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Übersichtsartikel

Versorgungsforschung in der Klinischen Neuropsychologie – eine Standortbestimmung

Published Online:December 15, 2008https://doi.org/10.1024/1016-264X.19.4.253

Abstract

Zunächst führt dieser Artikel in die wesentlichen Begrifflichkeiten und Zielstellungen der Versorgungsforschung ein. Er befasst sich dann mit der Frage, wie die einzelnen Teildisziplinen der Versorgungsforschung, (1) die Bedarfsforschung, (2) die Inanspruchnahmeforschung, (3) die Organisationsforschung, (4) das Health Technology Assessment, (5) die Versorgungsökonomie, (6) die Qualitätsforschung und zuletzt (7) die Versorgungsepidemiologie konzeptionell zu fassen sind, und wie sie für neuropsychologische Anliegen ausformuliert werden müssen. In diesem Zusammenhang werden die in den einzelnen Bereichen jeweils vorliegenden versorgungsrelevanten Studienergebnisse referiert. Soweit es zulässig ist, werden Bedarfe für die Versorgungsforschung und Versorgungspraxis in der Neurorehabilitation daraus abgeleitet und Anregungen für die weitere empirische Forschung formuliert. Der Artikel bezieht sich – entsprechend seines Anliegens – ausschließlich auf Studien, die sich mit der Situation der deutschen Neurorehabilitation befassen.


Health Services Research in the Field of Clinical Neuropsychology – a Stocktaking

Summary. The article adresses relevant terms and objectives of Health services Research initially. Then it conceptualises the subdisciplines (1) Research in Demand for Health Services, (2) Research in Health Service Utilisation, (3) Organizational Research, (4) Health Technology Assessment, (5) Health Economics and (7) Health Epidemiology. According to those subdisciplines, currently relevant empirical studies in the field of neuropsychology are reported. As the article aims at encouraging controversies about further needs for Health services Research in the field of neuropsychological rehabilitation in Germany, only findings of german studies are reported.

Literatur

  • Andersen, R. M. (1995). Revisiting the Behavioral Model and Access to Medical Care: Does It Matter? Journal of Health and Social Behavior, 36, 1 – 10. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Andlin-Sobocki, P. , Jönsson, B. , Wittchen, H.-U. & Olesen, J. (2005). Cost of disorders of the brain in Europe. European Journal of Neurology, 12, 1 – 27. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Arbeitskreis ”Versorgungsforschung” beim Wissenschaftlichen Beirat der Bundesärztekammer. (09/2004). Definition und Abgrenzung der Versorgungsforschung. Zugriff am 12. 02. 2008 unter www.bundesärztekammer.de/downloads/Definition.pdf. First citation in articleGoogle Scholar

  • Baltensperger, C. & Grawe, K. (2001). Psychotherapie unter gesundheitsökonomischem Aspekt. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 30, 10 – 21. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Bengel, J. & Herrmann, M. (2000). Qualitätsmanagement und Evaluation in der klinischen Neuropsychologie. In W. Sturm, M. Herrmann & C.-W. Wallesch (Eds.), Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie (pp. 250 – 261). Lisse: Swets & Zeitlinger. First citation in articleGoogle Scholar

  • Bowen, A. & Lincoln, N. B. (2007). Cognitive rehabilitation for spatial neglect following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2. Art. No: CD003586, DOI: 10.1002/14651858.CD003586.pub2. First citation in articleGoogle Scholar

  • Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation. (2005). Rahmenempfehlungen zur ambulanten neurologischen Rehabilitation. Frankfurt: Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation. First citation in articleGoogle Scholar

  • Chemerinski, E. & Robinson, R. G. (2000). The neuropsychiatry of stroke. Psychosomatics, 41, 5 – 14. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Cicerone, K. D. (2004). Participation as an outcome of traumatic brain injury reahbilitation. Journal of Headtrauma Rehabilitation, 19, 494 – 501. First citation in articleGoogle Scholar

  • Cicerone, K. D. , Dahlberg, C. , Kalmar, K. , Langenbahn, D. M. , Malec, J. F. , Berquist, T. F. et al. (2000). Evidence-based cognitive rehabilitation: Recommendations for clinical practice. Archives of Physical and Medical Rehabilitation, 81, 1596 – 1615. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Cicerone, K. D. , Dahlberg, C. , Malec, J.F. , Langenbahn, D.M. , Felicetti, T. , Kneipp, S. et al. (2005). Evidence-based cognitive rehabiltation: Updated review of the literature from 1998 through 2002. Archives of Physical and Medical Rehabilitation, 86, 1681 – 1692. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Cochrane, A. (1972). Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services. London: Nuffield Provincial Hospitals Trust. First citation in articleGoogle Scholar

