10. Fluoride

Aan het begin van de vorige eeuw werd in de zoektocht naar de oorzaak van gevlekt en beschadigd glazuur ontdekt dat fluoride in het drinkwater deze afwijkingen aan het glazuur kon veroorzaken, maar ook aanleiding gaf tot veel minder cariës. Vanaf dat moment is gezocht naar de optimale fluoridetoediening met een maximale bescherming tegen cariës, zonder het risico van gevlekt en beschadigd glazuur. Aanvankelijk werd geëxperimenteerd met toevoeging van fluoride aan het drinkwater. In Nederland werd een zeer succesvol experiment met gefluorideerd drinkwater uitgevoerd in Tiel. Landelijke invoering werd echter praktisch onmogelijk gemaakt door de eis dat ongefluorideerd drinkwater even gemakkelijk bereikbaar moest zijn als gefluorideerd drinkwater. Na een lange en moeizame ontwikkeling kwamen er in de jaren zeventig van de vorige eeuw effectieve fluoridetandpasta’s op de markt met verschillende fluorideverbindingen. Als fluoridetandpasta tweemaal per dag gebruikt wordt om zorgvuldig het gebit te reinigen, kan cariës voor een zeer groot deel voorkomen worden. De uitdaging is iedereen te motiveren en te begeleiden in deze kwaliteit van mondhygiëne. Zolang dit niet geheel lukt, kan dit ondersteund worden met fluoridebehandelingen door de mondzorgverlener. Door de lange onderzoeksgeschiedenis van de toepassing van fluoride is ook duidelijk dat het gebruik van fluoride zoals geadviseerd voor de preventie van cariës geheel veilig is.