig verricht voor niet-urologische indicaties. Het kan zijn dat hierbij een niertumor wordt gediagnosticeerd. Een niersparende behandeling waar mogelijk, is dan de behandeling van keuze. Indien niersparend niet mogelijk is zal een radicale nefrectomie verricht moeten worden. Het urotheelcelcarcinoom komt meestal aan het licht door pijnloze macroscopische hematurie. De behandeling van spierinvasieve tumoren is ingrijpend en complex. De urologische behandeling met een cystectomie wordt uitgevoerd als de tumor beperkt is tot de blaas. Bij uitzaaiingen is de systemische behandeling gewoonlijk maar kortdurend effectief.