9. Hematologische ziektebeelden

Inhoud – 1 Inleiding – 2 Hodgkin-lymfoom – 3 Non-Hodgkin-lymfomen – 4 Totale lichaamsbestraling – In dit hoofdstuk worden de hematologische ziektebeelden besproken waarbij radiotherapie een rol speelt. Maligne lymfomen zijn kwaadaardige tumoren die ontstaan uit lymfoïde organen zoals de lymfeklieren, de milt, de thymus en het beenmerg. Deze aandoeningen worden onderscheiden in het Hodgkin-lymfoom en de non-Hodgkin-lymfomen. De behandeling geeft een goede kans op overleving en het is dan ook belangrijk op de hoogte te zijn van de late bijwerkingen, zoals een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en het optreden van tweede tumoren. Door de ontwikkelingen in de laatste decennia zijn de doelgebieden kleiner geworden en is de dosis voor specifieke patiëntengroepen verlaagd. Met de moderne bestralingstechnieken wordt bovendien minder bestraling gegeven op de gezonde weefsels. In dit hoofdstuk wordt ook ingegaan op totale lichaamsbestraling. Deze vorm van radiotherapie wordt binnen de hematologie toegepast bij de behandeling met stamceltransplantatie.