Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften E-learning Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
UITGEBREID ZOEKEN
Inloggen
Top
Tijdschrift voor Urologie
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Urologie 5/2012

01-10-2012

Geïsoleerd nierletsel na een trauma; een casus

GEÏSOLEERD NIERLETSEL NA EEN TRAUMA; EEN CASUS

Auteurs: drs. M. Paulides, drs. S. Houtzager, drs. T.A.J. Urlings, drs. J.A.F. Leenarts, dr. E. van der Linden, drs. C.P.A.M. Berger

Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Urologie | Uitgave 5/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

Geïsoleerde hooggradige letsels van de nieren na een trauma komen weinig voor in de urologische praktijk. Klinische parameters en radiologisch onderzoek geven inzicht in de ernst van het trauma. De behandelopties voor een nierletsel zijn: conservatief beleid, chirurgisch ingrijpen of een transarteriële embolisatie. Bij de keuze tussen deze behandelingen is hemodynamische (in)stabiliteit van de patiënt de belangrijkste parameter.
Deze casus beschrijft een patiënt met een hooggradig geïsoleerd letsel van de rechternier na een trauma, bij wie conservatieve therapie niet toereikend bleek te zijn. In verband met dreigende hemodynamische instabiliteit werd een transarteriële embolisatie van een bloeding van de rechternier verricht. Aan de hand van deze casus worden de klinische parameters, de classificatie van nierletsels en de behandelopties voor een geïsoleerd traumatisch nierletsel beschreven.
vorige artikel De impact van comorbiditeit op complicaties na (partiële) tumornefrectomie
Literatuur
1.
2.
Santucci RA, Wessells H, Bartsch G, et al. Evaluation and management of renal injuries: consensus statement of the renal trauma subcommittee. BJU Int. 2004;93:937-54.PubMedCrossRef
3.
Alsikafi NF, Rosenstein DI. Staging, evaluation, and non-operativemanagement of renal injuries. Urol Clin N Am. 2006;33:13-9.CrossRef
4.
Voelzke BB, McCaninch JW. The current management of renal injuries. Am Surg. 2008;74:667-78.PubMed
5.
Alonso RC, Nacenta SB, Martinez PD, et al. Kidney in danger: CT Findings of blunt and penetrating renal trauma. Radiographics. 2009;29:2033-53.PubMedCrossRef
6.
Kawashima A, Sandler CM, Corl FM, et al. Imaging of renal trauma: a comprehensive review, Radiographics 2001;21:557-74.PubMed
7.
Jill C, Buckley, FACS, Jack W. Revision of Current American Association for the Surgery of Trauma Renal Injury Grading System, The journal of trauma, injury, infection and critical care. 2011;70 1 Jan.
8.
Broghammer JA, Fisher MB, Santucci RA. Conservative management of renal trauma: a review. Urology. 2007;70:623-29.PubMedCrossRef
9.
McGuire J, Bultitude MF, Davis P, et al. Predictors of outcome for blunt high grade renal injury treated with conservative management. J Urology. 2011;185:187-91.CrossRef
10.
Kuan JK, Wright JL, Nathens AB, et al. American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Scale for kidney injuries predicts nephrectomy, dialysis and death in patients with blunt injury and nephrectomy for penetrating injuries. J Trauma. 2006;60:351.PubMedCrossRef
11.
Santucci RA, Fisher MB. The literature increasingly supports expectant (conservative) management of renal trauma: a systematic review. J Trauma. 2005;59:493-503.PubMedCrossRef
12.
Hotaling JM, Sorensen MD, Smith TG, et al. Analysis of Diagnostic Angiography and Angioembolization in the Acute Management of Renal Trauma Using a National Data Set. J Urology. 2011;185:1316-20.CrossRef
13.
Bookstein JJ, Goldstein HM. Successful management of postbiopsy arteriovenous fistula with selective arterial embolization. Radiology. 1973:109:535-6.PubMed
14.
Huber J, Pahernik S, Hallscheidt P. Selective transarterial embolisation for posttraumatic renal hemorrhage: a second try is worthwhile. J Urology. 2011;185:1751-5.CrossRef
15.
Brewer ME, Strnad BT, Daley BJ. Percutaneous embolization for the management of grade 5 renal trauma in hemodynamically unstable patients: initial experience. J Urology. 2009;181:1737-41.CrossRef
16.
Collins CS, Eggert CH, Stanson AJ, et al. Long-term followup of renal function and blood pressure after selective renal arterial embolization. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther. 2010 Dec;22(4):254-60.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Geïsoleerd nierletsel na een trauma; een casus
GEÏSOLEERD NIERLETSEL NA EEN TRAUMA; EEN CASUS
Auteurs
drs. M. Paulides
drs. S. Houtzager
drs. T.A.J. Urlings
drs. J.A.F. Leenarts
dr. E. van der Linden
drs. C.P.A.M. Berger
Publicatiedatum
01-10-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Tijdschrift voor Urologie / Uitgave 5/2012
Print ISSN: 2211-3037
Elektronisch ISSN: 2211-4718
DOI
https://doi.org/10.1007/s13629-012-0062-9