15. Fibromyalgie

Fibromyalgie (FM) is een syndroom dat wordt gekenmerkt door langdurige pijn in het gehele lichaam, zonder dat een onderliggende aandoening of proces kan worden aangetoond. De diagnose FM is gebaseerd op de kliniek. Aanvullend onderzoek is alleen nodig op indicatie ter uitsluiting van andere oorzaken van pijn. Recente onderzoeken laten zien dat bij FM-patiënten amplificatie/sensitisatie van centrale pijncentra aangetoond kan worden. Hiermee lijkt verhoogde activiteit in de pijncentra een kandidaat te zijn voor de verklaring van de pijn bij deze patiënten. Of hiermee ook de oorzaak van FM op het spoor is gekomen, blijft onzeker. Los van de oorzaak en diagnostiek van FM is ook de behandeling omgeven door onzekerheden. Een curatieve therapie is niet beschikbaar. Medicamenteuze pijnstilling is nauwelijks effectief. Cognitief-gedragstherapeutische benadering van de patiënt heeft op korte termijn het beste effect. Een multidimensionele benadering die wordt gecoördineerd door de huisarts heeft de voorkeur.