Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

46. Dyspareunie (pijn bij de coïtus)

Auteurs : Drs. M. B. R. Buurman, Dr. P. Leusink

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Dyspareunie is een hinderlijke, schaamtevolle klacht waarbij het niet eenvoudig is een diagnose te stellen. Het is vaak een multifactoriële aandoening. De meeste patiënten zijn jonge vrouwen. Ernstige oorzaken, waar de dokter alert op moet zijn bij diepe dyspareunie, zijn tumoren in het kleine bekken en soa’s. De meest gestelde diagnose bij oppervlakkige dyspareunie is bij jonge vrouwen provoked vestibulodynie (PVD) en bij postmenopauzale vrouwen urogenitale atrofie. Andere mogelijk oorzaken bij de vrouw zijn: vulvovaginitis, bartholinitis, anatomische, traumatische en gynaecologische afwijkingen, opwindingsstoornis, vaginisme, bekkenbodemoveractiviteit en het geven van borstvoeding. Bij mannen kan het gaan om balanitis, phimosis, een te kort frenulum, de ziekte van Peyronie of het bekkenpijnsyndroom. De oorzaken van dyspareunie zijn meestal niet levensbedreigend. Dyspareunie is wel belastend voor de patiënt, omdat het een negatieve invloed heeft op het welbevinden en op de relatie met de partner. Een zorgvuldige anamnese waarbij wordt gevraagd naar het eerste moment waarop de pijn ontstond, het beloop en de precieze locatie van de pijn levert voor het stellen van de diagnose belangrijke informatie op.
Literatuur
4.
go back to reference Leeman LM, Rogers RG. Sex After Childbirth: Postpartum Sexual Function. Obstetrics and Gynecology. March 2012;119(3):647–55.CrossRef Leeman LM, Rogers RG. Sex After Childbirth: Postpartum Sexual Function. Obstetrics and Gynecology. March 2012;119(3):647–55.CrossRef
5.
go back to reference Heineman MJ, Evers JLH, Massuger LFAG, et al. Obstetrie en gynaecologie, de voortplanting van de mens. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2019. Heineman MJ, Evers JLH, Massuger LFAG, et al. Obstetrie en gynaecologie, de voortplanting van de mens. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2019.
6.
go back to reference Kingsberg SA, Janata JW. Female sexual disorders: assessment, diagnosis, and treatment. Urol Clin North Am. 2007;34:497.CrossRef Kingsberg SA, Janata JW. Female sexual disorders: assessment, diagnosis, and treatment. Urol Clin North Am. 2007;34:497.CrossRef
7.
go back to reference Cohen-Sacher B, Haefner HK, Dalton VK, Berger MB. History of Abuse in Women With Vulvar Pruritus, Vulvodynia, and Asymptomatic Controls. J Low Genit Tract Dis. 2015;19:248.CrossRef Cohen-Sacher B, Haefner HK, Dalton VK, Berger MB. History of Abuse in Women With Vulvar Pruritus, Vulvodynia, and Asymptomatic Controls. J Low Genit Tract Dis. 2015;19:248.CrossRef
8.
go back to reference Bautrant E, Porta O, Murina F, et al. Provoked Vulvar Vestibulodynia: Epidemiology in Europe, Physio-Pathology, Consensus for First-Line Treatment and Evaluation of Second-Line Treatments, J Gynecol Obstet. Hum Reprod. 2019 Oct;48(8):685–8. Bautrant E, Porta O, Murina F, et al. Provoked Vulvar Vestibulodynia: Epidemiology in Europe, Physio-Pathology, Consensus for First-Line Treatment and Evaluation of Second-Line Treatments, J Gynecol Obstet. Hum Reprod. 2019 Oct;48(8):685–8.
9.
go back to reference Fauconnier A, Dubuisson JB, Foulot H, et al. Mobile uterine retroversion is associated with dyspareunia and dysmenorrhea in an unselected population of women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;127:252.CrossRef Fauconnier A, Dubuisson JB, Foulot H, et al. Mobile uterine retroversion is associated with dyspareunia and dysmenorrhea in an unselected population of women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;127:252.CrossRef
10.
go back to reference McDonald E, Woolhouse H, Brown SJ. Consultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study. Birth. 2015;42:354.CrossRef McDonald E, Woolhouse H, Brown SJ. Consultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study. Birth. 2015;42:354.CrossRef
11.
go back to reference Crowley T, Goldmeier D, Hiller J. Diagnosing and managing vaginismus. BMJ. 2009;338:CrossRef Crowley T, Goldmeier D, Hiller J. Diagnosing and managing vaginismus. BMJ. 2009;338:CrossRef
12.
go back to reference Peeters MYL, Dewachter P, Dewachter L. Seksuologie en de vagina. Bijblijven Tijdschr Prakt Huisartsgeneeskd. 2009;9:16–21. Peeters MYL, Dewachter P, Dewachter L. Seksuologie en de vagina. Bijblijven Tijdschr Prakt Huisartsgeneeskd. 2009;9:16–21.
13.
go back to reference Steege JF, Zonoun DA. Evaluation and treatment of dyspareunia. Obstet Gynecol. 2009;113:1124–36.CrossRef Steege JF, Zonoun DA. Evaluation and treatment of dyspareunia. Obstet Gynecol. 2009;113:1124–36.CrossRef
14.