  • Deb, S. , Lyons, I. , Koutzoukis, C. , Ali, I. & McCarthy, G. (1999). Rate of psychiatric illness 1 year after traumatic brain injury. American Journal of Psychiatry, 156, 374 – 378. First citation in articleGoogle Scholar

  • Dick, F. & Kringler, W. (2007). Evidenzbasierung, Methodik, therapeutische Freiheit und Kreativität. Zeitschrift für Neuropsychologie, 18, 41 – 54. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Dörner, K. (2003). Die Gesundheitsfalle. München: Econ. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fischer, S. & Küst, J. (im Druck). Berufliche Wiedereingliederung. In W. Sturm , M. Herrmann & C. W. Wallesch (Eds.), Lehrbuch der klinischen Neuropsychologie. Heidelberg: Spektrum Akademischer Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fischer , S., Wendel , C. & Jacobi, F. (2008). Neurologische Erkrankungen und psychische Störungen: Lebensqualität, Inanspruchnahme und Ausfalltage im Bundes-Gesundheitssurvey 1998/99. Tagungsband zum 17. Rehabilitationswissenschaftlichen Kolloquium (VDR), 3.3.– 5. 3. 2008, DRV- Schriften, Bd. 77, 389 – 392. First citation in articleGoogle Scholar

  • Gauggel, S. (2003). Grundlagen und Empirie der Neuropsychologischen Therapie. Zugriff am 12. 03. 2008 unter http://www.gnp.de/html/wissenschaftlicheseite/wasistneuropsychologie/index.php. First citation in articleGoogle Scholar

  • Gauggel, S. (2003a). Grundlagen und Empirie der Neuropsychologischen Therapie: Neuropsychotherapie oder Gehirnjogging? Zeitschrift für Neuropsychologie, 4, 217 – 246. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Gemeinsame Kommission Klinische Neuropsychologie. (1998). Postgraduale Weiterbildung Klinische Neuropsychologie. Zeitschrift für Neuropsychologie, 9, 88 – 97. First citation in articleGoogle Scholar

  • Gesellschaft für Neuropsychologie. (1995). Postgraduierte Weiterbildung in Klinischer Neuropsychologie. Zeitschrift für Neuropsychologie, 6, 47 – 53. First citation in articleGoogle Scholar

  • Granados, A. (1999). Health Technology Assessment and Clinical Decision Making: Which is the Best Evidence? International Journal of Technology Assessment in Health Care, 15, 585 – 614. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Häfner, H. (1979). Estimating needs for mental health care. A contribution of epidemiology. Heidelberg: Springer. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Hämmerling E. & Wendel C. (2006). Psychosoziale Belastungen und Beziehungszufriedenheit von PartnerInnen Hirngeschädigter. Zeitschrift für Neuropsychologie, 17, 113 – 121. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Herrmann, M. , Laufer, M. E. , Kohler, J. & Wallesch, C. W. (1997a). Ambulante/ teilstationäre neurologisch-neuropsychologische Rehabilitation Teil II: Ergebnisse einer Analyse der Versorgungssituation in Süddeutschland. Nervenarzt, 68, 801 – 805. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Herrmann, M. , Laufer, M. E. , Kohler, J. & Wallesch, C. W. (1997b). Ambulante/ teilstationäre neurologisch-neuropsychologische Rehabilitation Teil I: Ergebnisse einer Bedarfsanalyse in Süddeutschland. Nervenarzt, 68, 647 – 652. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Hessel, F. , Wasem, J. & Greß, S. (2004). Methoden zur vergleichenden ökonomischen Evaluation von Maßnahmen im Gesundheitswesen- Einführung, Vorteile und Risiken. In J. Wasem & H. Vogel (Eds.), Gesundheitsökonomie in Psychotherapie und Psychiatrie (pp. 61 – 75). Stuttgart: Schattauer. First citation in articleGoogle Scholar

