Top

Gepubliceerd in:

21-04-2022 | Onderzoek

Diagnostiek van appendicitis bij kinderen met acute buikpijn

Auteurs: Guus Blok, Laura Veenstra, Johan van der Lei, Marjolein Berger, Gea Holtman

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 6/2022

Samenvatting

Voor huisartsen is het een uitdaging om acute buikpijn bij kinderen te beoordelen. In dit retrospectieve cohortonderzoek is gekeken naar hun handelen en naar de diagnostische waarde van de (alarm)symptomen die bij anamnese en lichamelijk onderzoek kunnen worden gevonden. De auteurs includeerden 5691 kinderen van 4 tot 18 jaar die in de periode 2010-2016 bij de huisarts waren geweest met acute buikpijn (≤ 7 dagen). Van de kinderen die waren verwezen (16,6%) had een derde (5,1%) appendicitis. Vooral het lichamelijk onderzoek is belangrijk om appendicitis meer of minder waarschijnlijk te maken: loslaatpijn (32,1%) en défense musculaire(35,8%) vergroten die kans, afwezigheid van drukpijn in de rechter onderbuik (0,6%) maakt de kans kleiner.

vorige artikel Intercollegiale digitale psychiatrische consultaties

volgende artikel Hypoxemie detecteren met de Roth-score

NHG-werkgroep Buikpijn bij kinderen. NHG-Standaard Buikpijn bij kinderen. https://richtlijnen.nhg.org, geraadpleegd 14 maart 2022.

Andersson RE. The natural history and traditional management of appendicitis revisited: Spontaneous resolution and predominance of prehospital perforations imply that a correct diagnosis is more important than an early diagnosis. World J Surg 2007;31:86-92.

Pledger G, Stringer MD. Childhood deaths from acute appendicitis in England and Wales 1963-97: Observational population based study. BMJ 2001;323:430-1.

Buntinx F, Mant D, Van den Bruel A, Donner-Banzhof N, Dinant GJ. Dealing with low-incidence serious diseases in general practice. Br J Gen Pract 2011;61:43-6.

Craig S, Dalton S. Diagnosing appendicitis: What works, what does not and where to go from here? J Paediatr Child Health 2016;52:168-73.

Oostenbrink R, Moons KG, Bleeker SE, Moll HA, Grobbee DE. Diagnostic research on routine care data: Prospects and problems. J Clin Epidemiol 2003;56:501-6.

Andersson RE. Meta-analysis of the clinical and laboratory diagnosis of appendicitis. Br J Surg 2004;91:28-37.

Dahabreh I, Adam G, Halladay C, Steele D, Daiello L, Weiland L, et al. Diagnosis of right lower quadrant pain and suspected acute appendicitis. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality, 2015.

Leeflang MM, Rutjes AW, Reitsma JB, Hooft L, Bossuyt PM. Variation of a test’s sensitivity and specificity with disease prevalence. CMAJ 2013;185:537-44.

10.

Usher-Smith JA, Sharp SJ, Griffin SJ. The spectrum effect in tests for risk prediction, screening, and diagnosis. BMJ 2016;353:i3139.

11.

Yu CW, Juan LI, Wu MH, Shen CJ, Wu JY, Lee CC. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of procalcitonin, C-reactive protein and white blood cell count for suspected acute appendicitis. Br J Surg 2013;100:322-9.

12.

Rietveld RP. Veilig uitsluiten van appendicitis bij kinderen. Huisarts Wet 2018;61;(6).

13.

National Institute for Health and Care Excellence. Appendicitis [Clinical Knowledge Summary]. London: NICE, 2015.

Titel: Diagnostiek van appendicitis bij kinderen met acute buikpijn
Auteurs: Guus Blok
Laura Veenstra
Johan van der Lei
Marjolein Berger
Gea Holtman
Publicatiedatum: 21-04-2022
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 6/2022
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-022-1455-5

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 6/2022

Hypoxemie detecteren met de Roth-score

Appendicitis bij kinderen

Geketend

Van buikpijn tot appendicitis: let op de valkuilen!

NETWERKBOEK PRAKTIJKVOERING

De gendersensitieve huisarts