Top

Gepubliceerd in:

2016 | OriginalPaper | Hoofdstuk

4. Dyspepsie

Auteurs : M. E. Numans, N. Th. van den Broek

Gepubliceerd in: Maag-, darm- en leverziekten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Diagnostiek, oorzaken, aandoeningen en behandelingen van klachten in de bovenbuik en waar pijn, misselijkheid en passageproblematiek een rol spelen worden besproken. De belangrijkste etiologische relaties van de aandoeningen in dit hoofdstuk zijn een infectie met Helicobacter pylori, veranderingen in de motoriek van maag en slokdarm en beschadiging van het maagslijmvlies door gebruik van NSAID’s of aspirine. De voorspellende waarde van klachten voor specifieke aandoeningen is beperkt en aanvullende diagnostiek is op goede indicatie zinvol. De meerderheid van de klachten in de bovenbuik is ‘functioneel’: er is geen aantoonbaar pathofysiologisch mechanisme dat de klachten veroorzaakt en waarop met curatieve behandeling kan worden geïntervenieerd. Het grootste deel van de klachten verdwijnt binnen een jaar, ondersteund door symptomatische behandeling. Een aantal aantoonbare aandoeningen die de klachten kunnen verklaren wordt besproken, alsmede de daarbij passende behandeladviezen.

vorige hoofdstuk Refluxziekte

volgende hoofdstuk Icterus en leverlijden

Tack J, Talley NJ. Functional dyspepsia–symptoms, definitions and validity of the Rome III criteria. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(3):134–41.PubMedCrossRef

Quartero AO, Post MW, Numans ME, Melker RA de, Wit NJ de. What makes the dyspeptic patient feel ill? A cross sectional survey of functional health status, Helicobacter pylori infection, and psychological distress in dyspeptic patients in general practice. Gut. 1999;45(1):15–9.PubMedCentralPubMedCrossRef

Bommel MJ van, Numans ME, Wit NJ de, Stalman WA. Consultations and referrals for dyspepsia in general practice. A one year database survey. Postgrad Med J. 2001;77(910):514–8.PubMedCentralPubMedCrossRef

Van Oudenhove L, Aziz Q. The role of psychosocial factors and psychiatric disorders in functional dyspepsia. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(3):158–67.PubMedCrossRef

Fransen GA, Janssen MJ, Muris JW, Laheij RJ, Jansen JB. Meta-analysis: the diagnostic value of alarm symptoms for upper gastrointestinal malignancy. Aliment Pharmacol Ther. 2004;20:1045–52.PubMedCrossRef

Weijnen CF, Numans ME, Wit NJ de, Smout AJ, Moons KG, Verheij TJ. Testing for Helicobacter pylori in dyspeptic patients suspected of peptic ulcer disease in primary care: cross sectional study. BMJ. 2001;323(7304):71–5.PubMedCentralPubMedCrossRef

Loffeld RJ, Putten AB van der. Changes in prevalence of Helicobacter pylori infection in two groups of patients undergoing endoscopy and living in the same region in the Netherlands. Scand J Gastroenterol. 2003;38:938–41.PubMedCrossRef

Numans ME, Graaf Y van der, Wit NJ de, Melker RA de. How useful is selection based on alarm symptoms in requesting gastroscopy? An evaluation of diagnostic determinants for gastro-oesophageal malignancy. Scand J Gastroenterol. 2001;36(4):437–43.PubMedCrossRef

Hollander WJ den, Sostres C, Kuipers EJ, Lanas A. Helicobacter pylori and nonmalignant diseases. Helicobacter. 2013;18(Suppl 1):24–7.CrossRef

10.

Muris JW, Starmans R, Knotnerus JA, Crebolder HF. De diagnostische waarde van symptomen ten aanzien van galstenen, een literatuurstudie. Huisarts Wet. 1992;35:316–8.

11.

Marrewijk CJ van, Mujakovic S, Fransen GAJ, Numans ME, Wit NJ de, Muris JWM, Oijen MG van, Jansen JBMJ, Grobbee DE, Knottnerus JA, Laheij RJF. Effect and cost-effectiveness of step-up versus step-down treatment with antacids, H₂-receptor antagonists, and proton pump inhibitors in patients with new onset dyspepsia (DIAMOND study): a primary-care-based randomised controlled trial. Lancet. 2009;373:215–25.PubMedCrossRef

12.

Bernelot Moens HJ, Croonenburg JJ van, Al MJ, Bemt PMLA van den, Lourens J, Numans ME. Multidisciplinaire richtlijn Preventie van maagschade bij NSAID-gebruik. Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;13(148):604–8.

13.

Numans ME, Wit NJ de, Dirven JAM, Heemstra-Borst C, Hurenkamp GB, Scheele M, Burgers J, Geijer RM, Jongh E de. NHG Standaard Maagklachten (derde herziening). Huisarts Wet. 2013;1:26–35.

Titel: Dyspepsie
Auteurs: M. E. Numans
N. Th. van den Broek
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Maag-, darm- en leverziekten
Print ISBN: 978-90-368-0870-5

Elektronisch ISBN: 978-90-368-0871-2

Copyright: 2016
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0871-2_4

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen