Open Access
14-10-2016 | Case Report
Een patiënt met een grote niertumor: niet altijd voor de uroloog
Auteurs:
drs. Maud A. S. Weerink, drs. Marcel Nijland, prof. dr. Igle J. de Jong, dr. Annemarie Leliveld
Gepubliceerd in:
Tijdschrift voor Urologie
|
Uitgave 1/2017
Samenvatting
Een 68-jarige patiënt presenteerde zich met flankpijn ten gevolge van een grote renale massa. Onder verdenking van een renaalcelcarcinoom werd een nefrectomie verricht. Pathologisch onderzoek toonde een diffuus grootcellig B‑cellymfoom. Primair renale manifestatie van een lymfoom komt weinig voor. De diagnose wordt vaak gemist of pas gesteld na het verrichten van een nefrectomie. Een primair renaal lymfoom moet overwogen worden als er radiologisch sprake is van een hypovasculair, diffuus groeiend proces, waarbij de voor renaalcelcarcinoom kenmerkende calcificaties en vasculaire tumorinvasie ontbreken. Indien histologisch bewezen, kan curatieve behandeling middels chemo-immunotherapie gestart worden.
In dit artikel worden de diagnostische overwegingen en kenmerken van een renaal lymfoom besproken.