  • Jacobi, F. , Klose, M. & Wittchen, H.-U. (2006). Psychische Störungen in der deutschen Allgemeinbevölkerung: Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und Ausfalltage. In S. Pawils & U. Koch (Eds.), Psychosoziale Versorgung in der Medizin (pp. 3 – 20). Stuttgart: Schattauer. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kaplan, R.M. (1994). The Ziggy Theorem: Toward an Outcome-Focused Health Psychology. Health Psychology, 13, 451 – 460. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kasten, E. , Eder, R. , Robra, B.-P. & Sabel, B. A. (1997). Der Bedarf an ambulanter neuro-psychologischer Behandlung. Zeitschrift für Neuropsychologie, 8, 72 – 85. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kasten, E. , Poggel, D. A. , Gothe, J. , Müller-Oehring, E. & Sabel, B. A. (1999). Ambulante neuropsychologische Therapie von Patienten mit Hirnschäden. Report Psychologie, 3/99, 194 – 215. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kasten, E. , Schmidt, G. & Eder, R. (Eds.) (1998). Effektive neuropsychologische Behandlungsmethoden. Bonn: Deutscher Psychologen Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kiresuk, T. J. , Smith, A. & Cardillo, J. E. (1994). Goal Attainment Scaling: Applications, Theory, and Measurement. Hillside, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kitze, K. , von Cramon, D. Y. & Wilz, G. (2002). The emotional burden in caregiving relatives of stroke patients. Rehabilitation, 41, 401 – 406. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Koch, U. & Bürger, W. (1996). Ambulante Rehabilitation – Ziele, Voraussetzungen und Angebotsstruktur. Bonn: Schriftenreihe zum Gesundheits- und Sozialwesen, Bundesverband Deutscher Privatkrankenanstalten e.V.. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kommission zur Weiterentwicklung der Rehabilitation in der gesetzlichen Rentenversicherung. (1991). Abschlußberichte – Band III. Arbeitsbereich „Rehabilitationskonzepte“ (Teilband 3: Bericht der Arbeitsgruppe „Neurologie“.) Frankfurt: Verband Deutscher Rentenversicherungsträger. First citation in articleGoogle Scholar

  • Koponen, S. , Taiminen, T. , Portin, R. , Himanen, L. , Isoniemi, H. , Heinonen, H. et al. (2002). Axis I and II disorders after traumatic brain injury: A 30-year follow-up study. American Journal of Psychiatry, 159, 1315 – 1321. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kusch, M. (2003). Versorgungspsychologie. Wie Forschung zur Praxis wird! (Versorgungsmanagement Bd. 5). Landau: Verlag empirische Pädagogik. First citation in articleGoogle Scholar

  • Lincoln, N. B. , Majid, M. J. & Weyman, N. (2000). Cognitive rehabilitation for attention deficits following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4. Art. No.: CD002842. DOI: 10.1002/14651858.CD002842. First citation in articleGoogle Scholar

  • Majid, M. J. , Lincoln, N. B. & Weyman, N. (2000). Cognitive rehabilitation for memory deficits following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3. Art. No.: CD002293. DOI: 10.1002/14651858.CD002293. First citation in articleGoogle Scholar

  • Malec, J. F. , Testa, J. A. , Rush, B. K. , Brown, A. W. & Moessner, A. M. (2007). Self-assessment of impairment, impaired self-awareness, and depression after traumatic brain injury. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 22, 156 – 166. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mayo, N. E. , Wood-Dauphinee, S. , Cote, R. , Durcan, L. & Carlton, J. (2002). Activity, participation, and quality of life 6 months poststroke. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 83, 1035 – 1042. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mieck, T. , Bartels, C. , Herrmann, M. & Wallesch, C. W. (1997). Frührehabilitation in neurologischen Akutkliniken in Deutschland. Teil I: Strukturen und Versorgungsprofil. Aktuelle Neurologie, 24, 253 – 258. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Morrison, V. , Pollard, B. , Johnston, M. & MacWalter, R. (2005). Anxiety and depression 3 years following stroke: Demographic, clinical, and psychological predictors. Journal of Psychosomatic Research, 59, 209 – 13. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mühlig, S. (2007, Oktober). Die Versorgungssituation im Bereich der ambulanten neuropsychologischen Therapie in Deutschland – Eine bundesweite Totalerhebung. Vortrag auf der 22. Jahrestagung der Gesellschaft für Neuropsychologie (GNP), Bamberg. First citation in articleGoogle Scholar

