Top

Gepubliceerd in:

2017 | OriginalPaper | Hoofdstuk

3. Diagnostische fase: exploratie

Auteur : Dr. A. H. Blankenstein

Gepubliceerd in: Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Als de huisarts bij adequate diagnostiek geen lichamelijke of psychische ziekte vaststelt die de klachten voldoende kan verklaren en als de patiënt meer dan enkele weken lichamelijke klachten houdt, hanteert de huisarts de werkhypothese SOLK. De huisarts heeft na het stellen van werkhypothese SOLK in principe nog vier diagnostische taken. Ten eerste exploreert de huisarts de mogelijke factoren die de klachten in stand houden op de vijf klachtdimensies Somatisch, Cognitief, Emotioneel, Gedrag en Sociaal (SCEGS). Ten tweede schat de huisarts de ernst van de SOLK in. Ten derde beoordeelt de huisarts vooral bij ernstige SOLK of er psychiatrische comorbiditeit is. Ten vierde kan het vooral bij langdurige SOLK nuttig zijn om samen met de patiënt nog eens het dossier door te nemen en daarbij de eerder uitgevoerde diagnostiek en de gegeven adviezen op een rij te zetten.

vorige hoofdstuk Hoe ontstaat SOLK; verklarende mechanismen

volgende hoofdstuk Het beleid van de huisarts bij SOLK: stepped care

Fink P, Toft T, Hansen MS, Ornbol E, Olesen F. Symptoms and syndromes of bodily distress: an exploratory study of 978 internal medical, neurological, and primary care patients. Psychosom Med. 2007;69:30–9.CrossRefPubMed

Fisher E, Boerema I, Franx G. Multidisciplinaire richtlijn Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) en somatoforme stoornissen. Utrecht: Trimbosinstituut. 2010.

Morriss RK, Gask L, Ronalds C, et al. Clinical and patient satisfaction outcomes of a new treatment for somatized mental disorder taught to general practitioners. Br J Gen Pract. 1999;49:263–7.PubMedPubMedCentral

olde Hartman TC, Blankenstein AH, Molenaar AO, Bentz van den Berg D, Horst HE van der, Arnold IA, Burgers JS, Wiersma TJ, Woutersen-Koch H. NHG-Standaard Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK). Huisarts Wet. 2013;56:222–30.

olde Hartman TC, Hassink-Franke LJ, Lucassen PL, Spaendonck KP van, Weel C van. Explanation and relations. How do general practitioners deal with patients with persistent medically unexplained symptoms: a focus group study. BMC Fam Pract. 2009;10:68.CrossRefPubMedPubMedCentral

Salmon P, Dowrick CF, Ring A, et al. Voiced but unheard agendas: qualitative analysis of the psychosocial cues that patients with unexplained symptoms present to general practitioners. Br J Gen Pr. 2004;54:171–6.

Titel: Diagnostische fase: exploratie
Auteur: Dr. A. H. Blankenstein
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten
Print ISBN: 978-90-368-0638-1

Elektronisch ISBN: 978-90-368-0639-8

Copyright: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-0639-8_3

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen