Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Verslaving 3/2016

22-08-2016 | Artikel

Dexamfetamine met vertraagde afgifte als behandeling van crackafhankelijkheid bij opiaatverslaafden die heroïne op medisch voorschrift ontvangen

Auteurs: Mascha Nuijten, Peter Blanken, Ben van de Wetering, Bastiaan Nuijen, Wim van den Brink, Vincent Hendriks

Gepubliceerd in: Verslaving | Uitgave 3/2016

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Heroïne op medisch voorschrift (HMV) is een effectieve behandeling voor methadonresistente opiaatverslaafden, maar hun bijkomend cocaïnegebruik blijft vaak problematisch. In een gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek bestudeerden de auteurs de acceptatie, effectiviteit en veiligheid van 60 mg dexamfetamine met vertraagde afgifte (‘slow-release’; SR) als substitutie voor crackcocaïne bij deze groep HMV-patiënten. Gedurende twaalf weken ontvingen deelnemers dagelijks, parallel aan hun behandeling met heroïne en methadon, 60 mg dexamfetamine SR of een identiek lijkende placebo. Er werden 111 patiënten van vier HMV-units gescreend voor deelname, van wie er 73 instroomden in het onderzoek: 38 naar de dexamfetaminegroep en 35 naar de controlegroep. Vergeleken met een placebo verminderde inname van dexamfetamine SR het aantal dagen cocaïnegebruik. Op dagen dat er toch gebruikt werd, beperkte de dexamfetamine SR het aantal momenten van gebruik. De bijwerkingen waren meestal mild en van voorbijgaande aard. De auteurs concluderen dat dexamfetamine SR een goed geaccepteerde, effectieve en veilige behandeling is voor chronische cocaïneafhankelijkheid bij patiënten die HMV krijgen. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op een bredere groep patiënten met verslaving aan cocaïne of andere stimulantia, die minder strikt behandeld worden dan bij HMV.
Literatuur
go back to reference American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th. ed.). Washington: American Psychiatric Publishing. American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th. ed.). Washington: American Psychiatric Publishing.
go back to reference Blanken, P., Brink, W. van den, Hendriks, V. M., Huijsman, I. A., Klous, M. G., Rook, E. J., & Ree, J. M. van (2010). Heroin-assisted treatment in the Netherlands: history, findings, and international context. European Neuropsychopharmacology, 20 (Suppl 2), 105–158. doi:10.1016/S0924-977X(10)70001-8.CrossRef Blanken, P., Brink, W. van den, Hendriks, V. M., Huijsman, I. A., Klous, M. G., Rook, E. J., & Ree, J. M. van (2010). Heroin-assisted treatment in the Netherlands: history, findings, and international context. European Neuropsychopharmacology, 20 (Suppl 2), 105–158. doi:10.​1016/​S0924-977X(10)70001-8.CrossRef
go back to reference Galloway, G. P., Buscemi, R., Coyle, J. R., Flower, K., Siegrist, J. D., Fiske, L. A., & Mendelson, J. (2011). A randomized, placebo-controlled trial of sustained-release dextroamphetamine for treatment of methamphetamine addiction. Clinical Pharmacology and Therapeutics, 89, 276–282. doi:10.1038/clpt.2010.307.CrossRefPubMed Galloway, G. P., Buscemi, R., Coyle, J. R., Flower, K., Siegrist, J. D., Fiske, L. A., & Mendelson, J. (2011). A randomized, placebo-controlled trial of sustained-release dextroamphetamine for treatment of methamphetamine addiction. Clinical Pharmacology and Therapeutics, 89, 276–282. doi:10.​1038/​clpt.​2010.​307.CrossRefPubMed
go back to reference Grabowski, J., Rhoades, H., Schmitz, J., Stotts, A., Daruzska, L. A., Creson, D., & Moeller, F. G. (2001). Dextroamphetamine for cocaine-dependence treatment: a double-blind randomized clinical trial. Journal of Clinical Psychopharmacology, 21, 522–526.CrossRefPubMed Grabowski, J., Rhoades, H., Schmitz, J., Stotts, A., Daruzska, L. A., Creson, D., & Moeller, F. G. (2001). Dextroamphetamine for cocaine-dependence treatment: a double-blind randomized clinical trial. Journal of Clinical Psychopharmacology, 21, 522–526.CrossRefPubMed