  • Müller, S. , Hildebrandt, H. & Sachsenheimer, W. (2000). Analyse des Bedarfs an klinischer Neuropsychologie in der stationären neurologischen Rehabilitation (Phase C und D) – eine empirische Studie an 788 Patienten. Die Rehabilitation 39, 1 – 25. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Müller, S. V. (2007). EbM und Wirksamkeit in der Klinischen Neuropsychologie: Status Quo und Perspektiven. Zeitschrift für Neuropsychologie, 18, 61 – 68. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Pepping, M. & G. P. Prigatano (2003). Psychotherapy after Brain Injury: Costs and Benefits. In G. P. Prigatano & N. H. Pliskin (Eds.), Clinical Neuropsychology and Cost Outcome Research (pp. 313 – 328). New York: Psychology Press. First citation in articleGoogle Scholar

  • Pfaff, H. (2003). Versorgungsforschung – Begriffsbestimmung, Gegenstand und Aufgaben. In H. Pfaff, M. Schrappe & K. W. Lauterbach (Eds.). Gesundheitsforschung und Disease Management: Grundlagen und Anwendungen der Versorgungsforschung (pp. 13 – 23). Bern: Huber. First citation in articleGoogle Scholar

  • Pott, C. & Merholz, J. (in Vorbereitung). Evaluation von Teilhabe in der neurologischen Rehabilitation. First citation in articleGoogle Scholar

  • Preilowski , B. (2004). Entwicklung und Stand der Psychiatrie und der Neuropsychologie. In S. Lautenbacher & S. Gauggel (Eds.), Neuropsychologie psychischer Störungen (pp. 7 – 25). Heidelberg: Springer-Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Prigatano, G. P. , Zigler, L. Y. & Rosenstein, L. D. (2003). The Clinical Neuropsychological Examination: Scope, Costs an Health – Care Value. In G. P. Prigatano & N. H. Pliskin (Eds.), Clinical Neuropsychology and Cost Outcome Research (pp. 15 – 38). New York: Psychology Press. First citation in articleGoogle Scholar

  • Prigatano, G. P. (2004). Neuropsychologische Rehabilitation. Berlin: Springer Verlag. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Prosiegel, M. & Böttger, S. (2007). Neuropsychologische Störungen und ihre Rehabilitation. München: Pflaum. First citation in articleGoogle Scholar

  • Rickels, E. , Wild, K.R.H. von , Wenzlaff, P. & Bock, W. J. (2006). Schädel-Hirn-Verletzung – Epidemiologie und Versorgung. Ergebnisse einer prospektiven Studie. München: Zuckschwerdt Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Rother, A. (2007). Untersuchung der Versorgungssituation im Bereich der ambulanten neuropsychologischen Therapie in Deutschland. Unveröffentlichte Diplomarbeit im Studiengang Psychologie, Technische Universität Chemnitz. First citation in articleGoogle Scholar

  • Sartorius, N. (2000). Assessing needs for psychiatric services. In G. Andrews & S. Henderson (Eds.), Unmet need in Psychiatry: Problems, Resources, Responses (pp. 3 – 7). Cambridge: Cambridge University Press. First citation in articleGoogle Scholar

  • Scheurich, A. (2007, Oktober). Entwicklungsperspektiven der Neuropsychologie in der Psychiatrie. Vortrag auf der 22. Jahrestagung der Gesellschaft für Neuropsychologie (GNP), Bamberg. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schmidt, J. (2004). Möglichkeiten und Grenzen von Kosten-Ergebnis-Analysen im Bereich der Psychotherapie und Psychosomatik. In J. Wasem & H. Vogel (Eds.), Gesundheitsökonomie in Psychotherapie und Psychiatrie (pp. 32 – 42). Stuttgart: Schattauer. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schmidt, J. & Nübling, R. (1994). Qualitätssicherung in der Psychotherapie – Teil 1: Grundlagen, Hintergründe und Probleme. GwG-Zeitschrift, Heft 96, 15 – 25. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schoof-Tams, K. (2007). Evidenzbasierung als Argumentationshilfe bei berufspolitischen Aktivitäten: Anerkennung der ambulanten Neuropsychologie als Psychotherapieverfahren. Zeitschrift für Neuropsychologie, 18, 55 – 60. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Schwartz, F. W. , Grobe, T. , Bitzer, E. & Dörning, H. (2006). Aufschlüsse aus Krankenkassen-Routinedaten zu geschlechtsspezifischen psychischen Krankheitslasten und ihren Kosten. In S. Pawlis & U. Koch (Eds.), Psychosoziale Versorgung in der Medizin (pp. 378.392). Stuttgart: Schattauer. First citation in articleGoogle Scholar

