1. Ernstige psychiatrische aandoeningen: reflecties op het concept

Het EPA-begrip (ernstige psychische aandoeningen) roept veel controverse op. Vaak wordt het gebruikt om de doelgroep in het eindstation van de zorg aan te duiden. Maar EPA is bedoeld als een positief begrip om het recht op integrale multi-domeinzorg aan te geven. Paradoxaal is EPA geen indicatie voor een afbouw van zorg, of de ‘downgrade’ naar het welzijnsdomein (weg van specifieke interventies als bijvoorbeeld traumabehandeling). Integendeel, EPA geeft recht op een zorg-‘upgrade’ en toegang tot een geïntegreerd zorgnetwerk waar steun en interventies geboden kunnen worden gericht op (psychische en somatische) symptoomreductie, sociale en maatschappelijke participatie en persoonlijk herstel en kwaliteit van het leven. Dit hoofdstuk reflecteert op het EPA-begrip en biedt hulp om doelgroepen voor zorg beter af te bakenen. Dit is des te meer noodzakelijk in een ggz die steeds minder goed in staat is om kwalitatief goede zorg naar de meest behoeftigen te brengen.