go back to reference Grabowski, J., Rhoades, H., Stotts, A., Cowan, K., Kopecky, C., Dougherty, A., & Schmitz, J. (2004). Agonist-like or antagonist-like treatment for cocaine dependence with methadone for heroin dependence: two double-blind randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology, 29, 969–981. doi:10.1038/sj.npp.1300392.CrossRefPubMed Grabowski, J., Rhoades, H., Stotts, A., Cowan, K., Kopecky, C., Dougherty, A., & Schmitz, J. (2004). Agonist-like or antagonist-like treatment for cocaine dependence with methadone for heroin dependence: two double-blind randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology, 29, 969–981. doi:10.​1038/​sj.​npp.​1300392.CrossRefPubMed
go back to reference Kishi, T., Matsuda, Y., Iwata, N., & Correll, C. U. (2013). Antipsychotics for cocaine or psychostimulant dependence: systematic review and meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Journal of Clinical Psychiatry, 74, e1169–e1180. doi:10.4088/JCP.13r08525.CrossRefPubMed Kishi, T., Matsuda, Y., Iwata, N., & Correll, C. U. (2013). Antipsychotics for cocaine or psychostimulant dependence: systematic review and meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Journal of Clinical Psychiatry, 74, e1169–e1180. doi:10.​4088/​JCP.​13r08525.CrossRefPubMed
go back to reference Leiderman, D. B., Shoptaw, S., Montgomery, A., Bloch, D. A., Elkashef, A., LoCastro, J., & Vocci, F. (2005). Cocaine Rapid Efficacy Screening Trial (CREST): a paradigm for the controlled evaluation of candidate medications for cocaine dependence. Addiction, 100 (Suppl 1), 1–11.CrossRefPubMed Leiderman, D. B., Shoptaw, S., Montgomery, A., Bloch, D. A., Elkashef, A., LoCastro, J., & Vocci, F. (2005). Cocaine Rapid Efficacy Screening Trial (CREST): a paradigm for the controlled evaluation of candidate medications for cocaine dependence. Addiction, 100 (Suppl 1), 1–11.CrossRefPubMed
go back to reference Minozzi, S., Amato, L., Pani, P. P., Solimini, R., Vecchi, S., De Crescenzo, F., & Davoli, M. (2015a). Dopamine agonists for the treatment of cocaine dependence. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD003352. doi:10.1002/14651858.CD003352.pub4.PubMed Minozzi, S., Amato, L., Pani, P. P., Solimini, R., Vecchi, S., De Crescenzo, F., & Davoli, M. (2015a). Dopamine agonists for the treatment of cocaine dependence. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD003352. doi:10.​1002/​14651858.​CD003352.​pub4.PubMed
go back to reference Marsden, J., Eastwood, B., Bradbury, C., Dale-Perera, A., Farrell, M., Hammond, P., & National Drug Treatment Monitoring System Outcomes Study (2009). Effectiveness of community treatments for heroin and crack cocaine addiction in England: a prospective, in-treatment cohort study. Lancet, 374, 1262–1270. doi:10.1016/S0140-6736(09)61420-3.CrossRefPubMed Marsden, J., Eastwood, B., Bradbury, C., Dale-Perera, A., Farrell, M., Hammond, P., & National Drug Treatment Monitoring System Outcomes Study (2009). Effectiveness of community treatments for heroin and crack cocaine addiction in England: a prospective, in-treatment cohort study. Lancet, 374, 1262–1270. doi:10.​1016/​S0140-6736(09)61420-3.CrossRefPubMed
go back to reference Perez-Mana, C., Castells, X., Vidal, X., Casas, M., & Capella, D. (2011). Efficacy of indirect dopamine agonists for psychostimulant dependence: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Substance Abuse Treatment, 40(10), 109–122. doi:10.1016/j.jsat.2010.08.012.CrossRefPubMed Perez-Mana, C., Castells, X., Vidal, X., Casas, M., & Capella, D. (2011). Efficacy of indirect dopamine agonists for psychostimulant dependence: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Substance Abuse Treatment, 40(10), 109–122. doi:10.​1016/​j.​jsat.​2010.​08.​012.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Dexamfetamine met vertraagde afgifte als behandeling van crackafhankelijkheid bij opiaatverslaafden die heroïne op medisch voorschrift ontvangen
Auteurs
Mascha Nuijten
Peter Blanken
Ben van de Wetering
Bastiaan Nuijen
Wim van den Brink
Vincent Hendriks
Publicatiedatum
22-08-2016
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Verslaving / Uitgave 3/2016
Print ISSN: 1574-1842
Elektronisch ISSN: 1875-7073
DOI
https://doi.org/10.1007/s12501-016-0075-9

Andere artikelen Uitgave 3/2016

Verslaving 3/2016 Naar de uitgave

Uitgelezen

Uitgelezen