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Originalarbeit

Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörungen bei Drei- bis Sechsjährigen in der ärztlichen Praxis - eine bundesweite Befragung

Published Online:October 03, 2006https://doi.org/10.1024/1422-4917.34.5.357

Abstract

Zusammenfassung:Fragestellung: Ziel der Arbeit ist die Ermittlung der Prävalenzen von Symptomen und Diagnosen einer Aufmerksamkeitsdefizit- /Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern im Vorschulalter, die Erfassung der Funktionseinschränkungen und komorbider Symptome im Eltern- und Erzieherurteil. Methodik: Bundesweit nahmen 708 Kinder aus 103 pädiatrischen oder kinder- und jugendpsychiatrischen Praxen teil. Verwendet wurden Fremdbeurteilungsbögen für Hyperkinetische Störungen im Vorschulalter (FBB-ADHS-V) im Eltern- und Erzieherurteil, sowie ärztliche Beurteilungen von n = 521 Kindern aus U8/U9 Vorsorgeuntersuchungen (U8/U9), oder vom Arzt als ADHS-auffällig eingeschätzte Kinder n = 187 (AUF) unter Ausschluss einer U8/U9-Vorsorgeuntersuchung. Ergebnisse: In U8/U9 erfüllen im Elternurteil 11,3% der Kinder die Diagnosekriterien für eine der drei ADHS-Diagnosen nach DSM-IV (ICD-10: 3,8%), im Erzieherurteil sind es nur 6,6% (ICD-10: 1,5). Bei Beurteilerübereinstimmung erfüllen 4,2 % aller Kinder aus U8/U9 diese Diagnosekriterien (ICD-10: 1,2%). In AUF zeigen sich wesentlich höhere Diagnose-Prävalenzen und komorbide Auffälligkeiten. Der Behandlungs- und Beratungsbedarf der Eltern liegt deutlich über der Rate der Eltern/Kinder, die eine Beratung/Behandlung erhalten. Schlussfolgerungen: Prävalenzraten internationaler Autoren können bestätigt werden. Vor dem Hintergrund hoher Komorbiditäts- und niedriger Behandlungsraten zeigt die Studie trotz methodischer Einschränkungen, wie fehlender Repräsentativität und möglicher Präselektion, die Relevanz von Präventionsmaßnahmen und Interventionsprogrammen bei Kindern im Vorschulalter.


Attention Deficit/Hyperactivity Disorders among three-to-six-year-olds treated in medical practices - a national survey

Summary:Objective: The aim of the study is to calculate prevalence rates of symptoms and diagnoses of Attention Deficit-/Hyperactivity Disorders (ADHD) in preschoolers, and to assess functional impairment as well as comorbid symptoms by means of parents and teacher symptom checklists. Method: N = 708 kindergarten- and preschool-children were recruited nationwide by pediatricians or child and adolescent psychiatrists. The U8/U9 sample (n = 521 children) was assessed during a routine pediatric screening. The clinical sample consisted of n = 187 children who were rated as having ADHD problems by the physician. The children were assessed by age-adapted ADHD Symptom-Checklists (Fremdbeurteilungsbogen für Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen im Vorschulalter FBB-ADHS-V) rated by parents and teachers. Additionally, the physicians rated ADHD symptoms and comorbid symptoms. Results: Based on diagnosis criteria of DSM-IV and the parental ratings in U8/U9, 11.3% of the children fulfilled the criteria for one of the three ADHD diagnoses (ICD 10: 3.8%). The prevalence rate was lower in teacher ratings (6.6%) (ICD 10: 1.5%), and in both the parent and teacher ratings 4.2% of the children fulfilled the DSM-IV criteria for ADHD (ICD 10: 1.2%). Higher prevalence rates and comorbidities were found in the clinical sample. The need for professional help (counseling/treatment) is much higher than the treatment the parents and children actually received. Conclusion: International prevalence rates can be applied.Despite methodological restrictions, such as a lack of representativeness and possible pre-selection effects, this study demonstrates the relevance of prevention and intervention progammes.

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