  • Seasdale, T.W. & Christensen, A.L. (1994). Psychosocial outcome in Denmark. In A.L. Christensen & B.P. Uzzel, (Eds), Brain Injury and Neuropsychological Rehabilitation: International Perspectives (pp.235 – 244). Hillsdale: Lawrence Erlbaum. First citation in articleGoogle Scholar

  • Thode, N. , Bergmann, E. , Kamtsiuris, P. & Kurth, B.-M. (2004). Einflussfaktoren auf die Inanspruchnahme des deutschen Gesundheitswesens und mögliche Steuerungsmechanismen. (Abschlussbericht). Zugriff am 07. 07. 2007 unter www.rki.de/cln_049/nn_204846/DE/Content/GBE/Auswertungsergebnisse/VersorgungsrelevanteAspekte/Inanspruchnahmen/projektbericht,templateId=raw,property=publicationFile.pdf/projektbericht.pdf. First citation in articleGoogle Scholar

  • Thode, N. , Bergmann, E. , Kamtsiuris, P. & Kurth, B.-M. (2005). Einflussfaktoren auf die Inanspruchnahme des deutschen Gesundheitswesens und mögliche Steuerungsmechanismen. Bundesgesundheitsblatt 48, 296 – 306. First citation in articleGoogle Scholar

  • Thyen, U. , Meyer, C. , Morfeld, M. , Jonas, S. , Sperner, J. & Ravens-Sieberer, U. (2000). Familien mit chronisch kranken und behinderten Kindern. Welche Lücken in der Gesundheitsversorgung und welche Belastungen gibt es? Kinderärztliche Praxis, 71, 276 – 286. First citation in articleGoogle Scholar

  • Vorstand der GNP, die Arbeitskreise der GNP , der wissenschaftliche Beirat der GNP, Gauggel , S., , Sturm, W. (2005). Leitlinien der Gesellschaft für Neuropsychologie (GNP) für neuropsychologische Diagnostik und Therapie: Stand: November 2005. Zeitschrift für Neuropsychologie, 16, 175 – 199. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Wallesch, C. W. , Frank, B. , Bartels, C. , Herrmann, M. (1995). Erhebung zu Ausstattung mit, Bedarf an und Anforderungsprofil von Neuropsychologen, Logopäden und Ergotherapeuten an neurologischen Kliniken der Akutversorgung in Deutschland. Nervenarzt, 66, 455 – 461. First citation in articleGoogle Scholar

  • Wendel, C. (2003). Berufliche Reintegration nach Hirnschädigung. Dissertationsschrift. Zugriff am 15. 01. 2008 unter http://elib.suub.uni-bremen.de/publications/dissertations/E-Diss531_wendel.pdf. First citation in articleGoogle Scholar

  • Wendel, C. (2007). Ambulante neuropsychologische Therapie. In W. Fries & L. Ludwig (Eds.), Rehabilitation und Nachsorge nach Schädelhirnverletzungen (pp. 109 – 114). Bad Honnef: Hippocampus Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Whiteneck, G. , Brooks, C. A. , Mellick, D. , Harrison-Felix, C. , Terrill, M. S. & Noble, K. (2004). Population-based estimates of outcomes after hospitalization for traumatic brain injury in Colorado. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 85, 73 – 81. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Whitnall, L. , McMillan, T. M. , Murray, G. D. & Teasdale, G. M. (2005). Disability in young people and adults after head injury: 5 – 7 year follow up of a prospective cohort study. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77, 640 – 645. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Wissenschaftlicher Beirat Psychotherapie. (2000). Gutachten zur Neuropsychologie als wissenschaftlichem Psychotherapieverfahren. Deutsches Ärzteblatt, 97, 60 – 61. First citation in articleGoogle Scholar

  • Wittchen, H.-U. & Jacobi, F. (2002). Die Versorgungssituation psychischer Störungen in Deutschland. Psychotherapeutenjournal, 0, 6 – 15. First citation in articleGoogle Scholar

  • World Health Organization. (2005). Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit. Zugriff am 01. 07. 2007 unter www.dimdi.de/dynamic/de/klassi/downloadcenter/icf/endfassung/icf_endfassung-2005-10-01.pdf. First citation in articleGoogle Scholar

  • Zihl, J. & Münzel, K. (2004). Der Beitrag der Neuropsychologie für die Psychiatrie. In S. Lautenbacher & S. Gauggel (Eds.), Neuropsychologie psychischer Störungen (pp. 27 – 41). Heidelberg: Springer-Verlag. First citation in articleGoogle Scholar