2010 | OriginalPaper | Hoofdstuk
3 Casus 2 Een patiënt met pijn
Auteurs : H. van Zoest, Drs. B. S. Wanrooij
Gepubliceerd in: Palliatieve zorg in de dagelijkse praktijk
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Kernpunten
-
Pijn komt veel voor in de palliatieve fase en is vaak multifactorieel bepaald.
-
Een onderscheid tussen verschillende soorten pijn (nociceptief-neuropathisch) is belangrijk omdat de aanpak van deze soorten pijn verschilt.
-
Het meten van pijn is een belangrijk hulpmiddel zowel bij het in kaart brengen als evalueren van de behandeling van pijn.
-
Morfine is het middel van eerste keuze bij de behandeling van ernstige pijn.
-
Opioïdrotatie of opioïdswitch kan een oplossing zijn bij onacceptabele bijwerkingen of onvoldoende pijnstilling ondanks adequate dosering.
-
Goede voorlichting en psychische, sociale en spirituele ondersteuning zijn belangrijke pijlers van het beleid.
-
Met een brede aanpak wordt pijn in de meeste gevallen draaglijk voor de patiënt.