01-10-2024 | Casuïstiek
Fasciitis necroticans in het hoofd-halsgebied
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 10/2024
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Fasciitis necroticans, oftewel necrotiserende fasciitis, is een ernstige, invasieve wekedeleninfectie met een snel progressief beloop. Hoewel de extremiteiten en het perineum het frequentst zijn aangedaan, presenteert deze aandoening zich ook in het hoofd-halsgebied. Vanwege het vaak agressieve ziektebeloop, het potentieel levensbedreigende karakter en de grote impact voor patiënt, naasten en (huis)arts, zijn kennis over dit ziektebeeld en een gestroomlijnde multidisciplinaire samenwerking van belang. Door de toename van incidentie van invasieve groep A-streptokokkeninfecties, een potentiële verwekker, wordt dit ziektebeeld steeds vaker gezien. Centraal in de behandeling staat een snelle herkenning met spoedige verwijzing, gevolgd door chirurgische exploratie en debridement in combinatie met intensieve ondersteunende zorg en brede antibiotische dekking.