Goedaardige prostaatvergroting

Extract

Goedaardige prostaatvergroting (BPH) is een frequent voorkomende oorzaak van plasklachten bij de oudere man. In een gemiddelde huisartsenpraktijk worden per jaar vijf tot tien patiënten voor het eerst gezien met aan goedaardige prostaatvergroting gerelateerde problemen (NIVEL). In de urologische praktijk vormen diagnostiek en behandeling van plasklachten een belangrijk deel van de werklast. Geschat wordt dat een vijftigjarige man voor de rest van zijn leven een kans van 10% heeft op het ondergaan van een prostaatoperatie. Ter beoordeling van het natuurlijke beloop worden in de verenigde staten en schotland enkele grote bevolkingscohorts al meer dan tien jaar gevolgd. Toename van klachten, zij het langzaam, treedt bij de meeste mannen op. ook de kansen op urineretentie en noodzaak tot operatief ingrijpen stijgen. Goedaardige prostaatvergroting is dus een langzaam progressieve aandoening. Bij de interpretatie van de epidemiologische gegevens moet onderscheid worden gemaakt tussen histologisch vastgestelde benigne prostaathyperplasie (BPH) en klinische, klachtengevende goedaardige prostaatvergroting (Benign Prostatic Enlargement, BPE). Bij mannen ouder dan zeventig jaar wordt tijdens obductie bij acht op de tien BPH vastgesteld. …