go back to reference Voorham-van der Zalm PJ, Lycklama A Nijeholt GA, Elzevier HW, et al. “Diagnostic investigation of the pelvic floor”: a helpful tool in the approach in patients with complaints of micturition, defecation, and/or sexual dysfunction. J Sex Med. 2008;5:864–71 Voorham-van der Zalm PJ, Lycklama A Nijeholt GA, Elzevier HW, et al. “Diagnostic investigation of the pelvic floor”: a helpful tool in the approach in patients with complaints of micturition, defecation, and/or sexual dysfunction. J Sex Med. 2008;5:864–71
15.
go back to reference Butrick CW. Pathophysiology of pelvic floor hypertonic disorders. Obstet Gynecol Clin North Am. 2009;36:699.CrossRef Butrick CW. Pathophysiology of pelvic floor hypertonic disorders. Obstet Gynecol Clin North Am. 2009;36:699.CrossRef
16.
go back to reference Grady D. Management of menopausal symptoms. N Engl J Med. 2006;355:2338–47.CrossRef Grady D. Management of menopausal symptoms. N Engl J Med. 2006;355:2338–47.CrossRef
17.
go back to reference Thornton K., Chervenak J., Neal-Perry G. Menopause and Sexuality. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015 Sep;44(3):649-61 (17) Thornton K., Chervenak J., Neal-Perry G. Menopause and Sexuality. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015 Sep;44(3):649-61 (17)
18.
go back to reference Labrie F, Martel C, Pelletier G. Is vulvovaginal atrophy due to a lack of both estrogens and androgens? Menopause. 2017;24:452.CrossRef Labrie F, Martel C, Pelletier G. Is vulvovaginal atrophy due to a lack of both estrogens and androgens? Menopause. 2017;24:452.CrossRef
19.
21.
go back to reference Ssentongo A.E., Kwon E.G., Zhou S. et al. Pain and Dysfunction with Sexual Activity after Inguinal Hernia Repair: Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Surg. 2020. Feb; 230(2). Ssentongo A.E., Kwon E.G., Zhou S. et al. Pain and Dysfunction with Sexual Activity after Inguinal Hernia Repair: Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Surg. 2020. Feb; 230(2).
22.
go back to reference Cohen D., Gonzalez J., Goldstein I.The Role of Pelvic Floor Muscles in Male Sexual Dysfunction and Pelvic Pain. Sexual Medicine Reviews; Volume 4, Issue 1 January 2016. Cohen D., Gonzalez J., Goldstein I.The Role of Pelvic Floor Muscles in Male Sexual Dysfunction and Pelvic Pain. Sexual Medicine Reviews; Volume 4, Issue 1 January 2016.
23.
go back to reference Dräger D.L., Protzel C., Hakenberg O.W. Identifying Psychosocial Distress and Stressors Using Distress-screening Instruments in Patients With Localized and Advanced Penile Cancer. Clinical Genitourinary Cancer Oct 2017; Vol 15, Issue 5. Dräger D.L., Protzel C., Hakenberg O.W. Identifying Psychosocial Distress and Stressors Using Distress-screening Instruments in Patients With Localized and Advanced Penile Cancer. Clinical Genitourinary Cancer Oct 2017; Vol 15, Issue 5.
24.
go back to reference Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho; 1998. Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose. Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho; 1998.
25.
go back to reference Harlow BL, Stewart EG. Adult-onset vulvodynia in relation to childhood violence victimization. Am J Epidemiol. 2005;161:871.CrossRef Harlow BL, Stewart EG. Adult-onset vulvodynia in relation to childhood violence victimization. Am J Epidemiol. 2005;161:871.CrossRef
26.
go back to reference Khandker M, Brady SS, Stewart EG, Harlow BL. Is chronic stress during childhood associated with adult-onset vulvodynia? J Womens Health (Larchmt). 2014;23:649.CrossRef Khandker M, Brady SS, Stewart EG, Harlow BL. Is chronic stress during childhood associated with adult-onset vulvodynia? J Womens Health (Larchmt). 2014;23:649.CrossRef
27.
go back to reference Muniyappa R, Norton M, Dunn ME, et al. Diabetes and female sexual dysfunction: moving beyond ‘benign neglect’. Curr Diab Rep. 2005;5:230–6.CrossRef Muniyappa R, Norton M, Dunn ME, et al. Diabetes and female sexual dysfunction: moving beyond ‘benign neglect’. Curr Diab Rep. 2005;5:230–6.CrossRef
28.
go back to reference Leusink P, Teunissen D, Lucassen PL, et al. Facilitators and barriers in the diagnostic process of vulvovaginal complaints (vulvodynia) in general practice: a qualitative study. Eur J Gen Pract. 2018;24:92–8.CrossRef Leusink P, Teunissen D, Lucassen PL, et al. Facilitators and barriers in the diagnostic process of vulvovaginal complaints (vulvodynia) in general practice: a qualitative study. Eur J Gen Pract. 2018;24:92–8.CrossRef
29.
go back to reference Roberts L. Pudendal neuralgia. Fact or fiction? Obstet Gynecol Surv. 2009;64:190. Roberts L. Pudendal neuralgia. Fact or fiction? Obstet Gynecol Surv. 2009;64:190.
30.
go back to reference Lutgendorf MA. Intimate Partner Violence and Women's Health. Obstet Gynecol. 2019;134:470.CrossRef Lutgendorf MA. Intimate Partner Violence and Women's Health. Obstet Gynecol. 2019;134:470.CrossRef
Metagegevens
Titel
Dyspareunie (pijn bij de coïtus)
Auteurs
Drs. M. B. R. Buurman
Dr. P. Leusink
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_46