17. Gynaecologische oncologie

Mevrouw Zwaan (45 jaar) gaat naar de huisarts omdat zij de afgelopen maanden contactbloedingen heeft. De huisarts maakt een uitstrijkje (PAP IV) en verwijst haar naar de gynaecoloog. Die onderzoekt haar en neemt een biopt van de uterusmond (plaveiselcelcarcinoom) en verwijst haar naar een academisch ziekenhuis. Na gynaecologisch onderzoek, pathologische beoordeling van het biopt, een MRI van het bekken en een thoraxfoto is de diagnose rond: cervixcarcinoom stadium IB1. Mevrouw kan worden geopereerd; een radicale hysterectomie met meenemen van de lymfeklieren in het bekken volgt. Een dag voor de operatie wordt mevrouw opgenomen op de afdeling gynaecologie. De verpleegkundige neemt een uitgebreide anamnese af waarin onder andere de gevolgen van de operatie zoals veranderingen met betrekking tot urineren, defecatie en de seksualiteit worden besproken. (Wordt vervolgd.)