In de fysiotherapeutische benadering van lage rugklachten is de laatste jaren het nodige veranderd. Een van de in het oog springende ontwikkelingen is het feit dat er steeds vaker tieners met rugklachten worden gezien. Van Nugteren: ‘Dertig jaar geleden waren lage rugklachten bij een 16-jarige een rode vlag. Tegenwoordig is het vrij gewoon.’
Aan het woord is fysiotherapeut Koos van Nugteren uit Nijmegen, specialist op het gebied van orthopedische aandoeningen. Van Nugteren: ‘Dit vakgebied houdt zich bezig met klachten die ik meestal zag en zie in de dagelijkse praktijk: klachten van gewrichten, spieren pezen en wervelkolom.’
Waarom hebben tieners nu ook vaker rugklachten?
Van Nugteren: Die klachten worden vaak veroorzaakt door het langdurig zitten in een gebogen houding, denk aan het gebruik van een smartphone of langdurig spelen met game-boys en spelcomputers.’
Wat heeft dat voor gevolgen?
‘Klachten op jonge leeftijd kunnen op latere leeftijd eerder problemen geven. Er is een slechtere uitgangspositie. De vorm is krommer en door de druk op de tussenwervelschijven wordt de kwaliteit ervan slechter. Dit geeft een verhoogd risico op hernia’s Het is dus belangrijk om dat te voorkomen. En dat kan door op de houding te letten.’
Waarom moeten we rugklachten altijd serieus benaderen?
‘Bij rugklachten is er sprake van een soort ‘negatieve’ evolutie die plaatsvindt in de wervelkolom gedurende een mensenleven. Het probleem begint vaak met intern discusletsel. Mensen gaan bijvoorbeeld bij het oprapen van een sleutel of een pen door hun rug: acute lumbago of spit. Op een gegeven moment, na meerdere acute spitaanvallen, gaan de klachten niet meer weg. Er is sprake van permanente schade aan de tussenwervelschijven. Als die smaller worden, moeten de wervelgewrichten meer gewicht gaan dragen met als gevolg overbelasting van wervelgewrichten, waardoor uiteindelijk spondylartrose ontstaat. Dit hele proces kan tientallen jaren in beslag nemen waarbij het karakter van de klachten geleidelijk verandert. Zeker een derde van de Nederlanders krijgt ooit te maken met lage rugklachten. Preventie is dus uiterst belangrijk.’
(...)
Lees verder op FysioActueel.